ABSTRACT
ABSTRACT Objective: to describe the practices that favor breastfeeding performed in the Rooming-In area and satisfaction with the care received according to discharge on exclusive breastfeeding. Method: a quantitative study conducted between July 2020 and September 2021 in a maternity teaching hospital from southern Brazil; a total of 756 puerperal women participated by means of an online questionnaire 20 days after hospital discharge. The data were analyzed in a descriptive way with absolute and relative frequencies, and the chi-square test was applied to verify any statistical difference according to the "discharge on exclusive breastfeeding" outcome. Results: the prevalence of discharge on exclusive breastfeeding was 85.0% and the practices that presented and association with the outcome were guidelines regarding the breastfeeding readiness signs (69.0% versus 57.5%), correct position and latch (94.1% versus 86.7%), free demand (79.2% versus 69.0%), exclusive breastfeeding until the sixth month of life and complemented until two years of age (77.9% versus 67.3%); and the practice of not offering other milk during hospitalization (88.5% versus 17.1%). Satisfaction with the care received was high (95.0%) and presented no association with the outcome of "discharge on exclusive breastfeeding". Conclusion: most of the women treated had access to the practices that favor breastfeeding, and education in health exerted a positive impact on exclusive breastfeeding at hospital discharge.
RESUMEN Objetivo: describir las prácticas que favorecen la lactancia materna realizadas en el área de Alojamiento Conjunto y el grado de satisfacción con la atención recibida conforme al alta hospitalaria en lactancia exclusiva. Método: estudio cuantitativo realizado entre julio de 2020 y septiembre de 2021 en una maternidad escuela del sur de Brasil; las participantes fueron 756 puérperas que respondieron un cuestionario en línea 20 días después del alta hospitalaria. Los datos se analizaron en forma descriptiva por medio de frecuencias absolutas y relativas; se aplicó la prueba de chi-cuadrado para verificar si existía alguna diferencia estadística conforme al desenlace de "alta hospitalaria en lactancia exclusiva". Resultados: la prevalencia del alta hospitalaria en lactancia exclusiva fue del 85,0% y las prácticas que presentaron una asociación con el desenlace fueron las indicaciones orientativas relacionadas con la señales de prontitud para mamar (69,0% versus 57,5%), posición y agarre correctos (94,1% versus 86,7%), libre demanda (79,2% versus 69,0%), lactancia exclusiva hasta el sexto mes de vida y complementada hasta los dos años de edad (77,9% versus 67,3%); y la práctica de no ofrecer otro tipo de leche durante la internación (88,5% versus 17,1%). El grado de satisfacción con la atención recibida fue elevado (95,0%) y no presentó ninguna asociación con el desenlace de "alta hospitalaria en lactancia exclusiva". Conclusión: la mayoría de las mujeres atendidas tuvo acceso a las prácticas que favorecen la lactancia materno, y la educación en salud ejerció un efecto positivo sobre la lactancia exclusiva al momento del alta hospitalaria.
RESUMO Objetivo: descrever as práticas que favorecem o aleitamento materno realizadas no alojamento conjunto e satisfação com o atendimento recebido segundo alta em aleitamento materno exclusivo. Método: estudo quantitativo realizado entre julho de 2020 e setembro de 2021 em uma maternidade escola no Sul do Brasil, participaram 756 puérperas por meio de questionário online 20 dias após a alta hospitalar. Os dados foram analisados de forma descritiva, frequência absoluta e relativa, foi aplicado o teste de chi-quadrado para verificar uma diferença estatística segundo o desfecho alta em aleitamento materno exclusivo. Resultados: a prevalência da alta em aleitamento materno exclusivo foi de 85,0% e as práticas que apresentaram associação com o desfecho foram as orientações quanto aos sinais de prontidão para a mamada (69,0% versus 57,5%), a posição e pega correta (94,1% versus 86,7%), a livre demanda (79,2% versus 69,0%), o aleitamento materno exclusivo até o sexto mês de vida e complementado até os dois anos (77,9% versus 67,3%); e a prática da não oferta de outro leite durante a internação (88,5% versus 17,1%). A satisfação com o atendimento recebido foi elevada (95,0%) e não apresentou associação com o desfecho de alta em aleitamento materno exclusivo. Conclusão: a maioria das mulheres atendidas teve acesso às práticas que favorecem o aleitamento materno e a educação em saúde trouxe impacto positivo para o aleitamento materno exclusivo na alta hospitalar.
