Variaciones por edad y sexo en el HOMAir, en los niveles de insulina y glucosa séricas en niños y adolescentes de Maracaibo-Estado Zulia / Variations for age and sex in the HOMAir, in the levels of insulin and glucose séricas in children and adolescents of Maracaibo-state Zulia

Las variaciones en el índice de insulina-resistencia y en las concentraciones séricas de glucosa e insulina han sido poco investigadas en la población pediátrica venezolana. Por esta razón el objetivo de este estudio fue describir las variaciones de los niveles básales de insulina y glucosa así como de los valores para el HOMAIR (sensibilidad a la insulina utilizando el Homeostatic model assessment) en una muestra de niños y adolescentes del Municipio Maracaibo-Zulia-Venezuela. Para el desarrollo de la presente investigación, se estudio una muestra de 256 niños y adolescentes (120 hembras y 136 varones) en edades comprendidas entre 2 y 18 años. A cada participante se le realizo una evaluación médica y nutricional la cual incluyó cálculo de índice de masa corporal, medición de la circunferencia de cintura, pliegues cutáneos y tensión arterial. Fueron determinados los niveles de glucosa e insulina séricas en ayuno y el índice HOMAIR fue calculado como un indicador de la insulina-resistencia. No se encontraron diferencias significativas en los niveles de glucosa al comparar los diferentes grupos por edad y sexo. Sin embargo los niveles de insulina y el índice HOMAIR fueron significativamente mayores en las niñas del grupo de 14-18 años al compararlo con los niños del mismo grupo de edad (p < 0.001). El promedio del valor del HOMAIR así como de los niveles de insulina fueron mayores en el grupo de hembras y varones de 10-13 años (p < 0.05) al comparar con el resto de los grupos del mismo sexo. Las concentraciones de glucosa mostraron una distribución bastante similar en todos los grupos por edad y sexo. Las concentraciones promedio de glucosa fueron menores en nuestra población que en otras poblaciones pediátricas. Los valores mas elevados de insulina y del índice HOMAIR se observaron en el grupo de 10-13 años de edad en ambos sexos

Marcadores biológicos de estrés oxidativo: distribución por edad y sexo de las concentraciones basales de MDA, NO y ácido úrico en niños y adolescentes de Maracaibo-Venezuela / Biomarkers of oxidative stress: age and sex distribution of basal concentrations of MDA, NO and uric acid in children and adolescents in Maracaibo-Venezuela

Aunque el malondialdehído (MDA), óxido nítrico (ON) y el ácido úrico están siendo utilizados con mayor frecuencia como marcadores biológicos confiables del estrés oxidativo, no han sido estudiados en niños y adolescentes sanos, por esta razón el objetivo del presente estudio fue describir el comportamiento de estos parámetros en una muestra de niños y adolescentes sanos de Maracaibo, Estado Zulia, Venezuela. Luego de la evaluación nutricional y clínica, fueron seleccionados 256 individuos sanos (120 femeninos y 136 masculinos) con edad promedio de 10,67± 0,29 años; divididos según el sexo en 4 grupos etarios, 2-5, 6-9, 10-13 y 14-18 años para determinarles las concentraciones séricas basales de MDA, NO y ácido úrico. Para el análisis estadístico se utilizaron las pruebas ANOVA de un factor (Tukey post hoc) y “t” de student para impares según el caso, considerándose significativo un valor de p< a 0,05. Con relación al MDA se observaron niveles significativamente mas altos en el total de los individuos masculinos comparados con el total de los femeninos (p<0,001); al comparar internamente los subgrupos se observó niveles significativamente mas bajos (p<0,01) en el femenino de 2-5 años comparado con el de 10-13 y 14-18 años y niveles significativamente mas altos (p<0,001) en los masculinos de 10-13 años y 14-18 años con relación a los de 2-5 años y 6-9 años. Para el NO solo se evidenció un aumento significativo (p<0,03) en el subgrupo masculino de 2-5 años comparado con el de 6-9 años. El ácido úrico sérico fue más alto (p<0,001) en el grupo masculino que en el femenino, siendo la concentración sérica más alta la de los subgrupo masculino y femenino de 14-18 años al compararlo con los otros grupos etarios del mismo sexo. Los resultados sugieren que en la muestra estudiada el sexo masculino presenta marcadores de stress oxidativo más elevados que el femenino estando dicho incremento influenciado por la edad en ambos grupos.

