Manejo del aneurisma de aorta abdominal sintomático no roto: últimos adelanto / Management of symptomatic unruptured abdominal aortic aneurysms: state of the art

RESUMEN El aneurisma de aorta abdominal (AAA) sintomático no roto es una patología que involucra a aquellos pacientes con AAA intacto, pero que presentan dolor abdominal y/o lumbar atribuido al aneurisma. Esta forma de presentación clínica es po tencialmente mortal dado que su etiopatogenia comprende cambios agudos en la pared aórtica, incluyendo inflamación, lo que incrementa la probabilidad de ruptura inminente. Está claro que estos pacientes deben ser derivados a reparación del AAA. Sin embargo, el momento de la intervención es controvertido. Por lo tanto, el objetivo del presente trabajo fue revisar la información actualizada sobre el abordaje diagnóstico-terapéutico del AAA sintomático no roto.

ABSTRACT Symptomatic unruptured abdominal aortic aneurysm (AAA) refers to a group of patients with intact AAA but who present abdominal and/or lumbar pain attributed to the aneurysm. This form of clinical presentation is potentially fatal since its etiopathogenesis, involving acute changes in the aortic wall, including inflammation, increases the probability of impending rupture. It is clear that these patients should be referred to AAA repair. However, the timing of the intervention is contro versial. Therefore, the aim of the present work was to review updated information on the diagnostic-therapeutic approach of symptomatic unruptured AAA.

Secuelas cognitivas en encefalitis inmunomediadas: cohorte de pacientes en Argentina / Cognitive sequelae in immunomediated encephalitis: cohort of patients in Argentina

Resumen Introducción: Las encefalitis inmunomediadas son un desorden neurológico de origen autoinmune. Actual mente es escasa la descripción de las secuelas cognitivas crónicas. El objetivo del presente trabajo fue caracterizar la secuela cognitiva de diferentes tipos de encefalitis inmunomediadas en una cohorte de un centro único de Argentina. Métodos: Estudio prospectivo, observacional, trans versal, de pacientes en seguimiento en un hospital de la Ciudad de Buenos Aires, con diagnóstico de encefalitis inmunomediada probable y definitiva. Se evaluaron variables epidemiológicas, clínicas, paraclínicas y tra tamiento. Se determinó la secuela cognitiva a través de una evaluación neurocognitiva realizada a partir del año de la presentación clínica. Resultados: Fueron incluidos 15 pacientes, todos con resultado disminuido en al menos un test. La memoria fue el dominio más afectado. Aquellos que se encon traban bajo tratamiento inmunosupresor al momento de evaluarse presentaron menores resultados en el aprendizaje seriado (media -2.94; desvío estándar 1.54) versus los que se encontraban sin tratamiento (media -1.18; desvío estándar 1.40; p = 0.05) y en la prueba de reconocimiento (media -10.34; desvío estándar 8.02) ver sus sin tratamiento (media -1.39; desvío estándar 2.21; p = 0.003). Los pacientes con estatus epiléptico tuvieron resultados deficitarios en la prueba de reconocimiento (media -7.2; desvío estándar 7.91) en comparación a los que no lo tenían (media -1.47; desvío estándar 2.34; p = 0.05). Conclusión: Nuestros resultados demuestran que, a pesar del curso monofásico de la enfermedad, todos los pacientes presentan daño cognitivo persistente más allá del año del inicio del cuadro. Estudios prospectivos de mayor envergadura serían necesarios para confirmar nuestros hallazgos.

Abstract Introduction: Autoimmune encephalitis represents a group of immune-mediated neurological disorders. At present, the description of the chronic cognitive sequela is scarce. The objective of this study was to characterize the cognitive after effects of different types of autoimmune encephalitis in a cohort from a single center in Argentina. Methods: Prospective, observational, cross-sectional study of patients under follow-up at a hospital in Buenos Aires city, with a diagnosis of probable and definitive immune-mediated encephalitis. Epidemiological, clini cal, paraclinical and treatment related variables were evaluated. Cognitive sequela was determined through a neurocognitive evaluation performed at least a year after the clinical presentation. Results: Fifteen patients were included. All had di minished results in at least one test. Memory was the most affected domain. Patients who were under im munosuppressive treatment at the time of evaluation presented lower results in serial learning (mean -2.94; standard deviation 1.54) versus those who weren't under treatment (mean -1.18; standard deviation 1.40; p = 0.05). The same pattern was observed on the recognition test of treatment group (mean -10.34; standard deviation 8.02) versus treatment-free group (mean -1.39; standard deviation 2.21; p =0.003). Patients with status epilepticus had poorer results in the recognition test (mean -7.2; standard deviation 7.91) compared to those without it (mean -1.47; standard deviation 2.34; p = 0.05). Conclusion: Our results show that, despite the mo nophasic course of this disease, all patients had persis tent cognitive damage beyond the year of onset. Larger prospective studies are required to confirm our findings.

Cortical Thinning in High-Grade Asymptomatic Carotid Stenosis / 대한뇌졸중학회지

Background@#and Purpose High-grade carotid artery stenosis may alter hemodynamics in the ipsilateral hemisphere, but consequences of this effect are poorly understood. Cortical thinning is associated with cognitive impairment in dementia, head trauma, demyelination, and stroke. We hypothesized that hemodynamic impairment, as represented by a relative time-to-peak (TTP) delay on MRI in the hemisphere ipsilateral to the stenosis, would be associated with relative cortical thinning in that hemisphere. @*Methods@#We used baseline MRI data from the NINDS-funded Carotid Revascularization and Medical Management for Asymptomatic Carotid Stenosis–Hemodynamics (CREST-H) study. Dynamic contrast susceptibility MR perfusion-weighted images were post-processed with quantitative perfusion maps using deconvolution of tissue and arterial signals. The protocol derived a hemispheric TTP delay, calculated by subtraction of voxel values in the hemisphere ipsilateral minus those contralateral to the stenosis. @*Results@#Among 110 consecutive patients enrolled in CREST-H to date, 45 (41%) had TTP delay of at least 0.5 seconds and 9 (8.3%) subjects had TTP delay of at least 2.0 seconds, the maximum delay measured. For every 0.25-second increase in TTP delay above 0.5 seconds, there was a 0.006-mm (6 micron) increase in cortical thickness asymmetry. Across the range of hemodynamic impairment, TTP delay independently predicted relative cortical thinning on the side of stenosis, adjusting for age, sex, hypertension, hemisphere, smoking history, low-density lipoprotein cholesterol, and preexisting infarction (P=0.032). @*Conclusions@#Our findings suggest that hemodynamic impairment from high-grade asymptomatic carotid stenosis may structurally alter the cortex supplied by the stenotic carotid artery.