ABSTRACT
ABSTRACT Objective: to compare the quality of life of women after natural childbirth and cesarean section from a mental health perspective. Method: this is a causal-comparative study that included 104 women, 52 of whom underwent natural childbirth: and 52 cesarean sections. It was conducted in the gynecology ward of Liaqat Memorial Hospital in Kohat Khyber Pakhtunkhwa, Pakistan using the Quality-of-Life Questionnaire. Pakistani Nurses made direct translation of it in to Urdu language, interview by interview (read in English and told in Urdu). The results related to Emotional Health Problems, Energy, Emotions and Social Activities were analyzed. Results: women after cesarean section reported more problems regarding emotional health variables than women after natural childbirth. The mean quality of life score among the natural childbirth group was 89.94 and 66.02 among the cesarean section group (p<0.001). Conclusion: women who undergo natural childbirth have better quality of life than women who undergo cesarean section (average versus poor quality of life). Mental health is also affected, especially for those who undergo cesarean section. Thus, natural childbirth demonstrates benefits in the puerperium in terms of emotional indicators.
RESUMO Objetivo: comparar a qualidade de vida de mulheres após parto normal e cesariana na perspectiva da saúde mental. Método: estudo causal-comparativo que incluiu 104 mulheres, das quais 52 tiveram parto normal e 52 cesarianas. O estudo foi realizado na enfermaria de ginecologia do Liaqat Memorial Hospital em Kohat Khyber Pakhtunkhwa, Paquistão, usando o Questionário de Qualidade de Vida. As enfermeiras paquistanesas fizeram a tradução direta para o idioma Urdu, entrevista por entrevista (lida em inglês e falada em urdu). Foram analisados os resultados relacionados aos Problemas de Saúde Emocional, Energia, Emoções e Atividades Sociais. Resultados: as mulheres após cesariana relataram mais problemas em relação às variáveis de saúde emocional do que as mulheres após o parto normal. O escore médio de qualidade de vida no grupo de mulheres após parto normal foi de 89,94 e 66,02 no grupo de mulheres após cesariana (p<0,001). Conclusão: as mulheres que realizaram parto normal apresentaram melhor qualidade de vida do que as mulheres após cesariana (média versus má qualidade de vida). A saúde mental também é afetada, principalmente para aquelas que são submetidas a cesariana. Assim, o parto normal demonstra benefícios no puerpério em termos de indicadores emocionais.
RESUMEN Objetivo: comparar la calidad de vida de las mujeres después del parto natural y cesárea desde la perspectiva de la salud mental. Método: estudio causal-comparativo que incluyó 104 mujeres, de las cuales 52 tuvieron parto natural y 52 cesáreas. El estudio se realizó en la enfermería de ginecología del Liaqat Memorial Hospital en Kohat Khyber Pakhtunkhwa, Pakistán, utilizando el Cuestionario de Calidad de Vida. Las enfermeras paquistaníes hicieron la traducción directa al idioma Urdu, entrevista por entrevista (leída en inglés y hablada en urdu). Los resultados relacionados con los Problemas de Salud Emocional, Energía, Emociones y Actividades Sociales fueron analizados. Resultados: Las mujeres después de la cesárea reportaron más problemas en relación a las variables de salud emocional que las mujeres después del parto natural. El puntaje medio de calidad de vida en el grupo de parto natural fue de 89,94 y 66,02 en el grupo de cesárea (p<0,001). Conclusión: las mujeres que tuvo parto natural tienen mejor calidad de vida que las mujeres después de la cesárea (media versus mala calidad de vida). La salud mental también se ve afectada, especialmente para aquellos que se someten a cesárea. Por lo tanto, el parto natural muestra beneficios en el período posparto en términos de indicadores emocionales.
