Retenção do conhecimento sobre saúde bucal em uma amostra de escolares de Nova Friburgo / Knowledge retention about oral health in a sample of school children from Nova Friburgo

As medidas de orientação para a prevenção da cárie apoiam-se na educação em saúde bucal do paciente. Este trabalho avaliou a retenção do conhecimento sobre saúde bucal em escolares, antes e depois da realização de oficinas educativas. Após a aprovação no comitê de ética em pesquisa (CEP Nº2.987.965) este estudo foi realizado com crianças do ensino fundamental de uma escola pública em Nova Friburgo-RJ. Um questionário sobre práticas de higiene bucal e dieta, e conhecimento sobre as doenças bucais foi desenvolvido e aplicado antes da realização de oficinas educativas em saúde bucal e 15, 30, 60 e 90 dias após. A amostra foi de 136 escolares, 54,4% meninos e 45,6% meninas, com média de idade de 8,7 anos. Antes das oficinas as crianças relataram limpar seus dentes todos os dias (91,2%), pelo menos três vezes ao dia (60,3%), utilizando escova, pasta e fio dental (52,9%); 59,6% das crianças relataram saber o que causava a cárie antes das oficinas; 15 e 30 dias após as oficinas, os percentuais foram de 94,9% e 98,5%, respectivamente (p<0,05), diminuindo para 58,8% após 60 dias. Para a gengivite, apenas 11,8% das crianças relataram saber a causa da doença antes das oficinas; 15 e 30 dias após os percentuais foram de 81,6% e 94,9%, respectivamente, diminuindo para 13,2% após 60 dias. Com base nos resultados observou-se uma diminuição na retenção do conhecimento após 30 dias da realização das atividades educativas, sugerindo que esta população deva receber um programa de educação em saúde bucal de forma continuada.

Guidance measures for the prevention of caries are supported by education in the patient's oral health. This study evaluated the retention of knowledge about oral health in schoolchildren before and after educational workshops. After approval by the Research Ethics Committee (CEP No. 2,987,965) the study was carried out with elementary school children from a public school in Nova Friburgo. A questionnaire on hygiene and dietary practices and knowledge about oral diseases was applied before educational workshops on oral health and 15, 30, 60 and 90 days after. The sample consisted of 136 students, 54.4% boys and 45.6% girls, with an average age of 8.7 years. Before the workshops children reported cleaning their teeth every day (91.2%), at least three times a day (60.3%), using a brush, toothpaste and dental floss (52.9%); 59.6% of children reported knowing what caused decay before participating in the workshops; 15 and 30 days after the workshops the percentages were 94.9% and 98.5%, respectively (p <0.05), decreasing to 58.8% 60 days after. For gingivitis, only 11.8% of children reported knowing the cause of the disease before the workshops; 15 and 30 days after the percentages were 81.6% and 94.9%, respectively, decreasing to 13.2% after 60 days. Based on the results, there was a decrease in knowledge retention after 30 days of educational activities, suggesting that this population should receive an oral health education program on an ongoing basis.

Frequency of pulp canal obliteration in primary teeth after traumatic dental injury and its association with related variables / Frequência de obliteração do canal pulpar nos dentes decíduos após traumatismo dentário e sua associação com variáveis relacionadas

ABSTRACT Objective The aim of this study was to determine the frequency of pulp canal obliteration (PCO) after traumatic dental injury (TDI) of primary anterior teeth and to investigate its relation with the related variables. Methods This retrospective study has been done with dental records of patients selected from the Paediatric Dental Trauma Clinic between 2006 and 2016. Those who had PCO in the primary anterior teeth and were aged 0-108 months at the time of trauma were considered eligible. Data related to patients and TDI, such as sex, the child's age at the time of trauma, aetiology, affected teeth, the child's age at the time of the eruption of the permanent successor as well as the presence of crown discoloration were extracted from the dental records. Results Among the 483 children with traumatised teeth, 14.9% had PCO and the most of them exhibited crown discoloration. The average age of the children at the time of the trauma was 38 months and the most common aetiology of the TDI was falls. The average time for the beginning of the PCO process was 13.5 months. There was no statistically significant association between the child's age at the time of trauma and the types of TDI, PCO and the presence of crown discoloration. Conclusions The frequency of PCO was relatively low though the presence of crown discoloration was considerable. There was no association between the child's age at the time of trauma and the studied variable.