Brachiocephalic Vein and Superior Vena Cava Reconstruction with a Superficial Femoral Vein Graft

Abstract Superior vena cava syndrome (SVCS) is an entity that has become more frequent due to the increasing use of indwelling central venous catheters. Surgical management is considered in patients with extensive venous thrombosis and when endovascular therapy is not feasible. The use of superficial femoral vein is an excellent technique for reconstruction of the brachiocephalic vein and superior vena cava (SVC) in cases with benign and malignant etiologies. We describe two cases of SVCS that were managed surgically at our institution with replacement of the SVC and brachiocephalic veins with a superficial femoral vein graft technique.

Post-cardiac arrest syndrome in adult hospitalized patients / Síndrome posparo cardiaco en pacientes adultos hospitalizados

Abstract Adult In-hospital Cardiac Arrest (IHCA) is defined as the loss of circulation of an in-patient. Following high-quality cardiopulmonary resuscitation (CPR), if the return of spontaneous circulation (ROSC) is achieved, the post-cardiac arrest syndrome develops (PCAS). This review is intended to discuss the current diagnosis and treatment of PCAS. To approach this topic, a bibliography search was conducted through direct digital access to the scientific literature published in English and Spanish between 2014 and 2020, in MedLine, SciELO, Embase and Cochrane. This search resulted in 248 articles from which original articles, systematic reviews, meta-analyses and clinical practice guidelines were selected for a total of 56 documents. The etiologies may be divided into 56% of in-hospital cardiac, and 44% of non-cardiac arrests. The incidence of this physiological collapse is up to 1.6 cases/1,000 patients admitted, and its frequency is higher in the intensive care units (ICU), with an overall survival rate of 13% at one year. The primary components of PCAS are brain injury, myocardial dysfunction and the persistence of the precipitating pathology. The mainstays for managing PCAS are the prevention of cardiac arrest, ventilation support, control of peri-cardiac arrest arrythmias, and interventions to optimize neurologic recovery. A knowledgeable healthcare staff in PCAS results in improved patient survival and future quality of life. Finally, there is clear need to do further research in the Latin American Population.

Resumen El paro cardiaco intrahospitalario en el adulto (IHCA) se define como el cese de circulación ocurrido dentro de las instalaciones hospitalarias. Después de la reanimación cardiopulmonar (RCP) de alta calidad, si se logra el retorno de circulación espontánea (ROSC), aparece entonces el síndrome posparo cardiaco (SPPC). En esta revisión se pretende presentar el estado actual del diagnóstico y tratamiento del SPPC. Para abordar este tema, se realizó una búsqueda bibliográfica mediante la consulta digital directa de la literatura científica publicada entre 2014 y 2020 en inglés y español recogida en las bases de datos MedLine, SciELO, Embase y Cochrane. La búsqueda inicial arrojó 248 artículos, de los cuales se eligieron artículos originales, revisiones sistemáticas, metaanálisis y guías de práctica clínica, para una selección final de 56 documentos. Las etiologías del paro cardiaco intrahospitalario se pueden dividir en cardiacas y no cardiacas, en el 56 % y 44 %, respectivamente. El colapso fisiológico tiene incidencias de hasta 1,6 casos/1.000 pacientes admitidos, y es más frecuente en las unidades de cuidado intensivo (UCI), con una tasa de supervivencia general de 1 año del 13 %. Los componentes principales del SPPC son la lesión cerebral, la disfunción miocárdica y la persistencia de la patología precipitante. Los pilares del manejo del SPPC son la prevención del paro cardiaco, soporte ventilatorio, control de arritmias periparo cardiaco y las intervenciones para optimizar la recuperación neurológica. El conocimiento del SPPC por parte del personal de la salud ofrece mejor sobrevida y futura calidad de vida a los pacientes. Finalmente, se resalta la clara necesidad de ahondar en mayores investigaciones en la población latinoamericana.

Anacardium excelsum phytochemical analysis and in vitro antimicrobial activity against oral cavity microorganisms / Análisis fitoquímico y actividad antimicrobiana in vitro de Anacardium excelsum sobre microorganismos de cavidad bucal

ABSTRACT Infections of the oral cavity have a broad microbial etiological profile that varies according to each microenvironment in the mouth. Such infections often require antimicrobial treatment, which can lead to the development of resistance. There is thus a need to find new therapeutic strategies based on natural plant-derived compounds. The aim of this study was to determine the phytochemical nuclei and the antimicrobial effect of Anacardium excelsum leaf and stem extracts, and of fractions derived from the leaf extract, against Streptococcus mutans ATCC 25175, Staphylococcus aureus ATCC 35548, Escherichia coli ATCC 25922, Enterococcus faecalis ATCC 19433 and Candida albicans ATCC 10231. The plant material was collected from the Quindío Botanical Garden (Calarcá, Quindío-Colombia), located at an altitude of 1500 meters above sea level. Hydroalcoholic extracts of A. excelsum leaves and stems, and fractions of the hydroalcoholic leaf extract, were obtained by percolation extraction. Phytochemical nuclei were identified by thin layer chromatography. The antimicrobial activity of the extracts and fractions (at concentrations of 2, 5, 10, 20 and 40 mg / ml) against the five ATCC reference strains was evaluated using the well diffusion technique on Mueller-Hinton agar. The leaf extract showed no antimicrobial activity against E. coli, but it did show antimicrobial activity against S. mutans, S. aureus, E. faecalis and C. albicans, at a concentration of 10 mg/ml, with zones of inhibition of 9 to 11 mm. The ethyl acetate and acetone fractions obtained from A. excelsum leaf extract had greatest antimicrobial activity at 10 mg/ml. In conclusion, (1) the A. excelsum leaf extract, and the ethyl acetate and acetone fractions obtained from the leaf extract, had the greatest antimicrobial activity on all the study microorganisms, and (2) the phytochemical nuclei in the fractions (ethyl acetate and acetone) were found to contain phenolic-type compounds, tannins, triterpene-type terpenes and steroidal-type terpenes, which might explain the antimicrobial activity observed.

