Aspectos da (in)segurança alimentar e nutricional vivenciados por mulheres marisqueiras / Aspects of food and nutrition (in)securityexperienced by shellfish gatherers women

Introdução: A pesca artesanal possibilita tanto geração de renda como a extração de produtos para subsistência, e se conforma como estratégia de continuidade da vida de pescadores e marisqueiras. As práticas alimentares dessas populações se relacionam com a cultura e à tradição e estão vinculadas as condições socioeconômicas e demográficas. Objetivo: Compreender a relação entre as práticas alimentares com a situação de Segurança Alimentar e Nutricional e as condições de saúde de marisqueiras da Ilha de Itaparica, na Bahia. Métodos: Esta pesquisa utilizou a abordagem qualitativa, descritiva, de caráter analítico. Foram realizadas entrevistas individuais em profundidade e aplicação da Escala Brasileira de Insegurança Alimentar para possibilitar a classificação da situação de segurança alimentar e mensurar a dificuldade das marisqueiras no acesso aos alimentos, além do diário de campo que foi adotado como uma ferramenta importante para o processo de imersão no campo-tema. A análise das narrativas se deu a partir de aproximações com a hermenêutica-dialética. Resultados: As marisqueiras participantes deste estudo são mulheres negras, apresentam faixa etária entre 22 e 70 anos, todas têm filhos e encontram na mariscagem uma estratégia para prover o sustento familiar. Discussão: A vulnerabilidade socioeconômica expõe essa população a uma alimentação nutricionalmente inadequada, que reflete de forma negativa sobre as condições de saúde. Todas as entrevistadas vivem em situação de insegurança alimentar e nutricional. O risco de fome é um aspecto permanente entre essas mulheres, e a pesca artesanal constitui a principal estratégia de enfrentamento da insegurança alimentar. (AU)

Introduction: Artisanal fishing enables both income generation and the extraction of products for subsistence, and is a strategy for the continuity of the lives of fishermen and shellfish gatherers women. The eating practices of these populations are related to culture and tradition and are linked to socioeconomic and demographic conditions. Objective: understand the relationship between dietary practices and the situation of Food and Nutrition Security and the health conditions of shellfish gatherers women from Island Itaparica, Bahia. Methods: this research used the qualitative, descriptive, analytical approach was used. Individual in-depth interviews were carried out and the Brazilian Scale of Food Insecurity was applied to enable the classification of the food security situation and measure the difficulty of shellfish gatherers in accessing food, in addition to the field diary that was adopted as an important tool for the process of immersion in the subject field. The analysis of the narratives was based on approximations with hermeneutics-dialectics. Results: The shellfish gatherers women participants of this study are black women, aged between 22 and 70 years old, all have children and find shellfish farming a strategy to provide for their families. Discussion: Socioeconomic vulnerability exposes this population to a nutritionally inadequate diet, which reflects negatively on health conditions. All interviewees live in a situation of food and nutrition insecurity. The risk of hunger is a permanent aspect among these women, and artisanal fishing is the main strategy for coping with food insecurity. (AU)

Vigilância popular da saúde nas comunidades pesqueiras tradicionais e ecologia dos saberes no enfrentamento à COVID-19 / Popular health surveillance in traditional fishing communities and the ecology of knowledges in the fight against COVID-19

Resumo Diante da emergência em saúde pública de importância internacional provocada pela COVID-19, trabalhadores da pesca artesanal, em diálogo com lideranças e acadêmicos brasileiros criaram, em março de 2020, um Observatório sobre os impactos dessa pandemia em comunidades pesqueiras. O objetivo deste artigo é analisar a experiência de vigilância popular da saúde de pescadores e pescadoras através de boletins diários produzidos no Observatório. Trata-se de um processo de monitoramento que possibilitou ampliar o reconhecimento da diversidade de modos de vida das populações vulneráveis que entrelaça saúde, ambiente e trabalho. O estudo utilizou metodologia qualitativa, horizontal e emancipatória e buscou aproximações à prática da ecologia dos saberes, tendo como resultados: construção compartilhada de informações e conhecimentos com base em experiências sociais heterogêneas; prática da ouvidoria coletiva com a valorização de saberes construídos nas lutas sociais; avaliação conjunta de iniquidades em saúde pública, conflitos territoriais e racismo ambiental, estrutural e institucional; orientação das lideranças sociais e captação de recursos através de editais públicos. Revela-se, assim, dinamicidade e horizontalidade de aprendizados com base na solidariedade e emancipação social a partir do interconhecimento.

Abstract Considering the public health emergency of international importance caused by COVID-19, artisanal fishing workers, engaging in a dialogue with Brazilian leaders and scholars, created an Observatory on the impacts of this pandemic on fishing communities in March 2020. The purpose of this article is to analyze the experience of popular surveillance of fishermen and fisherwomen's health through daily reports produced at the Observatory. It is a monitoring process that allowed broadening the recognition of the diversity of vulnerable populations' ways of life that intertwine health, environment and work. The study used a qualitative, horizontal and emancipatory methodology and sought approaches to the practice of the ecology of knowledges, with the following results: shared construction of information and knowledges based on heterogeneous social experiences; practice of collective ombudsman with the appreciation of knowledges built in social struggles); joint assessment of public health inequities, territorial conflicts, and environmental, structural, and institutional racism; guidance of social leaders and fundraising through public notices. Thus, the dynamics and horizontality of learning based on solidarity and social emancipation from inter-knowledge are revealed.