RESUMO Objetivo O objetivo desse estudo foi determinar a frequência de obliteração do canal pulpar (OCP) após traumatismo dos dentes decíduos anteriores e investigar sua associação com variáveis relacionadas. Métodos Este estudo retrospectivo foi realizado com base nos prontuários odontológicos de pacientes selecionados da Clínica de Trauma Dentário Pediátrico entre 2006 e 2016. Aqueles que tinham OCP nos dentes decíduos anteriores e tinham entre 0-108 meses no momento do traumatismo foram considerados elegíveis. Dados dos pacientes e dos traumatismos, tais como, sexo, idade da criança no momento do traumatismo, etiologia, dente afetado, idade da criança na época no momento da erupção do sucessor permanente, bem como presença de alteração de cor da coroa foram extraídos dos prontuários. Resultados Dentre as 483 crianças com dentes com traumatismos, 14.9% tinham OCP e a maioria delas apresentava alteração de cor da coroa. A média de idade da criança no momento do traumatismo foi de 38 meses e a etiologia mais comumente associada ao TD foram as quedas. O tempo médio decorrido para o início do processo de OCP foi de 13,5 meses. Não houve associação estatisticamente significativa entre a idade da criança no momento do traumatismo e os tipos de TD, OCP e presença de alteração de cor da coroa. Conclusão A frequência de OCP foi relativamente baixa, embora a presença de alteração da coroa tenha sido considerável. Não foi encontrada associação entre a idade da criança no momento do trauma e as variáveis estudadas.

Types of traumatic dental injuries to the primary dentition and the surface against which they occurred / Estudo retrospectivo dos tipos de traumatismos dentários na dentição decídua e as superfícies contra as quais esses ocorreram

ABSTRACT Objectives The aims of this retrospective study were to investigate the types of traumatic dental injury recorded in an oral health service within a ten-year period and to report the type of surface against which the traumatic dental injury occurred. Methods Dental records from children assisted in the Dental Trauma Clinic at the Rio de Janeiro State University's School of Dentistry, between 2006 and 2016, were analyzed. Only those records who had registered some type of trauma in the primary anterior teeth (incisors and canines) and aged 0-96 months at the time of trauma were considered eligible for the study. Results Four hundred and eighty-three dental records were included, totalizing 786 traumatized teeth. The average age when traumatic dental injury occurred was 37.25 months (±18.62). Enamel fractures (32.8%) and intrusive luxations (45.6%) were the most prevalent types of trauma. The majority of traumas occurred against ceramic surfaces (34%). The greatest number of teeth with lateral luxation were the ones that hit against a ceramic surface (p=0.014; U Mann-Whitney test). According to this study, the most prevalent type of trauma in the dental tissue and pulp was enamel fracture and in the periodontal tissue was intrusive luxation. The majority of traumas occurred due to falls, at home and against ceramic surfaces. Conclusion The results showed that a high frequency of the lateral luxation was associated to a traumatic impact against ceramic surfaces.