RESUMEN Las infecciones de la cavidad bucal se caracterizan por presentar un amplio perfil etiológico microbiano que varía de acuerdo a cada microambiente en boca. En muchos casos estas infecciones requieren tratamiento antimicrobiano que puede conducir al desarrollo de resistencia. Estos hechos en conjunto generan la necesidad de buscar nuevas estrategias terapéuticas, provenientes de compuestos naturales derivados de plantas. El objetivo de este estudio fue determinar los núcleos fitoquímicos y el efecto antimicrobiano de extractos de hojas y tallos, y de fracciones derivadas del extracto de hojas de Anacardium excelsum contra Streptococcus mutans ATCC 25175, Staphylococcus aureus ATCC 35548, Escherichia coli ATCC 25922, Enterococcus faecalis ATCC 19433 y Candida albicans ATCC 10231. El material vegetal se colectó del Jardín Botánico del Quindío (Calarcá, Quindío-Colombia), situado a una altura de 1500 msnm. Se obtuvieron extractos hidroalcohólicos de hojas y tallos, y fracciones a partir del extracto hidroalcohólico de hojas de A. excelsum mediante extracción por percolación. La identificación de los núcleos fitoquímicos fue realizado por cromatografía en capa delgada. La evaluación de la actividad antimicrobiana de extractos y fracciones, en concentraciones de 2, 5, 10, 20 y 40 mg/ml, frente a las 5 cepas de referencia ATCC, se realizó mediante la técnica de difusión con aplicación en pozo sobre agar Mueller-Hinton. El extracto de hojas no presentó actividad antimicrobiana sobre E. coli pero si sobre S. mutans, S. aureus, E. faecalis y C. albicans, en una concentración de 10 mg/ml, con halos de inhibición desde 9 a 11 mm, y las fracciones de acetato de etilo y acetona obtenidas del extracto de hojas de A. excelsum, presentaron mayor actividad antimicrobiana en una concentración de 10 mg/ml. En conclusión, 1. El extracto de hojas y las fracciones de acetato de etilo y acetona obtenidas del extracto de hojas de A. excelsum presentaron mayor actividad antimicrobiana sobre todos los microorganismos en estudio; 2. La evaluación de los núcleos fitoquímicos en las fracciones acetato de etilo y de acetona mostraron compuestos de tipo fenólico, taninos, terpenos del tipo triterpenos y terpenos del tipo esteroidal, que posiblemente expliquen la actividad antimicrobiana obtenida.

Descripción clínica y epidemiológica de pacientes con pancreatitis crónica en un hospital de alta complejidad en Cali, 2011 a 2017 / Clinical and epidemiological description of patients with chronic pancreatitis treated at a quaternary care hospital in Cali, 2011-2017

Resumen Introducción: la pancreatitis crónica (PC) es una inflamación progresiva del páncreas que puede llevar a su destrucción e insuficiencia irreversibles. Es una patología desafiante para el médico, debido a que establecer su diagnóstico puede tomar meses e incluso años, el seguimiento de pacientes suele ser problemático y el conocimiento sobre la clínica y epidemiología en Colombia es incompleto. Este estudio pretende hacer una descripción de pacientes con PC en un centro de referencia en gastroenterología de Cali, Colombia. Metodología: estudio de corte transversal de pacientes adultos con PC confirmada por criterios clínicos y radiológicos entre 2011 y 2017. Resultados: se incluyeron 36 pacientes con PC. La mayoría fueron hombres (72,2%) y la media de edad fue 56 (+ 15,1) años. El dolor abdominal crónico fue la presentación clínica más común (83,3%). Cerca de un cuarto de pacientes presentaba diabetes mellitus (22,2%). Se consideró etiología idiopática en 58,3%, alcohólica en el 11,0% y biliar en el 11,0%. La tomografía axial computarizada (TAC), resonancia magnética (RMN) y colangiopancreatografía por RMN fueron los métodos diagnósticos más usados (60,5%), con los que en su mayoría se visualizó atrofia (53,1%), dilatación de conductos (49,0%) y calcificaciones del páncreas (34,7%). Conclusión: los síntomas inespecíficos de la PC en fases iniciales y su largo curso clínico favorecen al subdiagnóstico de esta patología. Los resultados presentados pueden contribuir a la futura creación de escalas clínicas locales que orienten estudios radiológicos y genéticos tempranos, con el fin de lograr un diagnóstico oportuno y mejorar la calidad de vida de estos pacientes.

