Avaliação da qualidade de vida de idosos atendidos em um ambulatório de Geriatria da região nordeste do Brasil / Quality of life assessment in elderly assisted in a geriatrics ambulatory in the Northeast region of Brazil

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O envelhecimento humano e suas consequências sempre foram motivos de preocupações,devido à incapacidade funcional associada. Atualmente, o envelhecimento global da população tem aumentado. Surgem, assim,desafios relacionados à qualidade de vida (QV) dos idosos, uma vez que o processo de envelhecimento envolve o impacto do estado de saúde sobre a capacidade do indivíduo viver plenamente.O objetivo deste estudo foi determinar a QV em idosos atendidos em ambulatório de Geriatria.MÉTODO: Foi realizado estudo transversal avaliando os idosos atendidos no Programa de Apoio Integral ao Aposentado do Governo do Estado do Maranhão, sendo a QV avaliada pelos instrumentos do Grupo de Qualidade de Vida da Organização Mundial de Saúde (WHOQOL-Old e WHOQOL-Abreviado). A prevalência de sintomas depressivos foi determinada através da Escala Geriátrica de Depressão(EGD). Na análise estatística, foi utilizado o pacote estatístico SPSS, 14.0, com aplicação do coeficiente de correlação de Spearman (rho) para as variáveis numéricas e testes não paramétricos apropriados, considerando as diferenças significantes se p < 0,05.RESULTADOS: Foram entrevistados 102 idosos com idade variando de 60 a 91 anos com média de 71,5 ± 6,6 anos. A maioria era do sexo feminino (71,6%), casados (64,8%), brancos(62,7%), residentes em casa própria (94,1%) e aposentados(87,3%). QV associou-se de forma significativa com o sexo feminino,ser divorciado e branco. Apresentou correlação negativa com idade avançada e sintomas depressivos.CONCLUSÃO: QV associou-se de forma positiva com idosas,divorciadas e brancas. Sintomas depressivos e idade avançada associaram-se com piores pontuações.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Human ageing and its consequences have always been grounds for concern, related to the associated functional incapacity. Currently, the global ageing of the population has increased. Therefore, the challenges related to the quality of life of elderly increased, because the ageing process is related to the impact of health conditions on the ability of the individual to live fully. This study intended to determine the quality of life (QOL) of elderly outpatients of a Geriatrics Service. METHOD: Cross-sectional study was carried out by assessing the elderly attended in the support program for retirees of the Government of the state of Maranhão. Quality of life was assessed with the use of the instruments WHOQOL-old and WHOQOL-bref. The prevalence of depression was determined by the Geriatric Depression Scale (GDS). As statistical analysis, the statistical package SPSS 14 2.0 was used, with application ofSpearman's rank correlation coefficient (Rho) for numeric variables, and appropriate non-parametric tests, considering the differences significant if p < 0.05. RESULTS: One hundred and two elderly with ages ranging from 60 to 91 years with a median age of 71.5 ± 6.6 years were evaluated. Most of them were females (71.6%), married (64.8%),white (62.7%), residing at their own house (94.1%) and in retirement (87.3%). QOL was meaningfully associated with female sex, being divorced and being white. It was negatively correlatedto advanced age and depression. CONCLUSION: QOL obtained better scores for female, divorced and white persons. Depression and advanced age were correlated to the worst scores.

Prevalência de depressão em idosos atendidos em ambulatório de geriatria da região nordeste do Brasil(São Luís-MA) / Prevalence of depression in elderly assisted in a geriatrics ambulatory in northeastern Brazil ( São Luis city, state of Maranhão)

O envelhecimento da população é hoje um fenômeno universal e a depressão é um problema de saúde frequente entre os idosos. Objetivos: Determinar a prevalência de depressão em idosos atendidos em ambulatório de geriatria e estabelecer os fatores associados. Metodologia: Foi realizado estudo transversal com aplicação de questionário contendo: variáveis clínicas e epidemiológicas, Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage (EDG), WHOQOL-Old e WHOQOL-Abreviado em idosos atendidos no Setor de Geriatria do Programa de Ação Integrada para o Aposentado, de janeiro a abril de 2009, em São Luis-MA. Os dados foram analisados utilizando-se o programa SPSS for Windons 14.0, com aplicação dos testes não-paramétricos adequados, inclusive correlação de Spearman, considerando as diferenças significantes quando P < 0,05. Resultados: Foram avaliados 102 idosos com a idade variando de 60 a 91 anos e a média de 71,5 ± 6,7 anos. A maioria eram mulheres (71,6%), casados (64,8%) e aposentados (87,3%); 38,2% eram hipertensos; 11,8%, diabéticos; 20,6%, com hipertensão e diabetes; 40,2% procuraram atendimento por doença do sistema osteomuscular; 34,3%, do aparelho circulatório e 14,7%, por doenças endócrinas. A EGD variou de 0 a 13, com a média de 6,0 ± 3,9. A prevalência de depressão foi de 50%, sendo grave em 13,7%. Observou-se associação significante entre depressão e idade, sexo, raça e atividade física, refletindo na qualidade de vida dos idosos. Conclusão: A prevalência de depressão foi alta, afetando homens, negros e sedentários, com agravamento conforme avanço da idade e influenciando na piora da qualidade de vida.