RESUMO Objetivos Investigar de forma retrospectiva os tipos de traumatismo alveolodentário ocorridos em um atendimento de saúde bucal durante um período de dez anos e relatar os tipos de superfícies contra as quais os traumatismos ocorreram. Métodos Foram selecionados prontuários de crianças atendidas na Clínica de Traumatismo Dentário na Faculdade de Odontologia da Universidade Estadual do Rio de Janeiro, entre os anos de 2006 e 2016. Os prontuários considerados elegíveis para esse estudo foram os das crianças que possuíam algum tipo de traumatismo em dentes anteriores na dentição decídua (incisivos e caninos) e tinham de 0-96 meses de idade. Resultados Foram incluídas no estudo 483 prontuários com um total de 786 dentes acometidos por traumatismos. A média de idade em que os traumatismos ocorram foi de 37,25 meses (±18.62). As fraturas de esmalte (32,8%) e as luxações intrusivas (45,6%) foram os tipos de trauma mais prevalentes. A maioria dos traumatismos ocorreu contra superfícies de cerâmica (34%). A luxação lateral foi o único tipo de traumatismo que apresentou associação com a superfície de impacto, no caso a cerâmica (p=0.014; Teste U de Mann-Whitney). De acordo com o presente estudo o tipo mais prevalente de trauma no tecido dentário e polpa foi a fratura de esmalte e no tecido periodontal foi a luxação intrusiva. A maioria dos traumatismos alveolodentarios ocorreu devido a quedas em suas próprias residências e contra superfícies de cerâmica. Conclusão Os resultados demonstraram que a alta frequência de luxações laterais está associada ao impacto do traumatismo contra superfícies de cerâmica.

Oral health and risk factors for dental caries of low-income scholars enrolled in a full-time educational program

Introduction: Many factors are associated with caries development in children, including the daily environment. Thinking that few studies evaluate oral condition in a full-time educational environment. Objective: identify the oral health conditions and risk factors for caries in children enrolled in a full-time educational program. Methods: Data were collected from parents and their children aged 3-12 years that were enrolled in the full-time educational program in Rio de Janeiro, Brazil. The parents answered a questionnaire with socio-demographic, oral hygiene, habits and diet information. The children underwent clinical examinations. The association between children's caries and: parents education level; socioeconomic status; dental biofilm; hypoplasia, gingival bleeding and malocclusion was performed (Chi-square or Fisher's exact tests; p<0.05). Results : Thirty-eight parents attended the interview. The predominant caregivers were mothers with a high school complete degree and belonging to low income family. From a sample of 350 children, 38 (7.27±2.22 years) were examined during nine months. Most of these children were girls (63.2%) in the mixed dentition (69%) and without caries (61.9%). According to the caries index (decayed, missing and filled teeth), the highest average was found in the primary dentition (dmf-t = 1.20±2.12) while in the permanent one the mean DMFT was 0.35±0.86. Conclusion: Biofilm, hypoplasia, gingival bleeding and malocclusion were not associated with caries (p>0.05). The socioeconomics determinants and the risk factors were not considered predisposing factors for caries, which suggest that educational programs of full-time study exert a positive influence on children's oral health.

Introdução: Muitos fatores estão associados ao desenvolvimento da cárie em crianças, incluindo o ambiente que estão inseridos. Poucos estudos avaliam a condição bucal em um ambiente educacional de tempo integral. Objetivo: identificar as condições de saúde bucal e os fatores de risco para cárie em crianças matriculadas em um programa educacional de tempo integral. Métodos: Os dados os pais e seus filhos de 3 a 12 anos que estavam matriculados no programa educacional de tempo integral no Rio de Janeiro, Brasil, foram coletados. Os pais responderam a um questionário com informações sociodemográficas, sobre higiene bucal, hábitos e dieta. As crianças foram submetidas a exames clínicos. Foram realizadas análises sobre possíveis associações entre cárie infantil e escolaridade dos pais; status socioeconômico; biofilme dentário; hipoplasia, sangramento gengival e maloclusão (teste do qui-quadrado ou exato de Fisher; p <0,05). Resultados: Trinta e oito pais participaram da entrevista. Os cuidadores predominantes foram mães, em sua maioria com ensino médio completo e pertencentes à família de baixa renda. A amostra foi constituída por 350 crianças, 38 (7,27 ± 2,22 anos) que foram examinadas durante nove meses. A maioria das crianças era do sexo feminino (63,2%) na dentição mista (69%) e sem cárie (61,9%). De acordo com o índice de cárie (dentes cariados, ausentes e preenchidos), a maior média foi encontrada na dentição decídua (dmf-t = 1,20 ± 2,12) enquanto na permanente a média do CPOD foi de 0,35 ± 0,86. Conclusão: Biofilme, hipoplasia, sangramento gengival e má oclusão não foram associados à cárie (p> 0,05). Os determinantes socioeconômicos e os demais fatores de risco não foram considerados fatores predisponentes para a cárie, sugerindo que os programas educacionais de tempo integral exercem influência positiva na saúde bucal das crianças.