Abstract Introduction: Chronic pancreatitis (CP) is a progressive inflammation of the pancreas that can lead to irreversible damage and failure. This condition poses great challenges to physicians since its diagnosis can take months or even years. Patient follow-up is often problematic and knowledge about its clinical presentation and epidemiology in Colombia is scarce. This study aims to describe patients with CP treated at a gastroenterology reference center in Cali, Colombia. Methodology: Cross-sectional study in adult patients with CP confirmed based on clinical and radiological criteria between 2011 and 2017. Results: 36 patients with CP were included. The majority were men (72.2%), and the mean age was 56 (+15.1) years. Chronic abdominal pain was the most common clinical presentation (83.3%). About a quarter of patients had diabetes mellitus (22.2%). Etiology was idiopathic in 58.3%, alcoholic in 11.0%, and biliary in 11.0%. Computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI), and MRI cholangiopancreatography were the most commonly used diagnostic methods (60.5%), showing mostly atrophy (53.1%), duct dilation (49.0%), and pancreatic calcifications (34.7%). Conclusion: Nonspecific symptoms of CP in early stages and its long clinical course favor the underdiagnosis of this condition. The results presented may contribute to the future creation of local clinical scales that guide early radiological and genetic studies to achieve a timely diagnosis and improve the quality of life of these patients.

Vigilancia epidemiológica de siniestros viales en un hospital privado de la Ciudad de Buenos Aires: año 2018 / Epidemiological surveillance of accidents in a private hospital in The City of Buenos Aires: year 2018

Introducción: los siniestros viales representan un significativo problema de salud pública y una de las principales causas de morbimortalidad evitables en la Argentina. La vigilancia epidemiológica permite valorar el alcance del problema y orientar respuestas. El objetivo de este estudio es describir las características demográficas, uso de la vía pública, mecanismo de producción, evaluación en Unidad de Emergencias y morbimortalidad de los casos ingresados en el sistema de vigilancia epidemiológica de siniestros viales en el Hospital Italiano de Buenos Aires durante durante el año 2018. Materiales y métodos: estudio observacional de corte transversal. Se analizaron las variables sexo, grupo etario, tiempo de internación, tipo de usuario, mecanismo de producción, gravedad del herido y del siniestro. Resultados: se registraron 404 consultas por siniestros viales. El sexo masculino fue el predominante en el 62,13% (251). El rango etario más frecuente abarcó los 25 a 44 años (187). La forma de traslado mayoritaria fue el automóvil en el 42,57% (172), seguido de motovehículos 29,21% (118). La gran mayoría fueron secundarios a colisiones entre dos vehículos. El 80,20% (324) ingresó deambulando por sus propios medios y el 83% (336) no requirió internación. El 90,6% (366) consultó por heridas leves. De los heridos graves, el 71,05% (27) fue de sexo masculino y el 26,32% (10) mayor de 75 años. La mayoría eran usuarios de automóvil. Ocurrieron 3 óbitos de mujeres mayores de 75 años. Conclusión: se observó una mayor cantidad de siniestros viales en adultos jóvenes, principalmente en varones. En general, usuarios de vehículos que consultaron tras una colisión con otro vehículo. Mayormente, ingresaron por sus propios medios, no requirieron internación de ningún tipo y presentaron heridas leves. Los casos graves correspondieron en su mayoría a varones con gran proporción de adultos mayores. Los casos fatales ocurrieron en mujeres adultas mayores. Contar con información del perfil epidemiológico de los siniestros viales permite la comprensión de esta compleja problemática en el ámbito local y el diseño de estrategias de intervención ajustadas a dicho perfil. (AU)

Introduction: road accidents represent a significant public health problem and one of the main causes of preventable morbidity and mortality in Argentina. Epidemiological surveillance makes it possible to assess the scope of the problem and guide responses. The objective of this study is to describe the demographic characteristics, use of the public highway, production mechanism, evaluation in the emergency center and morbidity and mortality of the cases admitted to the epidemiological surveillance system of road accidents at the Hospital Italiano de Buenos Aires during 2018. Materials and methods: observational cross-sectional study. The variables sex, age group, length of stay, type of user, production mechanism, severity of the injured and the accident were analyzed. Results: 404 consultations for road accidents were registered. Male sex was predominant in 62.13% (251). The most frequent age range was 25 to 44 years (187). The majority form of transportation was the automobile in 42.57% (172), followed by motorcycle vehicles 29.21% (118). The vast majority were secondary to collisions between two vehicles. 80.20% (324) were admitted wandering by their own means and 83% (336) did not require hospitalization. 90.6% (366) consulted for minor injuries. Of the seriously injured, 71.05% (27) were male and 26.32% (10) were older than 75 years. Most were car users. There were 3 deaths of women older than 75 years. Conclusion: there was a greater number of road accidents in young adults, mainly in men. In general, vehicle users consulted after a collision with another vehicle. Moreover, they entered by their own means, they did not require hospitalization of any kind and presentation of minor injuries. Severe cases correspond mostly to males with a large proportion of older adults. The fatal cases occurred in older adult women. Having information on the epidemiological profile of road accidents allows the understanding of this complex problem at the local level and the design of intervention strategies adjusted to this profile. (AU)

Role of TRPV4 Channel in Human White Adipocytes Metabolic Activity

Background@#Intracellular calcium (Ca2+) homeostasis plays an essential role in adipocyte metabolism and its alteration is associated with obesity and related disorders. Transient receptor potential vanilloid 4 (TRPV4) channels are an important Ca2+ pathway in adipocytes and their activity is regulated by metabolic mediators such as insulin. In this study, we evaluated the role of TRPV4 channels in metabolic activity and adipokine secretion in human white adipocytes. @*Methods@#Human white adipocytes were freshly cultured and the effects of the activation and inhibition of TRPV4 channels on lipolysis, glucose uptake, lactate production, and leptin and adiponectin secretion were evaluated. @*Results@#Under basal and isoproterenol-stimulated conditions, TRPV4 activation by GSK1016709A decreased lipolysis whereas HC067047, an antagonist, increased lipolysis. The activation of TRPV4 resulted in increased glucose uptake and lactate production under both basal conditions and insulin-stimulated conditions; in contrast HC067047 decreased both parameters. Leptin production was increased, and adiponectin production was diminished by TRPV4 activation and its inhibition had the opposite effect. @*Conclusion@#Our results suggested that TRPV4 channels are metabolic mediators involved in proadipogenic processes and glucose metabolism in adipocyte biology. TRPV4 channels could be a potential pharmacological target to treat metabolic disorders.

