El cambio en la sensibilidad a la insulina no altera el perfil de lípidos en mujeres con posmenopausia temprana / No association between insulin sensitivity and serum lipid levels in postmenopausal women

Background: It is not clear if changes in serum lipid profile during menopause are related to changes in the distribution of fat or to insulin resistance. Aim: To look for an association between insulin resistance and changes in serum lipid levels in post menopausal women. Patients and methods: Cross-sectional study of 66 early postmenopausal women aged 45 to 55years. Body mass index (BMI), waist-to hip ratio (WHR), total body adiposity, systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBF), mean blood pressure (MBP) and pulse pressure (PP) were measured. Total cholesterol, low-density íipoproteins, high-density íipoproteins, triglycerides, glucose and insulin were determined in a fasting blood sample. Insulin sensitivity was calculated using the homeostasis model assessment method (HOMA) and patients were stratified in quartiles according to this parameter. Results: Patients stratified in the different quartiles of insulin sensitivity were comparable in age and postmenopausal period, but had no differences in serum lipid levels. Compared to women in the lower quartile of insulin resistance, women in the upper quartile had higher BMI (23 and 27 kg/m² respectively, p =0.02), SBP (110 and 125 mmHg respectively, p <0.01) and MBP (83 and 93 mmHg respectively, p <0.01). Differences in total body adiposity were observed between the lower, third, and the upper quartile (30 percent, 35 percent and 36 percent respectively, p <0.01). Conclusions: In this group of early postmenopausal women, no association was observed between the level of insulin sensitivity and serum lipid levels.

Listeriosis materno-fetal: reporte de tres casos / Maternal-fetal Listeriosis: Report of three cases

Los reportes de listeriosis en mujeres embarazadas en Estados Unidos indican 12 a 17 por ciento de casos, mientras que en Europa se reporta una incidencia de 0.5 a 3 por ciento. En México no existen estadísticas confiables, sólo hay reportes aislados como los realizados en 1989 por el Hospital Infantil de México (HIM) en forma conjunta con el Instituto Nacional de Perinatología; en siete casos se identificaron como factores de riesgo antecedentes de procesos infecciosos de vías urinarias, así como datos de corioamnionitis al inicio de trabajo de parto. Posteriormente, el HIM realizó otro reporte aislado de tres casos de listeria neonatal por exámenes de laboratorio, y en estudio retrospectivo se concluyó que los factores de riesgo para la madre y el producto eran de estrato socioeconómico bajo, antecedentes de infección vaginal en el último trimestre del embarazo y convivencia con perros. A diferencia de lo publicado, los caos que presentamos provienen de estratos socioeconómicos altos y con buenos hábitos higiénico-dietéticos; el cuadro clínico materno no corresponde con lo descrito en otras series, ya que las manifestaciones clínicas se presentaron al inicio de trabajo de parto y la mayoría de estas pacientes comparten el antecedente de la presencia de abortos de repetición

El colera / Cholera

Se presenta la etiologia, epidemiologia, diagnostico y patogenesis y terapeutica. El colera es una enfermedad aguda y grave transmitida principalmente por consumo de alimentos contaminados, de predominio intestinal de presentacion epidemica y endemica productora de diarrea profusa producida por un micro-organismo perteneciente al genero Vibrio cholerae; con una morfologia caracteristica: bacilo curvado, de gran motilidad gracias al flagelo que posee, gramnegativo y de una dimension relativamente grande; 1 a 3 micrones de longitud por 0,5 de diametro.