Knowledge and practices of parents and guardians regarding the oral health of children from a shelter and a university in Rio de Janeiro, Brazil

Objective: to evaluate the knowledge of parents and guardians of school-age children about oral hygiene and diet in a shelter and in a higher education institution. Material and Methods: a study with 82 parents and guardians of school-age children in the Teresa de Jesus Shelter (ATJ; n = 47) and the Veiga de Almeida University (UVA; n = 35) was conducted. A questionnaire with objective questions about hygiene and diet was used. The data were compiled in a database and analyzed using the SPSS 20.0 software (SPSS Inc, Il, USA). Descriptive analysis of data was conducted and normality was verified using the Shapiro-Wilk test (p <0.05). Categorical variables were compared using the χ2 test (p <0.05). Results: the mean age of children at ATJ was 4.9 (ñ 2.5) and those at UVA was 7.1 (ñ 2.7) (p <0.01). There was no difference between groups in relation to age (p = 0.71) and educational level of parents and/or guardians (p = 0.93); however, parents of children at UVA showed higher income (p = 0.02). Parents of children at ATJ had more information on oral health care (p <0.01). Most of the ATJ group (98.7%) claimed that visiting the dentist is also an important factor for the prevention of oral diseases compared to the UVA group (25.7) (p <0.01) and showed higher number of visits to the dentist (p = 0.03). ATJ parents associate more bacteria (p <0.01) and not going to the dentist as causal factors for dental caries (p = 0.03). Conclusion: despite the worse socio-economic conditions, parents and guardians of children at ATJ had more knowledge about oral hygiene and diet than respondents of UVA. It is likely that the educational activities held at ATJ have influenced this result.

Condições orais de crianças e adolescentes em hemodiálise: estudo clínico e laboratorial / Oral conditions of children and adolescents with Chronic Kidney Disease: clinical and laboratory study

