Artroplastia total de quadril näo-cimentada: avaliaçäo radiográfica após seguimento mínimo de 10 anos de pós-operatório / Uncemented total hip arthroplasty: radiological postoperative assessment after a 10-year minimum follow-up

Foram analisados os resultados radiográficos em um grupo de 39 pacientes (44 quadris) submetidos a artroplastia total de quadril näo cimentada com prótese modelo AML (Anatomic Medullary Locking, De Puy, Warsaw, EUA), após um período de seguimento de 11 anos e quatro meses. A média de idade dos pacientes na época da cirurgia era de 44,97 anos. Como alterações radiográficas no acetábulo, encontram-se 2,27 por cento de microesferas soltas; 32,56 por cento de linhas radiotransparentes, 45,45 por cento de osteólise e 4,54 de migraçäo. Em relaçäo às alterações radiográficas no fêmur, encontram-se 15,90 por cento de linhas divergentes; 72,72 por cento de reabsorçäo do calcar; 9,10 por cento de condensaçäo no calcar; 90,90 de reabsorçäo óssea no fêmur proximal (stress shielding); 67,44 por cento de reaçäo endosteal (spot welds); 32,56 por cento de pedestal; 11,36 por cento de migraçäo; 15,90 de osteólise e nenhum caso de microesferas soltas.

Artroplastia total de quadril näo-cimentada: avaliaçäo das causas de revisäo em pacientes com seguimento pós-operatório mínimo de 10 anos / Total hip uncemented arthroplasty: assessment of revision etiologies in patients with minimum 10-year follow-up

Após um período médio de seguimento de 11 anos e quatro meses, foram avaliadas as causas de revisäo em um grupo de 39 pacientes (44 quadris) submetidos a artroplastia total de quadril näo cimentada com prótese modelo AML (Anatomic Medullary Locking, De Puy®, Warsaw, EUA). A taxa de revisäo, que envolveu a troca ou näo dos componentes, foi de 6,81 por cento. O componente femoral foi trocado em um paciente (2,27 por cento) e o componente acetabular, em outros dois pacientes (4,54 por cento). Neste estudo, afrouxamente asséptico como causa de revisäo da artroplastia foi täo comum quanto osteólise e luxaçäo.

Artroplastia total de quadril em pacientes com deficiência congênita do fêmur contralateral. Relato de dois casos / Total hip arthroplasty in patients with congenital deficiency of the contralateral femur. Report of two cases

The authors describe two patients submitted to total hiparthroplasty due to hip dysplasia, with the contralaterallimb amputated after proximal focal femoral deficiency. Acementless prosthesis was implanted in the first patient,and is working well after three years of follow-up. The second patient had a shallow acetabulum, and the femoralhead was employed as a graft, and a cemented device was applied. She has a well functioning hip, after a period ofsix months of follow-up. The new hip gave these patients abetter quality of life with pain relief, but medium and long term follow-up complications can be anticipated. The patients are young and the limb is the only one supportingthe patient's weight. The authors did not find any similar description in the literature

Artroplastia total de quadril híbrida: estudo com sete a nove anos de seguimento / Hybrid total hip arthroplasty: study with seven to nine years of follow-up

Os autores analisaram 46 artroplastias totais primárias híbridas de quadril (componente femoral cimentado e componente acetabular näo cimentado), realizadas em 34 pacientes entre setembro de 1992 e outubro de 1993, em que foi empregada a mesma técnica cirúrgica e o mesmo tipo de implante. Foram operações consecutivas, sem exclusöes. Nove pacientes (12 quadris) faleceram por causas näo relacionadas com a operaçäo. Apenas um paciente (dois quadris) näo foi localizado para reavaliaçäo; portanto, houve inclusäo de 97,1 por cento de todos os pacientes dentro dos critérios estabelecidos. O tempo de seguimento médio foi de 8,13 anos (mínimo de sete e máximo de nove anos). Os resultados, analisados segundo os critérios de D'Aubigné e Postel, mostraram média de 5,81 para dor, 4,93 para marcha e 5,5 para mobilidade...