Los estudios bibliométricos en el campo de la psicología iberoamericana: Una revisión metabibliométrica / The bibliometric studies in the field of Ibero-American psychology: A metabibliometric review

Resumen La bibliometría consiste en el tratamiento matemático y estadístico de la información científica y, por ello, se la concibe como la cuantificación de la información bibliográfica susceptible de ser analizada. Más allá de que algunos autores la conciban como una metodología y otros como una técnica, la bibliometría facilita la organización, selección y categorización de la información para un tratamiento cuantitativo y cualitativo. Desde hace más de tres décadas, los estudios bibliométricos han comenzado a proliferar con diferentes usos, orientaciones y aplicaciones en el campo de la psicología iberoamericana. En este trabajo se analizan los estudios bibliométricos en el campo de la psicología iberoamericana recuperados de tres bases de datos: Dialnet (España), Redalyc (México) y SciELO (Brasil). A partir de una muestra de 81 trabajos seleccionados, se realizó una categorización según las diferentes líneas de investigación, los autores más frecuentes, los países de los autores, el rango de años de las publicaciones, el idioma de las publicaciones, el género en la redacción de los trabajos, las revistas que más estudios bibliométricos publicaron y las más analizadas desde la perspectiva bibliométrica. También se analizó el contexto histórico de aparición de los estudios bibliométricos en el campo de la psicología de Iberoamérica. Se concluye que los estudios bibliométricos son un importante recurso metodológico para la evaluación de la disciplina y profesión psicológica, siempre que logren ir más allá de la mera descripción de datos cuantitativos y puedan complementarse con análisis cualitativos, lo que brindaría mayor potencialidad interpretativa y explicativa.

Abstract Bibliometry consists on the mathematical and statistical treatment of published scientific information. This methodology, or technique (following some authors), includes the quantification of bibliographic information that can be analyzed. Bibliometric and qualitative data reviews can be combined in order to offer high-quality conclusions. For more than three decades, bibliometric studies have proliferated with different uses, orientations, and applications in Ibero-American psychology. All the classic areas of psychology (basic psychological processes, clinical and health psychology, organizational and work psychology, educational psychology), as well as new areas, such as sports psychology, traffic psychology, consumer psychology, and others have been subject of bibliometric works. Several productions can be recognized where bibliometry is used for historical analysis, review of specialized literature, scientific journals analysis, and the recognition of different areas of research. The goal of this work is to provide a metabibliometric analysis, that is, a bibliometry of bibliometric studies. It is a descriptive study in which different documentary sources are retrieved, classified, and analyzed based on the proper procedure of bibliometric studies. This study examined the scientific and scholarly productions in the field of Ibero-American psychology, using three specific databases: Dialnet (Spain), Redalyc (Mexico), and SciELO (Brazil). The choice of such databases was because they provide the indexation of a large number of psychology journals and also allow free access to their contents, which gives some coverage to the psychological production of the Ibero-American region. The search was guided by the following general descriptors: "Bibliometric" and "Psychology", present in any of the search fields of these databases. These two words are functionally equivalent to detect items in Spanish and Portuguese (because all articles have abstracts in English). Interdisciplinary studies were ruled out, and those clearly outside of psychological science or the profession of psychology. The final refined sample of 81 articles were classified according to the following indicators: a) lines of research; b) more frequent authors; c) countries of the authors; d) range of years of publications; e) language of the publications; f) gender in the writing of the works; g) the journals that published the most bibliometric studies; and h) the most analyzed journals from the bibliometric perspective. The vast majority of articles are from the present century (70), which highlights the recent explosion of work in the field. For reference only, eight articles were published in the 1990s, 34 articles were published in the 2000s, and 36 articles were published in the current half-decade. The language of the articles is distributed as follows: 71 in Spanish (88 %), 5 in English (6 %), and 5 in Portuguese (6 %). The proportion by gender of correspondence authors reflects that 40 % are women (33 articles), and 60 % are men (48 articles), always considering the first signatory in cases of multiple authorship. The countries according to the correspondence author, taking the first author in the cases of multiple authorships, are: Spain (45), Colombia (15), Argentina (6), Brazil (5), Mexico (4), Chile (3), Peru (2) and Costa Rica (1). Results confirm that the bibliometric research design is a consistent methodological approach to evaluate the field of psychology as a discipline and a professional practice in Ibero-America. These results do not reflect the entire set of bibliometric research in Ibero-American psychology. However, they can also be considered as a representative map of bibliometric studies in the region. The most significant criticism that can be indicated for these bibliometric studies is the abusive descriptive perspective that appears in them. It would be desirable for this kind of research to incorporate other analytical perspectives to go beyond the purely descriptive, which could obtain greater interpretative and explanatory potential regarding what was investigated.

Can agroecological management increase functional diversity of birds in rice fields? / ¿Puede el manejo agroecológico incrementar la diversidad funcional de aves en campos de arroz?

Introduction: Recognition of the variety of ecosystem services that biodiversity performs in agroecosystems is one of the basic principles of agroecology. Because indices of functional diversity may be directly related with ecosystem services, an assessment of functional diversity can be useful for evaluating ecosystem services provided under agroecological management. Objective: We compared functional diversity of birds found in rice fields under conventional and agroecological management in the rice zone of Santa Fe Province, Argentina. Our objective was to determine whether agroecological management of rice is associated with a higher functional diversity and a different functional composition of birds than conventional management. Methods: We surveyed birds eight times, roughly every 15 days between November 2017 and March 2018, from beginning of sowing to before harvest, in both types of rice fields. Birds were sampled by a combined technique of line transects and point counts at four sites in each type of management. We calculated indices of functional diversity and composition based on morphologic and trophic attributes of birds detected in each type of field. Results: Functional richness, divergence and dispersion were higher under agroecological management. Only differences in functional richness between managements reflected differences in species richness. Community-level weighted means of trait values by sample varied between management types. An insectivorous diet, pursuit as a foraging method, and air and shrubs as foraging substrates were traits best represented under agroecological management. Conclusions: Our results suggest that agroecological management of rice crops is related with a higher functional diversity of birds than conventional practices, suggesting that agroecological management may enhance the provision of ecosystem services by birds in rice agroecosystems.