Prevalência de colonização por estreptococos do grupo B em gestantes atendidas em maternidade pública da região Nordeste do Brasil / Prevalence of colonization by group B Streptococcus in pregnant women from a public maternity of Northwest region of Brazil

OBJETIVO: avaliar a prevalência da colonização pelo estreptococo do grupo B (EGB) em gestantes em pródromos ou em trabalho de parto. MÉTODOS: foram colhidas culturas vaginal e retal de 201 gestantes atendidas no setor de admissão de maternidade pública da região Nordeste do Brasil (São Luís, Maranhão). As amostras obtidas foram inoculadas em meio seletivo de Todd Hewith e, posteriormente, subcultivadas em placas de ágar sangue. O teste de CAMP (Christie, Atkins, Munch-Petersen) foi utilizado para identificação do EGB, confirmado sorologicamente pelo sistema de microteste kit Api 20 Strep da BioMérieux. As amostras positivas para EGB foram submetidas ao teste de sensibilidade para antibióticos. Foram estudadas as variáveis sociodemográficas, antecedentes gineco-obstétricos e desfechos perinatais. Na análise estatística foram utilizados os programas Epi-Info 3.3.2, da Organização Mundial de Saúde e o Statistical Package for Social Sciences, versão 14.0. A razão de prevalência foi utilizada como medida de risco, considerando como nível de significância p<0,05, aceitando-se poder de 80 por cento. RESULTADOS: a prevalência da colonização materna pelo EGB foi de 20,4 por cento. Não foi encontrada associação entre as variáveis sociodemográficas ou antecedentes gineco-obstétricos, com a maior presença de colonização pelo EGB. Houve dois desfechos infecciosos entre os recém-natos de mães colonizadas, porém as hemoculturas foram negativas. Foram encontradas taxas de resistência elevadas para os seguintes antibióticos: clindamicina, 25,4 por cento; eritromicina, 23,6 por cento e ceftriaxona 12,7 por cento. CONCLUSÕES: a prevalência da colonização materna pelo EGB foi elevada, semelhante à descrita em outros estudos. As taxas elevadas de resistência aos antimicrobianos, especialmente ceftriaxona, indicam a necessidade de mais estudos para determinar a sorotipagem deste agente e os protocolos de orientação para uso racional de antimicrobianos.

PURPOSE: to assess the prevalence of group B streptococcus colonization (GBS) in pregnant women in prodrome or in labor. METHODS: vaginal and rectal cultures were collected from 201 pregnant women, in the admission sector of a public maternity center in the northeast region of Brazil (São Luís, Maranhão). The samples obtained were inoculated in a Todd-Hewith's selective culture medium and after that they were sub-cultivated in blood-agar plates. The CAMP (Christie, Atkins, Munch-Petersen) test was used to identify GBS, which was then serologically confirmed by the BioMérieux Api 20 Strep kit microtest. GBS positive samples were submitted to an antibiotic sensitivity test. Sociodemographic variables, gynecological-obstetrical antecedents, and perinatal outcomes were studied. The Epi-Info 3.3.2 programs from World Health Organization and Statistical Package for Social Sciences 14.0 version were used for the statistical analysis. The prevalence ratio was used as risk measure, considering p<0.05 as significance level, and accepting 80 percent power. RESULTS: the prevalence of SGB colonization in the mothers was 20.4 percent. There was no association between the sociodemographic variables or gynecological-obstetrical antecedents and a larger presence of SGB colonization. There were two cases of infectious outbreak among neonatal babies from colonized mothers, but hemocultures resulted negative. High resistance rates were found for the following antibiotics: clindamycin, 25.4 percent; erythromycin, 23.4 percent and ceftriaxone, 12.7 percent. CONCLUSIONS: the prevalence of SGB colonization was high among the mothers, similar to what had been described in other studies. The elevated rates of antimicrobial resistance, especially to ceftriaxone indicate the need for further studies to determine the serology of this agent and of orientation protocols for rational use of antimicrobials.