Pós-alta de hanseníase: prevalência de incapacidades físicas e sobreposição de doenças / Post-alta de lepra: prevalencia de discapacidades físicas y superposición de enfermedades / Post-discharge of subjects with leprosy: prevalence of physical disabilities and overlapping of other diseases

RESUMO: Objetivo: caracterizar a prevalência de incapacidades físicas em indivíduos acometidos por hanseníase no pós-alta e sua relação com as doenças crônicas. Método: a população da pesquisa foi de 603 casos novos de hanseníase notificados entre 2001 e 2014 em municípios endêmicos no Piauí. Os dados foram coletados mediante aplicação de questionários e avaliação neurológica simplificada. Análises estatísticas foram realizadas por distribuição de frequência, testes Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher. Resultados: observou-se a prevalência de incapacidade física de 70,43%, e associação significativa com a forma clínica multibacilar, sexo masculino, idade avançada e baixa escolaridade (p<0,01). Conclusão: a sobreposição de doenças não se comportou como um fator de risco, mas constatou-se frequência importante de pessoas. Registra-se a necessidade de planejamento de ações de saúde mais adequadas à população, fortalecendo a longitudinalidade do cuidado frente às condições crônicas.

RESUMEN: Objetivo: Caracterizar la prevalencia de discapacidades físicas en individuos afectados por lepra luego del alta y su relación con las enfermedades crónicas. Método: La población del estudio fue de 603 casos nuevos de lepra notificados entre 2001 y 2014 en municipios endémicos de Piauí. Datos recolectados mediante aplicación de cuestionarios y evaluación neurológica simplificada. Se realizaron análisis estadísticos de distribución de frecuencia, tests de Chi-cuadrado de Pearson y Exacto de Fisher. Resultados: Se observó prevalencia de discapacidad física del 70,43%, y asociación significativa con la forma clínica multibacilar, sexo masculino, edad avanzada y baja escolarización (p<0,01). Conclusión: La superposición de enfermedades no constituyó un factor de riesgo, aunque se la constató en importante cantidad de personas. Se registra la necesidad de planificación de acciones de salud más adecuadas a la población, fortaleciendo la atención longitudinal frente a las condiciones crónicas.

ABSTRACT: Objective: To characterize the prevalence of physical disabilities in individuals affected by post-discharge leprosy and its relationship with chronic diseases. Method: The study population consisted of 603 new cases of leprosy reported between 2001 and 2014 in endemic municipalities in the state of Piauí. Data was collected through questionnaires and simplified neurological evaluation. Statistical analyzes were performed by frequency distribution, Pearson's Chi-square test and Fisher's Exact test. Results.The prevalence of physical disability was 70.43%, and there was a significant association with the multibacillary clinical form, male gender, old age and low educational level (p <0.01). Conclusion: Overlapping of diseases was not a risk factor for the development of physical disabilities, but there was a higher frequency of diabetic and hypertensive subjects in the group with physical disabilities. It is necessary to plan health actions that are more suitable to the population, strengthening the longitudinality of care to chronic conditions.

Vantagens e usos do teste rápido molecular para tuberculose: uma revisão integrativa / Advantage and usage of molecular fast test for tuberculosis: an integrative review / Ventajas y usos de la prueba rápida molecular de la tuberculosis: una revisón integradora

Objetivo: investigar na literatura as vantagens e usos do teste rápido molecular para diagnóstico da tuberculose. Método: revisão integrativa da literatura com condução da questão norteadora elaborada por meio da estratégia PICO (P=Paciente ou Problema, I=Intervenção, C=Comparação ou controle, O=Outcomes ou desfechos). Foi realizada uma busca nas bases de dados BVS, LILACS, MEDLINE e Science Direct com artigos disponíveis na integra, de forma eletrônica publicados entre 2008-2015. Resultados: o teste molecular Gene Xpert, atualmente disponibilizado para o diagnóstico da tuberculose, tem a capacidade de detectar a presença do bacilo causador da doença e identificar se a bactéria tem resistência a rifampicina, em duas horas, além de maior sensibilidade e especificidade em relação à baciloscopia. Conclusões: o teste rápido molecular para o diagnóstico de tuberculose foi bem aceito principalmente pela agilidade, constituindo uma forma mais eficaz de controle da doença, possibilitando início mais rápido do tratamento, sendo importante para minimizar a disseminação da doença.

Aim: to investigate though the literature the advantages and uses of the molecular test for fast tuberculosis diagnosis. Method: integrative review of literature with considering the guiding question elaborated by the PICO (P=Patient or Problem, I=Intervention, C=Comparison or control, O=Outcomes) strategy. A research was performed with articles available in full electronically published from 2008 to 2015 in the following databases: Virtual Health Library (VHL), Latin American and Caribbean Health Sciences (LILACS), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) and Science Direct. Results: The molecular Gene Xpert test, currently available for the diagnosis of tuberculosis, has the ability of detecting the presence of the disease causative bacillus, and identifying if the bacteria is resistant to rifampicin, in the period of two hours, besides greater sensitivity and specificity in relation to smear. Conclusions: molecular test for fast tuberculosis diagnosis was well accepted mainly for its speed, enabling a faster onset of treatment, important to minimize the spread of the disease.

Objetivo: investigar en la literatura las ventajas y usos de la prueba molecular para el diagnóstico rápido de la tuberculosis. Método: revisión integradora de la literatura,a partir de la pregunta guía elaborada por la estrategia PICO (P=Paciente o Problema, I=Intervención, C=Comparación o control, O=Outcomes o resultados). Fue realizada una búsqueda en las bases de datos BVS, LILACS, MEDLINE, Science Directcon artículos completos disponibles, publicados electrónicamente entre 2008-2015. Resultados: la prueba genética Xpert molecular, disponible actualmente para el diagnóstico de la tuberculosis, es capaz de detectar la presencia del bacilo causador de la enfermedad e identificar las bacterias tiene una resistencia a la rifampicina, en dos horas, además de presentar mayor sensibilidad y especificidad con relación a la prueba de local. Conclusiones: la prueba rápida para el diagnóstico molecular de la tuberculosis fue bien aceptada, principalmente por la velocidad, que posibilita un control de la enfermedad más eficaz, permitiendo la iniciación más rápida del tratamiento, lo que es importante para minimizar la propagación de la enfermedad.