Avanços na nefrologia pediátrica têm resultado em um acentuado aumento no número de crianças e adolescentes que sobrevivem à Insuficiência Renal Crônica. Embora muitas complicações da doença possam ser prevenidas ou tratadas efetivamente, as terapias atuais têm introduzido novos problemas, inclusive em relação à saúde oral. Os objetivos deste estudo foram realizar uma revisão sistemática da literatura para buscar evidências relacionadas à menor prevalência de cárie dentária em crianças e adolescentes com Insuficiência Renal Crônica, e avaliar as condições orais de crianças e adolescentes com Insuficiência Renal Crônica, em hemodiálise, em relação à experiência de cárie, às condições periodontais e à microbiota fúngica. Para este estudo transversal foram incluídos 52 pacientes renais de três centros de Nefrologia Pediátrica, pareados por idade, sexo, cor e classe social com 52 indivíduos saudáveis atendidos no Centro de Vigilância e Monitoramento de Traumatismo Dento Alveolar da FO/UFRJ. Os pacientes foram examinados para a análise do número de dentes cariados, perdidos e obturados, percentual de placa visível e sangramento gengival, acúmulo de cálculo dental, medidas de profundidade de bolsa, nível clínico de inserção, recessão gengival e percentual de sangramento à sondagem. Foram realizadas coletas de saliva estimulada para a avaliação do fluxo, pH e capacidade tampão e para a determinação das concentrações salivares de cálcio, fósforo e ureia por método colorimétrico. Para a análise da microbiota fúngica, as coletas foram realizadas com swab estéril friccionado no dorso da língua. A identificação das espécies isoladas em meio cromogênico (CHROMagar® Candida, França) foi determinada pelo sistema de assimilação de substrato API Candida 20C® (Biomerieux, Mary L’Etoile, França). A média de idade dos participantes foi de 13 anos, sendo 53,80% do sexo masculino, em ambos os grupos. Os pacientes em hemodiálise apresentaram menor prevalência de cárie dentária (p=0,004; teste de McNemar), maior acúmulo de placa e maior deposição de cálculo dental (p=0,001; teste de Wilcoxon), e ainda, relataram usar fio dental com menos frequência do que os controles (p=0,013; teste de McNemar). Em relação às análises salivares, foram observados valores significativamente maiores no pH, na capacidade tampão e na concentração de ureia salivar dos pacientes renais em hemodiálise, quando comparados aos controles (p=0,001; teste de Wilcoxon). A frequência de colonização fúngica nos pacientes em hemodiálise (34,6%) e nos controles (46,20%) foi semelhante (p=0,362; teste de McNemar). As espécies predominantes foram a Candida parapsilosis e a Candida albicans, nos pacientes em hemodiálise e nos controles, respectivamente. A duração da terapia de hemodiálise mostrou-se associada ao aumento na freqüência de colonização por Candida spp. (p=0,04; teste Qui-quadrado) e ao maior número de unidades formadoras de colônias (p=0,03; teste Mann-Whitney). Crianças e adolescentes com Insuficiência Renal Crônica, submetidas ao tratamento de hemodiálise, apresentaram maior acúmulo de placa e cálculo dental e ineficiência na realização da higiene bucal, sendo necessário motivá-los em relação ao autocontrole.

Advances in pediatric nephrology have resulted in a marked increase in the number of children and adolescents who survive Chronic Kidney Disease. Although many complications of the disease can be prevented or treated effectively, current therapies have introduced new problems, including in relation to oral health. The aims of this study were to perform a systematic review of the literature to find evidence related to a lower prevalence of dental caries in children and adolescents with Chronic Kidney Disease, and to evaluate the oral conditions of children and adolescents with Chronic Kidney Disease, on hemodialysis, in relation to dental caries experience, periodontal conditions and fungal microbiota. For this cross-sectional study were included 52 kidney patients from three centers of Pediatric Nephrology, matched for age, sex, ethnicity and social class with 52 healthy subjects from Centre for Surveillance and Monitoring Trauma Dental Alveolar FO / UFRJ. Patients were examined for the analysis of the number of decayed, missing and filled teeth, percentage of visible plaque and gingival bleeding, dental calculus accumulation, measurements of pocket depth, clinical attachment level, gingival recession and percentage of bleeding on probing. Estimulated saliva samples were collected to assess salivary flow rate, pH and buffer capacity and to determine the salivary concentrations of calcium, phosphate and urea by colorimetric method. For analysis of fungal microbiota, samples were collected with sterile swab on the dorsum of the tongue. The identification of isolated species on chromogenic medium (CHROMagar Candida®, France) was determined by substrate assimilation system API Candida® 20C (Biomerieux, Mary L'Etoile, France). The average age of participants was 13 years old. There are 53.80% males in both groups. Patients on hemodialysis had lower prevalence of dental caries (p=0.004; McNemar’s test), greater accumulation of plaque and greater calculus deposition (p=0.001; Wilcoxon test). Renal patients also reported flossing less often than in the controls (p=0.013; McNemar’s test). Regarding salivary analyzes, renal patients showed significantly higher values of pH, buffer capacity and salivary urea concentration, when compared to matched controls (p=0.001; Wilcoxon test). The frequency of fungal colonization in the hemodialysis patients (34.6%) and in the controls (46.20%) was similar (p=0.362; McNemar’s test). The predominant species were Candida parapsilosis and Candida albicans, in the hemodialysis patients and controls, respectively. The duration of hemodialysis therapy was...