ABSTRACT
A construção do Sistema Único de Saúde (SUS), como proposto pelo movimento da Reforma Sanitária Brasileira,implica em mudança do modelo médico-assistencial, até então hegemônico, para um modelo voltado para o enfrentamentodos problemas e atendimento das necessidades de saúde da população. Tais mudanças requerem novaspráticas profissionais e processos de formação profissional direcionados para o novo modelo de atenção, o quelevou à indagação sobre a direcionalidade do currículo da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia(EEUFBA). Este estudo tem como objetivo analisar o conteúdo e a estrutura do currículo da EEUFBA, no períodode 2002 a 2007. Trata-se de um estudo de caso com abordagem quantiqualitativa, assumindo como dimensões deanálise o conteúdo curricular e a estrutura curricular. As fontes de dados foram as grades curriculares e as ementasdas disciplinas do período considerado. Os achados permitem afirmar que, até o ano de 2007, a EEUFBA mantinhao conteúdo, a estrutura e a organização do seu currículo seguindo o modelo biologicista e centrado na doença,impedindo a compreensão do ser humano na sua integralidade, isto é, a direcionalidade do currículo é para aformação de profissionais para a reprodução do modelo médico assistencial hegemônico na saúde, contrariando,inclusive, as indicações das novas diretrizes curriculares.
The construction of the Unified Health System as proposed by the Brazilian Health Reform movement involves changesin the medical-assistance model, so far hegemonic, into a model aimed at confronting the problems and meeting thehealth needs of the population. Such changes require new working practices and procedures for training targetedto the new model of care, which led to the questioning of the curriculum of the School of Nursing at The FederalUniversity of Bahia (EEUFBA). This study aims to analyze the content and structure of the curriculum of EEUFBAfrom 2002 to 2007. This is a quantitative and qualitative case study, which analyzes the curriculum content andcurriculum structure. Data sources were the syllabus subjects and the curriculum structure of the period mentioned.The findings show that by the year of 2007, the EEUFBA kept the content, structure and organization of its curriculumfollowing the biological model and focused on the disease, preventing the human understanding in the whole, that is,the curriculum is led to the training of professionals for the reproduction of the hegemonic medical-assistance model,which opposes the new curriculum guidelines for Nursing Faculties in Brazil.
La construcción del Sistema Único de Salud propuesto por el movimiento de la Reforma Sanitária Brasilera consisteen el cambio del modelo médico-asistencial, hasta entonces hegemónico, por un modelo orientado para el enfrentamientode los problemas y al atendimiento de las necesidades de salud de la población. Tales cambios requierennuevas prácticas profesionales y procesos de formación de los profesionales direccionados para el nuevo modelo deatención, lo que llevó al cuestionamiento sobre el direccionamiento del currículo de la Escuela de Enfermería de laUniversidad Federal de la Bahia (EEUFBA). Este estudio tiene como objetivo analizar el contenido y la estructura delplan de estudio de la EEUFBA, en el período de 2002 a 2007. Se trata de un estudio de caso com enfoque cuanticualitativo,asumiendo como dimensiones de análisis el contenido curricular y la estructura curricular. Las fuentes dedatos fueron las parrillas curriculares y los menús de las disciplinas del período considerado. Los resultadosmuestran que hasta el año 2007, la EEUFBA mantenía el contenido,la estructura y la organización de su curriculosiguiendo el modelo biológicista y centrado en la enfermedad, impidiendo la comprensión del ser humano en su totalidad, o sea, la direccionalidad del curriculo es para la formación de profesionales para la reproduccióndel modelo médico asistencial hegemónico en la salud, incluso, contrariando las indicaciones de lasnuevas directrices curriculares.