Introducción: El reconocimiento de la variedad de servicios ecosistémicos de la biodiversidad en los agroecosistemas es uno de los principios básicos de la agroecología. Debido a que los índices de diversidad funcional pueden estar directamente relacionados con los servicios ecosistémicos, la evaluación de la diversidad funcional representa una estrategia adecuada para evaluar estos servicios en agroecosistemas bajo manejo agroecológico. Objetivo: Se comparó la diversidad funcional de aves entre arroceras bajo manejo convencional y agroecológico en la zona arrocera de la provincia de Santa Fe, Argentina. El objetivo fue determinar si el manejo agroecológico del arroz se asocia con una mayor diversidad funcional y con una diferente composición funcional de aves en relación con el manejo convencional. Métodos: Se muestrearon las aves mediante 8 conteos repetidos aproximadamente cada 15 días entre noviembre 2017 y marzo 2018, desde el comienzo de la siembra hasta antes de la cosecha, en ambos tipos de arroceras. Los muestreos fueron realizados mediante una técnica mixta combinando transectas de línea y puntos de conteo en cuatro sitios por tipo de manejo. Se calcularon índices de diversidad y composición funcional con base en atributos morfológicos y tróficos de las aves registradas. Resultados: La riqueza, la divergencia y la dispersión funcional fueron más altos bajo manejo agroecológico. Solamente en el caso de la riqueza funcional las diferencias reflejaron únicamente la variación de la riqueza de especies. La media ponderada a nivel de ensamble de los valores de los rasgos por muestra varió entre los tipos de manejo, estando la dieta insectívora, la persecución como método de forrajeo, y el aire y los arbustos como sustrato de forrajeo mejor representados bajo manejo agroecológico. Conclusión: Los resultados sugirieron que el manejo agroecológico del arroz se relaciona con una mayor diversidad funcional de aves que las prácticas de manejo convencional, sugiriendo que el manejo agroecológico puede mejorar la provisión de servicios ecosistémicos por aves en cultivos de arroz.

A propósito de un caso: Pseudomonas stutzeri, una causa inusual de artritis séptica / A Case Report: Pseudomonas Stutzeri, An Unusual Cause Of Septic Arthritis

RESUMEN Se presenta un caso de artritis séptica de rodilla por Pseudomonas stutzeri, bacilo gramnegativo aerobio ampliamente distribuido en la naturaleza y que rara vez ocasiona infecciones graves en el ser humano. Se trata de una mujer de 84 arios, hemodializada, que desarrolla una artritis séptica de rodilla derecha tras una inflitración con ácido hialurónico y que evoluciona favorablemente tras terapia antibiótica. Se debe tener en cuenta esta etiología cuando hay antecedentes de invasión local de la articulación y en estados de inmunosupresión tal y como sucede en nuestra paciente.

A B S T R A C T A case is presented of septic knee arthritis caused by Pseudomonas stutzeri, which is an aerobic gram-negative bacillus widely distributed in nature and rarely causes serious infections in humans. The patient is an 84-year-old woman on haemodialysis, who developed a septic arthritis of the right knee after a hyaluronic acid injection. There was a favourable outcome after antibiotic therapy. This aetiology should be taken into account when there is a history of local invasion of the joint and in states of immunosuppression, as occurred in this patient.

Utility of biomarkers in traumatic brain injury: a narrative review / Utilidad de los biomarcadores en trauma craneoencefálico: una revisiOn narrativa

Abstract Introduction: With the evolution of diagnostic techniques in traumatic brain injury (TBI), the study of neurological injury has made progress based on the concepts of primary and secondary injury, leading to the era of proteomics to understand the complex molecular events involved in the process. Objectives: This narrative review is intended to discuss the state of the art of the most frequently used biomarkers in TBI, their clinical utility, and the implications for therapeutic decision-making protocols. Materials and methods: In order to fulfill the objective of this paper, a literature review was conducted of the most important databases. Results: Several biomarkers have been studied as prognostic factors in patients with TBI. Learning about their sensitivity and specificity in neurological injury, and its post-trauma evolution over time, has been the goal of various papers in the past few years. Conclusion: Breakthroughs in the study of protein degradation make it necessary to broaden the spectrum and knowledge of new diagnostic methods in TBI. Further studies are needed to define the role of biomarkers and to promote protocols integrating specific values.

Resumen Introducción: Con la evolución de las técnicas diagnósticas en el trauma craneoencefálico, el estudio de la lesión neurológica ha progresado sobre los conceptos de lesión primaria y secundaria, para entrar así en la era de la proteómica y, con ella, entender los complejos eventos moleculares existentes en su proceso. Objetivos: En esta revisión narrativa se pretende presentar el estado actual de los biomarcadores que más se usan en lesión cerebral traumática, su utilidad clínica y las implicaciones en protocolos de decisión terapéutica. Materiales y métodos: Para dar respuesta al objetivo de este trabajo, se realizó una revisión de la literatura en las principales bases de datos. Resultados: Se han estudiado varios biomarcadores como factor pronóstico en pacientes con trauma craneoencefálico. Conocer su sensibilidad y especificidad para la lesión neurológica, así como su evolución en el tiempo tras el traumatismo, ha sido el objetivo de diversos trabajos en los últimos años. Conclusión: El avance en el estudio de los productos de degradación de las proteínas hace necesario ampliar el espectro y el conocimiento en el campo de los nuevos métodos diagnósticos en el trauma craneoencefálico. Se requieren más estudios para definir la función de los biomarcadores y proponer protocolos que integren valores específicos.

