Dislipidemia en niños y adolescentes con historia familiar de enfermedad cardiovascular precoz / Dyslipidemia in children and adolescents with a family history of early cardiovascular disease

INTRODUCTION: In Chile, cardiovascular diseases (CVD) represent the first cause of mortality. The risk of CVD is greater if other factors are associated, among which the family history of CVD acquires special relevance due it represents an independent risk factor of atherogenesis. Aim: To evaluate cardiovascular risk markers: lipid profile, hsCRP and nutritional status in children and adolescents with positive family history of early cardiovascular disease. SUBJECTS AND MATERIALS: Descriptive-transversal study. 138 children and adolescents with a mean age of 13,1 +/- 5,4 years were studied. Anthropometric measurements, blood pressure, lipid profile and hsCRP were evaluated. RESULTS: Dyslipidemia was found in 55,1 percent of the studied population, that was mainly characterized by hypertryglyceridemia and decreased levels of HDL-chol (39,1 percent). In the total of dyslipidemic subjects, 10,5 percent showed 3 altered lipid parameters (total chol, tryglicerides and HDL-chol), 22,4 percent presented 2 parameters that were out the reference range (tryglicerides and HDL-chol) and the 34,2 percent had only one lipid parameter altered (low levels of HDL-chol or hypertriglyceridemia). Dyslipidemia was observed in 69,1 percent, of the overweight and obese population and it was 40,6 percent in the normal weight subjects. hsCRP concentrations were higher in dyslipidemic and overweight and obese individuals. CONCLUSIONS: Dyslipidemia was highly frequent in children and adolescents with positive family history of early CVD and even higher in those overweight and obese subjects. These findings support the screening of dyslipidemia in children and adolescents with positive family history of early CVD.

Caracterización del acto homicida según los informes de autopsias realizados por el servicio médico legal de Concepción, periodo 2011-2015 / Characterization of the homicidal act according to the autopsy reports released by the Legal Medical Service of Concepción, 2011-2015

Introducción: Más de la tercera parte de los homicidios reportados a nivel mundial tienen lugar en el continente Americano, siendo Chile uno de los países con las tasas más bajas de Latinoamérica. Actualmente, son escasos los estudios que caracterizan el acto homicida en nuestro país. Se caracterizó el acto homicida según las autopsias realizadas por el Servicio Médico Legal (SML) de Concepción, durante el periodo 2011-2015. Materiales y método: Se realizó un estudio transversal de informes de autopsia con causa homicidio durante los años 2011 a 2015, realizadas por el SML de Concepción, utilizándose las variables: género, edad, procedencia, lugar de ocurrencia del homicidio, estado civil, ocupación, patologías asociadas, causa de muerte, tipo de arma utilizada, alcoholemia, examen toxicológico y atención en centro asistencial. El estudio fue aprobado por comité de ética. Resultados: Del total de autopsias en el periodo 2011-2015; 5.92% (241) correspondieron a homicidios, de los cuales un 89.6% fueron víctimas de sexo masculino. Del total de homicidios estudiados la edad promedio fue de 33 años, un 58.3% del total ocurrieron en vía pública y 42.1% fallecieron por trauma torácico complicado. Finalmente del total de homicidios, un 49,2% poseían alcoholemia negativa y 49.2% examen toxicológico negativo. Discusión: En Chile, el homicidio afecta a una pequeña porción de la población, acercándose a las bajas tasas que presentan diversos países de Europa. En su mayoría, los homicidios reportados fueron hombres entre los 18 y 29 años de edad, resultado similar a lo descrito a nivel mundial.

Introduction: More than a third part of the worldwide reported homicides takes place in the whole american continent, and Chile is one the countries with the lowest rates in latin america. Only a few are the studies that characterize the homicidal act in our country. Characterize the homicide act according to the autopsies reports performed by the Legal Medical Service (SML) of Concepción, during the period 2011-2015. Materials and methods: We made a transversal study with the autopsies reports classified as homicide, performed by the SML Concepción, between the years 2011 and 2015 using variables such as: gender, age, place of residence, place of homicidal act, marital state, occupation, comorbidities, death cause, weapon, blood alcohol concentration, toxicological results and medical assistance. An ethic committee approved the study. Results: From the total autopsies between 2011 and 2015; 5.92% (241) were homicides, of which 89.4% were men. The average age of homicides victims was 33 years old, 58.3% occurred on public areas and 42.1% were died because a complicated thoracic traumatism. And finally from the total homicides, 49.2% had none alcohol in blood such as the 49.2% as well had negative toxicological test. Discussion: In Chile, homicide affects a few number of its population, approaching the low rates that some european countries have. The most of the homicides reported were men between 18 to 29 years old, similar results comparing with the worldwide statistics.

