ABSTRACT
Objetivo. Describir la asignación del diagnóstico psiquiátrico realizado por psicólogos en un hospital de San Salvador. Metodología. Estudio transversal analítico de 307 consultas de salud mental entre adolescentes menores de 18 años que recibieron atención en el Hospital Nacional "Enfermera Angélica Vidal de Najarro". Se digitalizaron las consultas del período 2014-2016. Se utilizó regresión logística multinomial y pruebas de chi-cuadrado globales para evaluar la asignación diagnóstica por bloque CIE-10 de tres psicólogos. Se controló la edad y el sexo del paciente, la fecha y el servicio hospitalario que generó la consulta. Resultados. En el modelo multinomial ajustado, el chi-cuadrado global para el efecto de cada psicólogo fue estadísticamente significativo; el efecto de cada psicólogo mostró una especificidad de resultado al comparar los diagnósticos del bloque F30-F39 con los diagnósticos del bloque F40-F49, de la CIE-10, fueron los más prevalentes en la muestra. Los valores ajustados para las probabilidades de diagnóstico por bloque CIE-10 sugieren variabilidad cuantitativa en el diagnóstico según el psicólogo que lo proporciona. Conclusiones. Se identifica variación en la asignación diagnóstica por bloques CIE-10 entre los psicólogos que trabajan en un hospital urbano de segundo nivel en San Salvador. Esto deberá estudiarse con mayor profundidad
Objective. To describe the psychiatric diagnoses made by psychologists at a hospital in San Salvador. Methodology. A cross-sectional analytical study of 307 medical consultations of adolescents' mental health (≤18 years old) provided at the "Enfermera Angélica Vidal de Najarro National Hospital." Handwritten registry Consultations from 2014 to 2016 were digitalized. Multinomial logistic regression and global chi-squared tests were used to evaluate diagnostic assignment by each ICD-10 block made by three professional psychologists. Patients' age and sex were controlled as well as date and type of service provided. Results. In the adjusted multinomial model, the global chi-squared for the effect of each psychologist was statistically significant, and the effect of each psychologist showed outcome specificity when diagnostic blocks F30-39 were compared with blocks F40-49, which were the most prevalent ICD-10 blocks in the sample. The adjusted probability values by ICD-10 diagnostic block suggest quantitative variability in diagnostic patterns according to the psychologist providing the diagnosis. Conclusions. Signs of a significant variation in ICD-10 block diagnostic assignment among psychologists working in an urban secondary hospital in San Salvador were detected, which should be carefully study
Subject(s)
Psychology , International Classification of Diseases , Mental Health , El SalvadorABSTRACT
OBJECTIVE: To estimate the prevalence of sexual risk behaviors among military personnel stationed along major border-crossing zones between the Dominican Republic and Haiti. METHODS: From November 2008 to January 2009, behavioral surveys were administered to 498 active duty military personnel stationed along the three largest border-crossing zones on the western border of the Dominican Republic. Participants were selected using systematic random sampling and asked about their sexual behavior over the past 12 months, alcohol use, and mental health. RESULTS: Forty-one percent reported having casual sex during the past 12 months, 37 percent of men had a history of having sex with a commercial sex worker (19 percent during the past 12 months), and 7 percent of men reported a history of having sex with a transmigrating Haitian (6 percent during the past 12 months). Among sexually non-monogamous respondents (51 percent), inconsistent condom use exceeded 60 percent for those engaging in anal, vaginal, or oral sex. Fifteen percent reported using sexual coercion during the past 12 months. CONCLUSIONS. Sexual risk behaviors were prevalent among military personnel stationed along border-crossing zones between the Dominican Republic and Haiti. Prevention programs targeted at military personnel in this region should incorporate sexual coercion and mental health as key elements of their HIV prevention programs.
OBJETIVO. Calcular la prevalencia del comportamiento sexual riesgoso del personal militar que sirve en las principales zonas de paso fronterizo entre la República Dominicana y Haití. MÉTODOS. De noviembre del 2008 a enero del 2009, se aplicaron encuestas sobre comportamiento a 498 miembros del personal militar que estaba en servicio activo en las tres zonas principales de paso fronterizo de la frontera occidental de la República Dominicana. Se seleccionó una muestra aleatoria y sistemática de participantes, a los que se les formularon preguntas sobre su comportamiento sexual de los últimos 12 meses, el consumo de bebidas alcohólicas y la salud mental. RESULTADOS: De todos los entrevistados, 41 por ciento revelaron que habían mantenido relaciones sexuales casuales en los últimos 12 meses, 37 por ciento de los hombres alguna vez habían mantenido relaciones sexuales con un profesional del sexo (19 por ciento en los últimos 12 meses) y 7 por ciento de los hombres informaron que habían tenido relaciones sexuales con personas de Haití que cruzaron la frontera (6 por ciento en los últimos 12 meses). De los entrevistados no monógamos (51 por ciento), más de 60 por ciento de los que mantuvieran relaciones por vía anal, vaginal u oral no fueron constantes en el uso de preservativos. Refirieron el uso de coacción sexual en los últimos 12 meses 15 por ciento de los entrevistados. CONCLUSIONES: El comportamiento sexual riesgoso es prevalente entre los miembros del personal militar que sirve en las zonas de paso fronterizo entre República Dominicana y Haití. Los programas de prevención contra la transmisión del VIH destinados al personal militar de esta región deben incorporar como temas esenciales la coacción sexual y la salud mental.