El Observatorio del Comportamiento de Automedicación de la Universidad del Rosario y su rol en la pandemia de COVID-19 / The Self-Medication Behavior Observatory of the Universidad del Rosario and its role in the COVID-19 Pandemic

El observatorio del Comportamiento de Automedicación (OCAM) estudia la automedicación (AM), básicamente, como un comportamiento individual que, según la definición de la Librería Nacional de Medicina (NLM, por sus siglas en inglés), consiste en "la autoadministración de medicamentos no recetados por un médico o de una manera no dirigida por un médico". La Organización Mundial de la Salud (OMS) entiende este comportamiento como "la práctica mediante la cual los individuos tratan sus enfermedades y condiciones con medicamentos que están aprobados y disponibles sin prescripción, y que son seguros y efectivos cuando se usan según las indicaciones". En este contexto, tradicionalmente la AM se ha entendido ligada al autocuidado, es decir, adscrita al contexto de la salud. Sin embargo, los trabajos realizados desde el OCAM hacen pensar que se trata de un comportamiento mucho más complejo y determinado por multitud de variables.

The Observatory of Self-Medication Behavior (OCAM) studies self-medication (SM), basically, as an individual behavior that, according to the National Library of Medicine (NLM) definition, consists of "the self-administration of medicines not prescribed by a physician or in a manner not directed by a physician". The World Health Organization (WHO) understands this behavior as "the practice whereby individuals treat their diseases and conditions with medicines that are approved and available without a prescription, and that are safe and effective when used as directed." In this context, MA has traditionally been understood as linked to self-care, that is, ascribed to the context of health. However, the work carried out by OCAM suggests that it is a much more complex behavior determined by a multitude of variables.

La psicología del consumidor en Colombia: una revisión bibliométrica de las publicaciones científicas indexadas / Consumer psychology in Colombia: A bibliometric review of the indexed scholarly publications

Resumen La psicología del consumidor es un campo aplicado que se vale de las aproximaciones teóricas de la ciencia psicológica para entender el comportamiento del consumidor. Históricamente, la psicología del consumidor se ha desarrollado fundamentalmente en Estados Unidos y, en la actualidad, se ha fortalecido en otros países. Sin embargo, aún no se ha estudiado la contribución de Colombia al campo de la psicología del consumidor. Por tal motivo, se efectuó un análisis bibliométrico de la producción científica en psicología del consumidor publicada en español por investigadores afiliados a instituciones colombianas. Se seleccionó una muestra de 74 artículos académicos que abordan algún aspecto del área, publicados en revistas científicas indexadas en las siguientes bases de datos: Redalyc, DOAJ, Psicodoc, Scopus, Scielo, Web of Science y Google Scholar. Se utilizaron los siguientes descriptores de búsqueda: psicología, consumidor, Colombia, psicología del consumidor, comportamiento del consumidor y consumo. Se evidenció que la producción nacional ha crecido sostenidamente en las últimas décadas y que ya comienza a tener impacto por número de citaciones; no obstante, aún requiere de mayor colaboración internacional para su consolidación.

Abstract Consumer psychology is an applied field that uses theoretical approaches to psychological science to understand consumer behavior. Historically, consumer psychology has been developed primarily in the United States and now strengthened in other countries. However, the contribution of Colombia to the field has not been studied yet. For this reason, a bibliometric analysis of the academic production in consumer psychology was carried out in Spanish by authors affiliated to Colombian institutions. It was selected a sample of 74 academic articles that addressed certain aspect of the field, published in scientific journals indexed in the following databases: Redalyc, DOAJ, Psicodoc, Scopus, Scielo, Web of Science and Google Scholar. The following descriptors were used in the search: psychology, consumer, Colombia, consumer psychology, consumer behavior and consumption. It was showed that production has grown steadily in recent decades and this starts to impact by means of citations. However, this is a national production that still requires greater international collaboration for its consolidation.

Miastenia gravis: Registro de 190 casos en un centro único / Myasthenia gravis. Register of 190 cases in a single center

La miastenia gravis (MG) es una enfermedad autoinmune mediada por anticuerpos dirigidos contra proteínas post sinápticas de la unión neuromuscular. El objetivo de este estudio fue describir los aspectos clínicos, epidemiológicos y serológicos de pacientes con MG en un Hospital Público de la Ciudad de Buenos Aires. Se realizó un análisis retrospectivo sobre 190 enfermos con diagnóstico de MG. La edad media de inicio de la enfermedad fue de 38 años; 57 (30%) fueron MG de inicio tardío (inicio de síntomas > 50 años). La relación mujer/hombre fue 1.7/1. La enfermedad se inició más tempranamente en las mujeres que en los hombres, media 32 vs. 48 años (p < 0.0001). La MG familiar autoinmune representó el 3.2 % (6 casos). La forma más común de presentación fue con manifestaciones oculares puras (52%). El 12.1% (23/190) fue considerada MG ocular en el seguimiento. La MG asociada a timoma se presentó en 22 casos (11.6%). El 27.1% presentó otra enfermedad autoinmune asociada, siendo las tiroideas las más frecuentes. El 81.4% tuvo anticuerpos anti-receptores de acetilcolina (ACRA) positivos y 22.7% de los ACRA negativos fueron positivos para anticuerpos anti-tirosina quinasa musculo especifica (anti-MusK). La evolución clínica fue favorable, hallándose más de la mitad de los casos en remisión o manifestaciones mínimas en la última visita. La mayoría requirió inmunosupresión para control de la sintomatología, el 78% recibió corticoides y el 48% un inmunosupresor no esteroideo.

