Current aspects of polycystic ovary syndrome: A literature review / Aspectos atuais da síndrome do ovário policístico: uma revisão da literatura

SUMMARY Polycystic ovary syndrome (PCOS) is a heterogeneous endocrine disorder with variable prevalence, affecting about one in every 15 women worldwide. The diagnosis of polycystic ovary syndrome requires at least two of the following criteria: oligoovulation and/or anovulation, clinical and/or biochemical evidence of hyperandrogenism and morphology of polycystic ovaries. Women with PCOS appear to have a higher risk of developing metabolic disorders, hypertension and cardiovascular disorders. The aim of this article was to present a review of the literature by searching the databases Pubmed and Scielo, focusing on publications related to polycystic ovaries, including its pathogenesis, clinical manifestations, diagnosis and therapeutic aspects, as well as its association with cardiovascular and arterial hypertensive disorders.

RESUMO A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é uma desordem endócrina heterogênea com prevalência variável, que afeta cerca de uma em cada 15 mulheres no mundo. O diagnóstico da SOP requer, pelo menos, dois dos seguintes critérios: oligo-ovulação e/ou anovulação, evidência clínica e/ou bioquímica de hiperandrogenemia e morfologia dos ovários policísticos. As mulheres com SOP parecem ter um risco mais elevado de desenvolver distúrbios metabólicos, hipertensão e doenças cardiovasculares. O objetivo deste artigo foi apresentar uma revisão da literatura por meio de pesquisa nas bases de dados PubMed e Scielo, focada em publicações relacionadas com ovários policísticos, incluindo patogênese, manifestações clínicas, diagnóstico e aspectos terapêuticos, bem como associação com doenças cardiovasculares e hipertensão arterial.

Evaluación diagnóstica del nivel de desarrollo en niños identificados con riesgo de retraso mediante la prueba de Evaluación del Desarrollo Infantil / Diagnostic evaluation of the developmental level in children identified at risk of delay through the Child Development Evaluation Test

ResumenIntroducción: La prueba Evaluación del Desarrollo Infantil (EDI), diseñada en México, clasifica a los niños de acuerdo con su desarrollo en desarrollo normal, rezago en el desarrollo y riesgo de retraso. La versión modificada se desarrolló y validó, pero no se conocen sus propiedades en base poblacional. El objetivo de este trabajo fue establecer la confirmación diagnóstica en niños de 16 a 59 meses identificados con riesgo de retraso por la prueba EDI.Métodos: Se realizó un estudio transversal de base poblacional en una entidad federativa de México. Se aplicó la prueba EDI a 11,455 niños de 16 a 59 meses, de diciembre de 2013 a marzo de 2014. Se consideró como población elegible al 6.2% (n = 714) que obtuvo como resultado riesgo de retraso. Para la inclusión en el estudio se realizó una aleatorización estratificada por bloques para sexo y grupo de edad. A cada participante se le realizó la evaluación diagnóstica utilizando el Inventario de Desarrollo de Battelle 2ª. edición.Resultados: De los 355 participantes incluidos, el 65.9% fue de sexo masculino y el 80.2% de medio rural. El 6.5% fueron falsos positivos (cociente total de desarrollo ¿ 90) y el 6.8% no tuvo ningún dominio con retraso (cociente de desarrollo de dominio < 80). Se calculó la proporción de retraso en las siguientes áreas: comunicación (82.5%), cognitivo (80.8%), personal-social (33.8%), motor (55.5%) y adaptativo (41.7%). Se observaron diferencias en los porcentajes de retraso por edad y dominio/subdominio evaluado.Conclusiones: Se corroboró la presencia de retraso en al menos un dominio evaluado por la prueba diagnóstica en el 93.2% de la población estudiada.

AbstractBackground: The Child Development Evaluation (or CDE Test) was developed in Mexico as a screening tool for child developmental problems. It yields three possible results: normal, slow development or risk of delay. The modified version was elaborated using the information obtained during the validation study but its properties according to the base population are not known. The objective of this work was to establish diagnostic confirmation of developmental delay in children 16- to 59-months of age previously identified as having risk of delay through the CDE Test in primary care facilities.Methods:A population-based cross-sectional study was conducted in one Mexican state. CDE test was administered to 11,455 children 16- to 59-months of age from December/2013 to March/2014. The eligible population represented the 6.2% of the children (n = 714) who were identified at risk of delay through the CDE Test. For inclusion in the study, a block randomization stratified by sex and age group was performed. Each participant included in the study had a diagnostic evaluation using the Battelle Development Inventory, 2nd edition.Results: From the 355 participants included with risk of delay, 65.9% were male and 80.2% were from rural areas; 6.5% were false positives (Total Development Quotient ¿90) and 6.8% did not have any domain with delay (Domain Developmental Quotient <80). The proportion of delay for each domain was as follows: communication 82.5%; cognitive 80.8%; social-personal 33.8%; motor 55.5%; and adaptive 41.7%. There were significant differences in the percentages of delay both by age and by domain/subdomain evaluated.Conclusions: In 93.2% of the participants, developmental delay was corroborated in at least one domain evaluated.

Leiomiosarcoma en diverticulo de Meckel: a propósito de un caso / Leiomiosarcoma in divertículo of Meckel: with regard to a case

Presenta el caso de una paciente de 75 años de edad, sin antecedentes de importancia quién acude con sintomatología de sangrado digestivo bajo recidivante. Se realizan endoscopía para descartar sangrado alto, Rx de abdomen, colonoscopía, gamagrafía, sin llegar a un diagnóstico etiológico definitivo por lo que se somete a paciente a laparotomía exploradora encontrándose divertículo de Meckel perforado, examen histopatológico revela leiomiosarcoma de bajo grado, inflamación aguda y necrosis tumoral. El diagnóstico preoperatorio de este tipo de tumores es siempre difícil debido a la rareza de esta patología, la mayor parte son hallazgos incidentales durante la exploración quirúrgica de un sangrado digestivo de origen no detectado. Se discuten los aspectos de diagnóstico y tratamiento...

Esplenectomías en trastornos hematológicos y por púrpura trombocitopénica idiopática / Splenectomy in hematologic disturls and by thrombocitopenic idiopatic purpura

Se revisan las esplenectomías realizadas en el Hospital Eugenio Espejo, entre los años de l970-l982, por indicación terapéutica para varias enfermedades hemáticas, entre las que se destacan la púrpura trombocitopénica idiopática (76 casos) y la esferocitosis hereditaria (16 casos). No se presentó complicación quirúrgica en ninguno de los casos y se obtuvo mejora clínica en el 97 por ciento de los pacientes esplenectomizados