ABSTRACT
Abstract The coronary artery calcium score plays an Important role In cardiovascular risk stratification, showing a significant association with the medium- or long-term occurrence of major cardiovascular events. Here, we discuss the following: protocols for the acquisition and quantification of the coronary artery calcium score by multidetector computed tomography; the role of the coronary artery calcium score in coronary risk stratification and its comparison with other clinical scores; its indications, interpretation, and prognosis in asymptomatic patients; and its use in patients who are symptomatic or have diabetes.
Resumo O escore de cálcio coronariano tem papel relevante na estratificação de risco cardiovascular, apresentando significativa associação com a ocorrência de eventos cardiovasculares maiores no acompanhamento de médio e longo prazo. São discutidos: os protocolos de aquisição e quantificação por meio da tomografia computadorizada multidetectores; seu papel na estratificação de risco coronariano e relação com os demais escores clínicos; suas indicações, interpretação e prognóstico em pacientes assintomáticos; sua utilização em pacientes sintomáticos e em diabéticos.
ABSTRACT
AbstractCoronary anomalies comprise a diverse group of malformations, some of them asymptomatic with a benign course, and the others related to symptoms as chest pain and sudden death. Such anomalies may be classified as follows: 1) anomalies of origination and course; 2) anomalies of intrinsic coronary arterial anatomy; 3) anomalies of coronary termination. The origin and the proximal course of anomalous coronary arteries are the main prognostic factors, and interarterial course or a coronary artery is considered to be malignant due its association with increased risk of sudden death. Coronary computed tomography angiography has become the reference method for such an assessment as it detects not only anomalies in origination of these arteries, but also its course in relation to other mediastinal structures, which plays a relevant role in the definition of the therapeutic management. Finally, it is essential for radiologists to recognize and characterize such anomalies.
ResumoAs anomalias coronarianas incluem diversos grupos de malformações, algumas assintomáticas e com curso benigno e outras relacionadas a sintomas, como precordialgia e morte súbita. Podem ser classificadas em: 1) anomalias de origem e de trajeto; 2) anomalias intrínsecas; 3) anomalias de terminação. A origem e o trajeto proximal das artérias coronárias anômalas são os principais fatores prognósticos, sendo o trajeto interarterial considerado maligno, pois está associado a maior risco de morte súbita. A angiotomografia computadorizada tem-se tornado o método de referência para esta avaliação, uma vez que detecta não apenas a anomalia na origem destas artérias, mas também seu trajeto e relação com as demais estruturas mediastinais, que são importantes para a conduta terapêutica. Desta forma, é fundamental que o radiologista saiba reconhecer e caracterizar estas anomalias.
Subject(s)
Female , Humans , Male , Cardiovascular Diseases/diagnosis , Magnetic Resonance Imaging/standards , Tomography, X-Ray Computed/standards , Angiocardiography/methods , Angiocardiography/standards , Brazil , Magnetic Resonance Imaging/methods , Predictive Value of Tests , Prognosis , Societies, Medical , Tomography, X-Ray Computed/methodsABSTRACT
Com o rápido crescimento do uso da tomografia computadorizada multicorte no estudo das doenças coronárias, é de fundamental importância o conhecimento da anatomia arterial e venosa coronária.
Multidetector computed tomography has been progressively used for evaluation of coronary artery disease, so the knowledge about the anatomy of coronary arteries and veins is of fundamental importance.
Subject(s)
Humans , Coronary Angiography/methods , Coronary Vessels/anatomy & histology , Coronary Vessels/pathology , Coronary Circulation , Tomography, X-Ray ComputedABSTRACT
Para avaliar a capacidade da ressonância magnética cardiovascular em identificar doença arterial coronária em pacientes com doença renal crônica candidatos a transplante renal, foram estudados 80 pacientes que também se submeteram a exames de eletrocardiografia, cintilografia miocárdica e angiografia coronária, sendo os resultados dos métodos comparados aos resultados da ressonância magnética cardiovascular. Concluiu-se que a ressonância magnética cardiovascular identifica defeito de perfusão miocárdico com maior sensibilidade que a cintilografia e que na identificação de infarto miocárdico silencioso a eletrocardiografia e a cintilografia apresentaram baixa concordância com a ressonância magnética cardiovascular...
In order to assess the capability of cardiovascular magnetic resonance to identify coronary artery disease in end-stage renal disease candidates to renal transplant, we studied 80 patients that underwent electrocardiography, cardiac scintigraphy and coronary angiography, with the results compared among the different methods. We concluded that cardiovascular magnetic resonance showed myocardial perfusion defect with higher sensitivity compared to scintigraphy and in the detection of unrecognized myocardial infarction, the electrocardiography and scintigraphy presented low agreement with cardiovascular magnetic resonance...
Subject(s)
Male , Adult , Humans , Kidney Transplantation , Magnetic Resonance Imaging , Myocardial Ischemia , Coronary Angiography , Coronary Disease , Electrocardiography , Myocardial InfarctionABSTRACT
Desde os estudos iniciais de Osborne e cols., em 1923, com o uso do iodeto de sódio (NaI) como meio de contraste na avaliaçäo do sistema urinário, os meios de contraste radiológicos têm sido objeto de estudo contínuo, objetivando-se, principalmente, a melhoria da capacidade diagnóstica e a diminuiçäo dos efeitos adversos
Subject(s)
Humans , Contrast Media/history , Iodamide , Angiography , History, 19th Century , History, 20th Century , Iodine , Technology, Radiologic/historyABSTRACT
Os autores relatam um caso de linfoma näo-Hodgkin primário do pulmäo diagnosticado em paciente do sexo masculino, de 52 anos de idade, por meio de estudo anatomopatológico, e fazem revisäo da literatura