Exit (Ex Utero Intrapartum Treatment): relato do primeiro procedimento realizado em Santa Catarina / Exit (Ex Utero Intrapartum Treatment): the first procedure related in Santa Catarina

EXIT (Ex utero intrapartum treatment) é o tratamento perinatal mais recomentado para crianças com obstrução de vias aéreas, por permitir um prognóstico mais favorável. O procedimento consiste em garantir o acesso à via aérea do feto antes do clampeamento do cordão umbilical. Há poucos relatos na literatura mundial e brasileira sobre o procedimento, o que torna necessária a sua disseminação. Foi feito um relato de caso com base na análise de prontuário e revisão da literatura a partir do uso de palavras-chave em banco de dados. O atendimento envolveu os Serviços de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina e da Maternidade Carmela Dutra e Serviço de Cirurgia Pediátrica e de Anestesiologia do Hospital Infantil Joana de Gusmão, em Florianópolis, Santa Catarina. Relato do caso: Gestante com identificação, por ultrassonografia, de massa cervical no feto, causando obstrução esofágica e da traqueia. Por esta razão foi encaminhada para realização de EXIT no centro cirúrgico do Hospital Infantil Joana de Gusmão. O estudo histopatológico da massa revelou teratoma imaturo, grau 3, com metástase em linfonodos. O primeiro EXIT do estado de Santa Catarina se assemelhou a relatos encontrados em revisão de literatura.

EXIT (Ex utero intrapartum treatment) procedure is the perinatal treatment of choice for airway obstruction with better prognosis where the fetal airway is accessed before umbilical cord clamping. Few case reports are registered in the international and national literature and its knowledge is usefull. This is a case report using the data register and literature available. The atendance envolved the Gynecology and Obstetrics of the Federal University Hospital of Santa Catarina and Carmela Dutra Maternity and Pediatric and Anestesiology Sectors of the Hospital Infantil Joana de Gusmão, in Florianópolis, Santa Catarina. Case Report: a fetal cervical tumor with esophageal and tracheal obstruction was identified by prenatal ultrasound. The expectant mother was sent to the operating room of the Hospital Infantil Joana de Gusmão and submitted to EXIT procedure. The hystopatologic diagnosis of the tumor was imature teratoma, grade 3 with linfonodal metastasis. Conclusion: The first EXIT procedure done in Santa Catarina, resembled literature findings.

Incidencia de malformacoes genito-urinarias em criancas com anomalias anorretais / Incidence of genitourinary malformations in children with anomalies anorectal

Foram analisadas, em estudo retrospectivo, 79 criancas (42 do sexo masculino, 36 do sexo feminino e um intersexo) portadoras de AnomaliasAnorretais (AAR), internadas e tratadas no Servico de Cirurgia Pediatrica do Hospital Infantil Joana de Gusmao (HIJG), Florianopolis- SC, no periodo de janeiro de 1980 a agosto de 1987, verficando-se a incidencia de malformacoes genito-urinarias associadas. O estudo demonstrou que 43 (54,43%) tinham anomalias do tipo alto e 36 (45,57%) do tipo baixo e que a associacao de fistulas, em ambos os tipos, foi de 44,30% (35 pacientes). A incidencia de anomalias genito-urinariaas foide 55,84% (43 malformacoes, presentes em 20 pacientes (25,31%). Houve predominiode malformacoes no trato urinario superior e em criancas com anomalias amorretais altas. E imprescindivel a realizacao de ultra-sonografia, de uretrocistografiamiccional e de urografia excretora (se necessario) para o diagnostico dos defeitos genito-urinarios.