Xantoma intraóseo pelviano: reporte de un caso y revisión de la literatura / Pelvic intraosseous xanthoma: a case report and literature review

El xantoma intraóseo (XIO) es un tumor óseo benigno extremadamente raro. En la histología se caracteriza por presentar macrófagos mononucleares, abundantes células espumosas y células gigantes multinucleadas. Puede aparecer asociado a otras enfermedades (XIO secundario), principalmente a desórdenes lipídicos, o en forma aislada (XIO primario). Los XIO son lesiones líticas expansivas que a menudo se encuentran en pacientes con condiciones hiperlipidémicas. En la mayoría de los casos la evaluación inicial se realiza con radiografía, aunque otros procedimientos pueden ser necesarios para confirmar el diagnóstico. Se presenta el caso de un hombre de 48 años que consultó por lumbalgia con irradiación al miembro inferior derecho e impotencia funcional de 3 meses de evolución. Tenía hallazgos imagenológicos de XIO en el hueso ilíaco derecho, sin hiperlipidemia o lesiones preexistentes. Se llevó a cabo la extirpación total del tumor y el posterior estudio histopatológico de la pieza operatoria confirmó el diagnóstico. El tratamiento resultó exitoso. El objetivo de este artículo es describir los hallazgos clínicos e imagenológicos (radiografía, resonancia magnética, tomografía computada y medicina nuclear) de un XIO primario y su tratamiento. Además, realizamos una breve revisión de la literatura.

Abstract Intraosseous xanthoma is an extremely rare benign bone tumor. Histology shows mononuclear macrophages, abundant foam cells and multinucleated giant cells. The intraosseous xanthoma may appear associated with other diseases (secondary intraosseous xanthoma), mainly lipid disorders or without an underlying lipid disorder (primary intraosseous xanthoma). The intraosseous xanthoma is a lytic, expansive tumor, often seen in patients with hyperlipidemic conditions. In most cases, the initial evaluation is performed with X-ray, although other procedures may be necessary to confirm the diagnosis. We report the case of a man aged 48, who consulted for back pain radiating to the right leg and functional disability 3 months duration, with imaging findings in the right iliac XIO in the absence of pre-existing injuries or hyperlipidemic conditions, so surgery for total removal of the tumor was performed with histological examination of the surgical specimen, confirming the preoperative diagnosis of XIO. Such treatment resulted curative. The aim of this article is to describe the clinical, imaging findings (RX, MRI, CT, nuclear medicine) and the course of treatment of a committing the iliac primary intraosseous xanthoma a and a normolipidemic patient brief review of the literature.

DIAGNÓSTICO DEL USO Y MANEJO DE PLAGUICIDAS EN FINCAS PRODUCTORAS DE CEBOLLA JUNCA Allium fistulosum EN EL MUNICIPIO DE PASTO / DIAGNOSTICS OF PESTICIDES USE AND MANAGEMENT IN PRODUCTIVE GREEN ONION Allium fistulosum FARMS IN THE MUNICIPALITY OF PASTO

El control de plagas y enfermedades en el cultivo de la cebolla en Nariño, se caracteriza por el uso del control químico. Por lo tanto, el objetivo de esta investigación fue identificar las condiciones de uso y manejo de plaguicidas de este cultivo en el corregimiento Buesaquillo, del municipio de Pasto. Para determinar el tipo de productos utilizados se realizó recolección y clasificación de envases vacíos de agroquímicos durante 6 meses. En la zona de estudio se realizaron 200 encuestas con 38 preguntas relacionadas con aspectos socioeconómicos, manejo de cultivo, uso y manejo de plaguicidas y sus riesgos potenciales. Los datos fueron sometidos a análisis de correspondencia múltiple. Se recolectaron 4710 envases vacíos, de los cuales el 46,3% correspondieron a fungicidas, el 12,4% a fertilizantes y el 9,3% a insecticidas. El principal criterio para aplicación fue el recomendado por los almacenes de expendio de agroquímicos (72%), la frecuencia de aplicación depende de las condiciones ambientales que va entre 8 y 15 días, el periodo de carencia en el 80% de los encuestados es de 15 días antes de la cosecha. El 74% de los agricultores expuestos a los plaguicidas son hombres y la mayoría (85,5%) tiene estudios primarios, el 53,5% no entiende la etiqueta del producto y algunos de los encuestados (19%) dicen haber sufrido síntomas de intoxicación, y la mayoría (70%) de los productores queman los envases de los plaguicidas. Bajo las condiciones del presente estudio se concluye que el uso de los plaguicidas es similar entre los encuestados, caracterizándose por su manejo inadecuado, el cual pone en riesgo la salud de los agricultores y amenazan con el equilibrio de este agroecosistema.