Determinación de Lp(a) sérica en individuos de Maracaibo y Casigua el Cubo, Estado Zulia / Determination of Lp serum in individuals of Maracaibo and Casigua the Cubo, Zulia state

Uno de los marcadores de mayor importancia y que al mismo tiempo representa un factor independiente de riesgo para enfermedad coronaria es la Lipoproteína (A)[Lp(a)]. Actualmente se desconocen los valores normales de Lp(a) en nuestra población, por lo que el objetivo del presente estudio fue determinar la concentración sérica de la misma, en una muestra poblacional de las localidades de Maracaibo y Casigua El Cubo, Estado Zulia. Para ello se seleccionaron al azar 184 individuos (98 hombres y 86 mujeres) de ambos sexos, mayores de 10 años, de ambas localidades, sin antecedentes personales o familiares de cardiopatía isquémica prematura, a los cuales se les realizó historia clínica completa y toma de muestras sanguínea por venipunción previo ayuno de 8 horas. Para la determinación de Lp(a) sérica se utilizó un kit comercial ELISA de doble anticuerpo monoclonal. Los niveles séricos de Lp(a) no mostraron diferencia significativa con relación al sexo en la población de Casigua El Cubo (Hombres 29 mg/dl vs Mujeres 30 mg/dl) pero sí en la ciudad de Maracaibo (Hombres 30mg/dl vs Mujeres 27mg/dl; p<0.05). No hubo diferencia significativa al comprar ambas localidades (Maracaibo 29 mg/dl vs Casigua 30mg/dl), por lo que se realizó la distribución por grupos etarios, no encontrándose diferencia significativa al realizar la comparación múltiple. Podemos concluir que la concentración de Lp(a) sérica en individuos sanos de la ciudad de Maracaibo y la población de Casigua El Cubo se encuentra en el límite superior de los valores considerados como normales. Se recomienda por tanto que en individuos con niveles de Lp(a) por encima de 30 mg/dl tengan un control estricto de los factores de riesgo modificables para enfermedades cardiovasculares, en orden de disminuir la morbi-mortalidad por cardiopatía isquémica en estos individuos

Influencia de la edad y el sexo en el balance oxidación/antioxidación / Age and sex influence in the oxidation/antioxidation balance

El metabolismo oxidativo es el mecanismo de mayor relevancia involucrado en la producción de energía en los animales superiores. La falta de control en este proceso conduce a una sobreproducción de radicales libres de oxígeno, los cuales pueden ocasionar daño a las estructuras celulares. El malondialdehído (MDA) es un marcador de la peroxidación lipídica, cuya producción puede ser compensada por el óxido nítrico (NO), vitamina C y glutatión reducido (GSH) como integrantes del sistema antioxidante del organismo. El objetivo de este estudio fue establecer la influencia de la edad y el sexo en el sistema oxidante/antioxidante en un grupo de sujetos sanos. El MDA fue determinado como producto del ácido tiobarbitúrico, el NO como nitritos totales, la vitamina C oxidada y reducida, utilizando el método de Scharz y Williams y el GSH mediante kit colorimétrico del GSH-400 Assaytm. No se observaron diferencias significativas en las concentraciones de oxidante (MDA), así como tampoco en el sistema antioxidante (NO, vitamina C, GSH) cuando se compararon sujetos de 13 a 19 años con sujetos de 20 a 38 años. Sólo se encontró diferencia significativa al analizar los valores de NO entre sexos, presentando las mujeres un valor significativamente superior (p<0,012). Estos resultados sugieren que el MDA, NO, vitamina C y GSH no cambian en el intervalo de edad estudiado (13-38 años) y que la concentración de NO, sólo se ve afectada por el sexo

Increased serum malondialdehyde and decreased nitric oxide within 24 hours of thrombotic stroke onset

Ischaemia/reperfusion generates free oxygen radicals, that react with the unsaturated lipids of biomenbranes resulting in the generation of products such as malondialdehyde (MDA). MDA could be a sensor for tissue damage and reperfusion. Nitric oxide (NO), released due to the early arrival of leukocytes to the brain parenchyma, could be a sensor for non-flow phenomenon. Thereby, the purpose of this research was to evaluate the behavior of MDA and NO within the first 24 hours after the stroke onset. Fifteen patients aged between 49 and 87 years, admitted to the emergency of University Hospital and Chiquinquirá hospitalin Maracaibo, Venezuela, were examined by a neurologist and underwent 12-lead ECG and brain CT scan for the diagnosis of thrombotic stroke. Serum MDA and NO were measured as thiobarbituric acid adducts and total nitrites. Data were collected within the first 24 hours after the stroke onset. MDA for patients with stroke had a significant increase (p<0.001) when compared with heallthy controls (47.9ñ7.1 vs 1.7ñ0.2µmol/L). Conversely, serum NO for patients with stroke had a significant decrease (p<0.001), when compared with the group control (14.5ñ1,4 vs. 41,3ñ3,7µmol/L. The lowest values of MDA and the highest values of NO were observed in two patients, who died. MDA increases and NO diminishes within the first 24 hour after the thombotic stroke onset. This suggests that the MDA could be used as a potential reliable and sensitive sensor for reperfusión, whereas NO could acts as a potential biochemical sensor for non-reflow phenomenon