ABSTRACT
SUMMARY Background: Statins are the main therapeutic option for the control of dyslipidemias and cardiovascular prevention. However, studies indicate the possibility of the use of statins cause increases in blood glucose levels. Aim: The aim of the study was to analyze the use of statin and the risk of developing pre-diabetes (DM) or DM. Methods: This was a cohort study conducted with individuals aged 40 years or older, living in a medium-sized municipality in the north of Paraná, Brazil. Data were obtained through individual interviews and laboratory tests in the years 2011 (baseline) and 2015 (follow-up). Dependent variables were the development of DM (yes; no) and the development of pre-DM or DM (yes; no). The independent variable was the use of statins (no use; use only in 2011; use only in 2015; use in 2011 and 2015). Poisson (loglinear) regression analysis was used to calculate the relative risk (RR) and 95% confidence intervals (95% CI) in generalized linear models. Results: An association was observed between the use of statins and the incidence of DM (RR 2.89, 95% CI: 1.59-5.24) and the incidence of pre-DM or DM (RR 2.01, 95% CI: 1.39-2.92) for the group of individuals who used statins only in 2015. Conclusions: The present study identified an association between the use of statins and the incidence of pre-DM and DM only for those who used them exclusively in 2015.
RESUMO Introdução: As estatinas são a principal opção terapêutica para o controle de dislipidemias e prevenção cardiovascular. No entanto, estudos indicam a possibilidade do uso de estatinas causar aumentos nos níveis de glicose no sangue. Objetivo: O objetivo do estudo foi analisar o uso de estatina e o risco de desenvolver pré-diabetes (DM) ou DM. Métodos: Estudo de coorte realizado com indivíduos com 40 anos ou mais de idade, residentes em um município de médio porte no norte do Paraná. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas individuais e exames laboratoriais nos anos de 2011 (linha de base) e 2015 (acompanhamento). As variáveis dependentes foram o desenvolvimento de DM (sim; não) e o desenvolvimento de pré-DM ou DM (sim; não). A variável independente foi o uso de estatinas (sem uso; uso apenas em 2011; uso apenas em 2015; uso em 2011 e 2015). A análise de regressão de Poisson (log-linear) foi utilizada para calcular o risco relativo (RR) e os intervalos de confiança de 95% (IC95%) em modelos lineares generalizados. Resultados: Observou-se associação entre o uso de estatinas e a incidência de DM (RR 2,89, IC 95%: 1,59-5,24) e a incidência de pré-DM ou DM (RR 2,01, IC 95%: 1,39-2,92) para o grupo de indivíduos que usaram estatinas apenas em 2015. Conclusões: O presente estudo identificou associação entre o uso de estatinas e a incidência de pré-DM e DM apenas para aqueles que as usaram exclusivamente em 2015.
RESUMEN Introducción: las estatinas son la principal opción terapéutica para el control de la dislipidemia y la prevención cardiovascular. Sin embargo, los estudios indican la posibilidad de que el uso de estatinas pueda causar aumentos en los niveles de glucosa en sangre. Objetivo: analizar el uso de estatinas y el riesgo de desarrollar prediabetes (DM) o DM. Métodos: estudio de cohorte realizado con individuos de 40 años o más, que viven en un municipio de tamaño medio en el norte de Paraná, Brasil. Los datos se obtuvieron mediante entrevistas individuales y pruebas de laboratorio en los años 2011 (línea de base) y 2015 (seguimiento). Las variables dependientes fueron el desarrollo de DM (sí; no) y el desarrollo de pre-DM o DM (sí; no). La variable independiente fue el uso de estatinas (sin uso; uso solo en 2011; uso solo en 2015; uso en 2011 y 2015). El análisis de regresión de Poisson (log-lineal) se utilizó para calcular el riesgo relativo (RR) y los intervalos de confianza del 95% (IC del 95%) en modelos lineales generalizados. Resultados: Se observó una asociación entre el uso de estatinas y la incidencia de DM (RR 2,89, IC 95%: 1,59-5,24) y la incidencia de pre-DM o DM (RR 2,01, IC 95%: 1,39-2,92) para el grupo de individuos que usaron estatinas solo en 2015. Conclusiones: el presente estudio identificó una asociación entre el uso de estatinas y la incidencia de pre-DM y DM solo para aquellos que las usaron exclusivamente en 2015.