Pests and diseases control in green onion cultivation in the department of Nariño is characterized by the use of chemical control. Therefore, the objective of the investigation was to identify the use and management conditions of pesticides on this crop in the small township of Buesaquillo, municipality of Pasto. To determine the type of products used, an empty agrochemical containers collection was carried out during six months. Two hundred surveys, with 38 questions related to socio-economic aspects, crop management, pesticide use and management and its potential risks, were carried out in the study zone. The data were submitted to multiple correspondence analyses. A total of 4710 empty containers were recollected, of which 46.3% corresponded to fungicides, 12.4% to fertilizers, and 9.3% to insecticides. The main criterion of application was the one recommended by the agrochemicals warehouse sale (72%); frequency of application depends on environmental conditions ranging between 8 and 15 days, and the grace period in 80% of the surveys is 15 days prior to the harvest. 74% of farmers exposed to pesticides are men and most of them (85.5%) have completed their primary school studies; 53.5% do not understand the product's label, some of them (19%) claim to have suffered intoxication symptoms and most producers (70%) burn the pesticide containers. Under the conditions of this study it can be concluded that the use of pesticides is similar among the surveyed farmers, and is characterized by inadequate management, which puts farmers' health at risk and threatens this agro ecosystem equilibrium.

Diferencias histomorfológicas entre tejido gingival clínicamente sano de niños y adultos jóvenes / Differences between histomorphologic clinically healthy gingival tissue of children and young adults

Existe controversia con respecto a la influencia del factor histomorfológico en la menor severidad en la respuesta inflamatoria del tejido gingival de la población infantil con respecto a la población adulta ante la biopelícula dental. El objetivo de ésta investigación fue identificar las diferencias histomorfológicas entre el tejido gingival clínicamente sano de niños y adultos jóvenes. Se realizaron exodoncias de dientes temporales y permanentes sanos con su tejido gingival adherido a niños de 6 a 10 y adultos de 18 a 25 años de edad, para posterior análisis histomorfológico bajo microscopía de luz. El área total del epitelio de unión fue mayor en los niños presentando mayor grosor y número de capas en la zona apical. Se observó además, infiltrado celular inflamatorio adyacente al epitelio de unión, mayor cantidad de vasos, predominio de densidad laxa en las fibras del tejido conectivo y paraqueratinización del epitelio bucal. No se encontraron diferencias en la amplitud de los tejidos ni en su espesor con respecto a los epitelios bucal y surcular, tampoco en las dimensiones del tejido conectivo ni en el grosor de la capa córnea. El presente estudio confirmó la existencia de diferencias histomorfológicas entre los tejidos gingivales de niños y adultos jóvenes en condiciones de salud clínica, resaltando la importancia del factor histomorfológico, como uno de los parámetros que podrían influir en la respuesta de los tejidos gingivales a la biopelícula dental a diferentes de edades

The effect of the histomorphologic features in the minor severity of the inflammatory response in gingival tissues against the dental biofilm in childhood is matter of controversy. The objective was to identify the differences between the histomorphologic characteristics in healthy gingival tissues of children and young adults. Extraction of healthy temporal and permanent teeth and its gingival tissues were carried out in children of 6 -10 years old and adults of 18 - 25 years old, the histological samples were processed and analyzed using light microscopy. Children showed a bigger area of the junctional epithelium, more thickness of the apical area as well as a high number of union layers; presence of inflammatory cell infiltrated around the junctional ephytelium, increased number of blood vessels, predominance of laxe density of the connective tissue and pharaqueratinization of the oral ephytelium. There were no differences in the width and thickness of the oral epithelium and surcular tissues, the width of the connective tissue and the thickness of the stratum corneum did not showed differences. The present study confirmed the occurrence of histomorphologic differences in healthy gingival tissues between children and young adults, highlighting the importance of this parameter as one of the characteristics that could influence the gingival response to the dental biofilm at different age

Anestesia para transplante hepático: comportamiento hemodinámico durante su manejo transoperatorio / Anesthesia for liver transplant: hemodinamic profile during trans-operative period