Experience of dental caries in mother/child pairs: association between risk indicators and dental caries / Experiência de cárie dentária em pares de mães e filhos: associação com indicadores de risco para a doença

Objectives: To verify the relationship between the experience of caries in mothers and their children and to identify associations between the child?s experience of caries and the socio-demographic and behavioral factors of the families. Methods: 73 mother/child pairs were examined by one calibrated examiner (Kappa = 0.87) using dmft and DMFT (deciduous and permanent dentition, respectively). To collect socio-demographic and behavioral data, a tested questionnaire was used (Kappa = 0.91). The following statistical tests were used: Kappa agreement analysis of the data collection instruments, Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests to compare mean indices, Spearman Correlation to assess the correlation between ordinal variables and Chi-square to assess the association between independent variables and the outcome. Significance level was set at 5%. Results: 100% of mothers and 75.3% of children had at least one tooth with experience of dental caries. There was a statistically significant difference between the mean dmft in relation to age (p <0.01). Among the variables studied, a positive correlation was found between the number of missing teeth of the mother and dmft (p <0.05) in children under eight year-old, and an association between the lack of brushing before bedtime and the outcome for children. Conclusion: the experience of dental caries in mothers was replicated in their children. Specific programs aimed at changing family behavior and encouraging the consumption of healthy diets may be necessary to control dental caries, especially in children of pre-school age.

Objetivos: Verificar a relação entre a experiência de cárie de mães e filhos e identificar associações entre a experiência de cárie do filho com variáveis sócio-demográficas e comportamentais da família. Métodos: Setenta e três pares mãe-filho foram examinados, por uma examinadora calibrada (Kappa= 0,87), utilizando-se os índices ceo-d e CPO-D (dentições decídua e permanente, respectivamente). Para a coleta dos dados sócio-demográficos e de comportamento foi utilizado questionário testado (Kappa= 0,91). Os testes estatísticos utilizados foram: Kappa para análise de concordância dos instrumentos de coleta, Kruskal-Wallis e Mann-Whitney para comparação das médias dos índices, Correlação de Spearman para avaliação de correlação entre as variáveis ordinais e numéricas e qui-quadrado para avaliar a associação entre as variáveis independentes e o desfecho investigado. Foram considerados significativos valores de p< 0,05. Resultados: Todas as mães (100%) e 75,3% das crianças apresentavam pelo menos um dente atacado por cárie. Houve diferença estatisticamente significativa entre as médias do índice ceo-d em relação à idade (p< 0,01). Entre as variáveis estudadas, correlação positiva foi encontrada entre o número de dentes perdidos da mãe e o ceo-d (p< 0,05), nas crianças abaixo de oito anos de idade, e associação com a falta de escovação antes de dormir pelas crianças.Conclusão: A experiência de cárie dentária da mãe mostrou-se reproduzida na experiência de cárie do filho na dentição decídua. Programas orientados para a efetiva mudança de comportamento e o estímulo aos hábitos e dietas saudáveis podem ser necessários para o controle da cárie dentária, especialmente em crianças em idade pré-escolar.

Estudo in vitro da abrasividade de dentifrícios / In vitro study of dentifrice abrasivity

O objetivo do presente estudo é avaliar a abrasividade de 15 dentifrícios, utilizando o aparelho Einlehner AT 1000. Uma soluçäo contendo 50g de cada creme dental mais 800ml de água destilada era colocada no referido aparelho, que promovia 174.000 rotaçöes da haste metálica, com um cilindro descartável de borracha, sobre uma tela de cobre pesada previamente (P1), por 100 minutos. Com o término da operaçäo, a tela era lavada, seca e novamente pesada (P2). Através da equaçäo: (P1-P2) ÷ 3,07 x 10(-4) encontrava-se o número de gramas/metro². Cada dentifrício foi testado 3 vezes e o valor final apresentado é a média dos 3 testes. Adicionalmente foram investigados o pH e o teor de sólidos das diferentes marcas. Os resultados mostraram que os dentifrícios possuem uma grande variaçäo no grau de abrasäo...