Myasthenia gravis (MG) is an antibody-mediated autoimmune disease of the neuromuscular junction. The aim of this study was to evaluate clinical, epidemiological and serological features of patients with MG in a Public Hospital of Buenos Aires City. A retrospective analysis of 190 patients diagnosed with MG was performed. The mean age of MG onset was 38 years, 30% had late-onset MG (onset age > 50 years). The female/male ratio was 1.7 / 1. Disease started earlier in women than in men, mean 32 vs. 48 years (p < 0.0001). Familial autoimmune MG represented 3.2% of the cases. Most of the patients initiated their disease with a pure ocular form (52%). 12.1% (23/190) were considered ocular MG at follow-up. Thymoma-associated MG represented 11.6% of cases. 27.1% had other associated autoimmune disease, thyroid disorders were the most frequent. 81.4% were anti-acetylcholine receptor antibody (AChR-ab) positive MG; 22.7% of AChR-ab negatives were positive for anti-muscle specific kinase (MusK) antibodies. Clinical outcome was relatively good; more than half of cases were in remission or minimal manifestations at the last visit. The majority of patients required immunosuppression to control the symptoms, 78% received corticosteroids and 48%, a non-steroidal immunosuppressant.

Plasma cholinesterase activity as an environmental impact biomarker in juvenile green turtles (Chelonia mydas) / Atividade da colinesterase plasmática como biomarcador de impacto ambiental em tartarugas verdes juvenis (Chelonia mydas)

The objective of this study was to evaluate the enzymatic activity of plasma cholinesterase in Chelonia mydas marine turtles belonging to two populations, according to their capture sites, under the absence and probable influence of anthropic effects. A total of 74 animals were used and later divided into two groups, based on the capture site. Blood samples were collected from all captured animals, which were then released into the sea at the site of capture. A descriptive statistical analysis of the plasma cholinesterase activity values and an analysis comparing these values based on the capture site were performed. Samples of heparinized plasma from animals captured at the two different sites were analyzed. Plasma cholinesterase activity ranged from 121 to 248U/L, with a mean and standard deviation of 186.1±30.68U/L. When comparing plasma cholinesterase activity values in individuals based on the capture site, a significant difference was observed. Establishing reference values for different sea turtle populations is necessary to interpret future sampling results and to allow sea turtles to be used as sentinels of ecosystem health. Future studies are needed to evaluate other populations and the activity of plasma cholinesterase in juvenile marine turtles, in relation to environmental contamination.(AU)

O objetivo desse estudo foi avaliar a atividade enzimática da colinesterase plasmática em tartarugas marinhas da espécie Chelonia mydas em duas populações de acordo com o local de captura, sob ausência e provável influência de efeito antrópico. Foi utilizado um total de 74 animais e posteriormente divididos em dois grupos de acordo com o local de captura. Foram coletadas amostras de sangue de todos os animais capturados e em seguida liberados ao mar no mesmo local. Foi realizada uma análise estatística descritiva dos valores da atividade plasmática de colinesterase do total de animais e análise comparando os valores de acordo com o local de captura. Foram analisadas amostras de plasma heparinizado de animais capturados em dois locais distintos. Os valores da atividade plasmática de colinesterase variaram de 121 a 248U/L, com média e desvio padrão de 186.1±30.7U/L. Quando comparados os valores de atividade plasmática da colinesterase nos indivíduos de acordo com o local de captura, foi observada diferença significativa. O estabelecimento de valores de referência para diferentes populações de tartarugas marinhas são necessários para interpretar os futuros resultados amostrais e permitir que as tartarugas marinhas sejam usadas como sentinelas da saúde do ecossistema. Estudos futuros são necessários para avaliar outras populações e a atividade da colinesterase plasmática de tartarugas marinhas juvenis em relação à contaminação ambiental.(AU)

Desove y desarrollo intracapsular del caracol marino Hexaplexnigritus (Neogastropoda: Muricidae) en laboratorio / Spawning and intracapsular development of the marine snail Hexaplex nigritus (Neograstropoda: Muricidae) in the laboratory

Introducción: El caracol marino Hexaplex nigritus es un murícido fuertemente explotado en el Golfo de California para consumo y artesanías. Cuando se reproducen, los adultos se agregan en forma de arrecifes artificiales facilitando su identificación y extracción, lo cual, ha mermado su población en dicha zona. Objetivo: Investigar el desove y desarrollo intracapsular y larvario de esta especie como herramientas para su producción en cautiverio con fines de repoblamiento. Métodos: Se recolectaron 18 progenitores que fueron mantenidos en un sistema cerrado con parámetros y alimentación controladas durante abril 2017 hasta septiembre 2018. Se registró: crecimiento de progenitores, desove de masas ovígeras, cantidad de cápsulas y número de embriones y larvas dentro de las cápsulas. La temperatura de incubación fue de 28.2 ± 1.5 °C. Las principales estructuras morfológicas de embriones y larvas fueron documentadas conforme su desarrollo. Resultados: El desarrollo embrionario intracapsular y de la larva velígera hasta su asentamiento tuvieron una duración de 14-15 y 31-32 días, respectivamente. Cada hembra de 80-88 mm de longitud produjo alrededor de 4 masas ovígeras, 627 cápsulas y 663 993 larvas velígeras extracapsulares por año. Conclusiones: La fácil adaptación y el potencial reproductivo mostrado por H. nigritus en laboratorio se presentan como estrategias promisorias para su repoblación y conservación.

Introduction: The marine snail Hexaplex nigritus is a heavily exploited muricid in the Gulf of California for consumption and handcrafts. When they reproduce, adults aggregated in the form of artificial reefs facilitating their identification and extraction, situation that has reduced their population in that area. Objective: In order to investigate the spawning and intracapsular and larval development of this species as tools for its production in captivity for repopulation purposes. Methods: Eighteen brooders were collected and kept in a closed system with controlled parameters and feeding from April 2017 to September 2018. Growth of parents, spawning of ovigerous masses, number of capsules, and number of embryos and larvae within the capsules, were registered. The main morphological structures of embryos and larvae were documented according to their development. Results: Intracapsular embryonic development and veliger larva until its establishment lasted 14-15 and 31-32 days, respectively. Each 80-88 mm length female produced around 4 ovigerous masses, 627 capsules and 663 993 extracapsular veliger larvae per year. Conclusions: Easy adaptation and reproductive potential shown by H. nigritus in the laboratory are presented as promising strategies for its repopulation and conservation.