El presente trabajo titulado "Anestesia pata Trasplante Hepático, comportamiento Hemodinamico durante su Manejo Transoperatorio" es un trabajo descriptivo, serie de casos de 15 pacientes sometidos a trasplante ortotópico de hilado en la Fundación Clínica Valle del Lili, en Santiago de Cali, Colombia. La anestesia que recibieron los pacientes estuvo guiada por el protocolo diseñado por los anestesiólogos del grupo de trasplante hepático de la institución, se realizaron mediciones hemodinámicas en las diferentes fases del trasplante, preanhepática, anhepática y neohepática, los resultados obtenidos fueron sometidos a análisis estadístico mediante el programa Epi-Info 6.1 y el programa STATSM, dentro de las variables medidas se tomaron la frecuencia cardiaca, presión arterial media, presión cavo pulmonar, índice cardiaco, índice volumen sistólico, índice de resistencia vascular sistólica. Se compararon dos técnicas quirúrgicas empleadas en un grupo, se realizo clampeo total de la vena cava inferior, y en otro grupo se realizo clampeo parcial de la vena cana inferior como parte de la técnica de Piggy - Back, encontrándose que en los pacientes a los que se les realizo clampeo total de la vena cava inferior presentaron en la fase neohepática un mayor aumento de la presión en cuna pulmonar, menor índice de volumen sistólico y mayor resistencia vascular sistémica. Los cambios analizados no presentaron significancia estadística cuando se comparan con el clampeo parcial, lo que podría explicarse posiblemente por el tamaño pequeño de la muestra

Caracterización de cepas nativas de Clostridium spp por secuenciación parcial del gen ribosomal 16s rARN / Characterization of native vine-stocks of Clostridium spp for partial sequence of the gene ribosomal 16s rARN

Las cepas de Clostridium, productoras de solventes y áci-dos, han sido caracterizados empleando una amplia gama de técnicas fisiológicas, bioquímicas y moleculares. Los trabajos más recientes han clasificado estos mi-croorganismos en cuatro grupos y es de esperarse que mu-chos de los microorganismos anaerobios solventogénicos estén fuera de esta clasificación. El presente trabajo estu-vo orientado a caracterizar molecularmente por 16S rARN trece cepas silvestres de Clostridium seleccionadas por su mayor capacidad para producir solventes con respecto a la cepa patrón de Clostridium acetobutylicum ATCC824. Se hizo la secuenciación parcial del gen 16S rARN, sobre su segmento final (aproximadamente 700 pb). Para anali-zar las secuencias, se calculó p y se construyó el dendograma empleando neighbor-joining. Se pudo obser-var que las cepas silvestres no pertenecen a ninguno de los cuatro grupos de Clostridium solventogénicos sino que están cercanamente relacionadas con Clostridium butyricum.

Tricobezoar intestinal: informe de un caso / Intestinal trichobezoar: report of a case

Los tricobezoares son unas entidades médicas raras las cuales pueden ser consideradas en el daignóstico diferencial de pacientes con una masa abdominal. Describimos un caso de un insospechado. Tricobezoar intestinal en una niña de 9 años de edad. La paciente presentó un dolar abdominal agudo bajo, se le realizó un rastreo sonográfico pélvico encontrándose una masa abdominal ecogénica. Se la programó para un enema de bario de doble contraste y durante la preparación del mismo presentó un rápido alivio de los síntomas con la expuilsón de una masa de pelo.

Papiloma escamoso de esofago (PEE): reporte de un caso y revision de literatura / Esophageal squamous papilloma: a case report and literature revision

Se relata un caso de Papiloma Escamoso de Esófago (PEE) en una paciente de 90 años. Esta patología es de carácter benigno y por lo general es un hallazgo endoscópico. Sólo existen 150 casos relatados en la literaura médica mundial. Su tratamiento consiste en resección endoscópica con asa diatérmica o un tratamiento conservador de observación más control endoscópico periódico de acuerdo al tipo de paciente.

Syphilitic rectal ulcer associated with perforation of the hard palate: case report

We report a case of a patient that presented with a perforated hard palate as a late complication due to an unsuspected syphilis. This disease first presented as a rectal ulcer which was misdiagnosed as an amebic proctitis. The patient received antiamebic treatment with a satisfactory outcome. He did not return for late control of the latter treatment and returned seeking medical advise six years later with the former complication. He tested positive for syphilis and appropiate treatment was performed. In addition, the ORL department recommended a palate prosthesis.