Estigma do nutricionista com obesidade no mundo do trabalho / Stigma of obese dietitians in the work world

OBJETIVO: Este estudo analisa narrativas de nutricionistas mulheres, com obesidade e sua relação com o trabalho, a vida social e a obesidade. MÉTODOS: A abordagem qualitativa com entrevistas semiestruturadas apresenta análises na perspectiva hermenêutica das narrativas de 11 nutricionistas da cidade de Salvador, Bahia. RESULTADOS: A pesquisa revela que esses sujeitos vivem experiências de estigma e sofrimento no trabalho e em outras relações sociais. Elas são excluídas do trabalho porque a obesidade não é compatível com a atuação prescritora e normatizadora de corpos do nutricionista. CONCLUSÃO: O estudo expõe o conflito de estar obesa nessa categoria que representa o próprio antagonismo à obesidade.

OBJECTIVE: This study aims to analyze the narratives of obese female dietitians and their relationship with work, social life, and obesity. METHODS: This qualitative approach with semi-structured interviews presents analysis from the hermeneutic perspective of eleven dietitians from the city of Salvador, Bahia. RESULTS: This study found that these subjects are stigmatized and suffer at their workplace and other social settings. They are despised at work because obesity does not combine with the expected prescriptive and regulatory role of a dietitian. CONCLUSION: This study exposes the conflict associated with being overweight in this field, which is antagonistic to obesity.

Sofrimento e preconceito: trajetórias percorridas por nutricionistas obesas em busca do emagrecimento / Suffering and prejudice: paths taken by obese nutritionists seeking weight loss

ResumoA obesidade, problema de saúde pública, é vista como “pânico moral” que inabilita o obeso à aceitação social. Para nutricionistas obesas, o paradoxo das premissas de sua profissão e seu estado de morbidade torna complexo o debate pelo conflito com a identidade profissional. O objetivo do estudo foi discutir significados do cuidado em saúde adotados por nutricionistas obesas de Salvador e compreender a experiência delas com a obesidade no cotidiano de vida. O estudo foi de abordagem qualitativa por meio de entrevistas semiestruturadas com oito narrativas sobre a experiência de ser nutricionista obesa, analisadas por meio da hermenêutica. A pesquisa revelou que ser obesa gera estigma ampliado para a nutricionista vista simultaneamente como incompetente no cuidado de si e na condição social de obesa. Estranhamento do corpo, exclusão social, estratégias de defesa na relação profissional-paciente, recurso desesperado das dietas “milagrosas” distantes do discurso científico e o corpo obeso como cárcere são algumas condições de sofrimento desveladas no cotidiano de trabalho. Conclui-se sobre a necessidade das instituições de saúde pública se apropriarem da dimensão do problema e estabelecerem estratégias para a condição de nutricionista obesa, considerando que essa contradição ocorre em diversas profissões.

AbstractObesity is a problem of public health, seen as a “moral panic,” which disables the obese person from social acceptance. For obese nutritionists the paradox between the premises of their jobs and their state of morbidity makes the debate complex by the conflict with the professional identity. This study sought to bring to discussion the meanings of health care adopted by obese nutritionists in Salvador and to understand their experiences with their obesity in everyday life. The study was based on a qualitative approach, through semi-structured interviews with eight narratives on being an obese nutritionist, analysed under hermeneutics basis. The research revealed that being obese generates a stigma which is worse to the nutritionist, now seen simultaneously as unable to care for oneself and on being obese. Some of the stories of suffering seen on job routine are: strangeness of the body, social exclusion, strategies for defence on the relation professional-patient, desperate rely on miraculous diet plans which are far away from the scientific discourse, and the obese body seen as imprisonment. It is concluded that institutions of public health must have knowledge of this problem and must establish strategies to the condition of obese nutritionists, considering that this contradiction may happen on different occupations.

Acolhimento: quando o usuario bate a porta / Embracement: when the user knocks on the door / Acogida: cuando el usuario llama a la puerta

Estudo qualitativo realizado entr e abril e junho de 2010, em uma unidade de saúde docente-assistencial que funciona na Estratégia de Saúde da Família em Salvador-Ba e objetivou analisar a percepção dos usuários sobre o acolhimento. Fizeram parte do estudo 12 sujeitos de ambos os sexos. A análise dos depoimentos foi realizada a partir de análise categorial temática, emergindo quatro categorias: Acolhimento na compreensão do usuário; Relação entre equipe de saúde e acolhimento; Acolhimento como elemento de responsabilização, corresponsabilização e resolutividade; Entraves do acolhimento. Concluise que esta é uma proposta em constante aprimoramento, mas, ainda nota-se um esforço para a sua concretização nas práticas de saúde, pois, o acolhimento esbarra na intersubjetividade dos sujeitos envolvidos no processo.

Qualitative study conducted between April and June 2010, in a health-care teacher who works in the Family Health Strategy, located in Salvador -Bahia, the study aimed to analyze the perceptions of users about the embracement. Study participants were 12 subjects of both sexes. The data were submitted to categorical analysis, from which emerged four categories: User understanding on embracement; Relationship between the health team and embracement; Embracement as part of accountability, co-responsibility and problem solving; Barriers to embracement. The analysis and discussion of the above categories suggests that the embracement is a proposal on continuous improvement even when there is an effort to achieve them in health practices coming in the intersubjectivity of the subjects involved.

Un estudio cualitativo se llevó a cabo entre abril y junio de 2010 en un maestro de atención de salud que trabaja en la Estrategia de Salud de la Familia en Salvador, Bahía, y tuvo como objetivo analizar la percepción de los usuarios en el host. Los participantes del estudio fueron 12 sujetos de ambos sexos. Los datos fueron sometidos a análisis categorial temática, donde emergieron cuatro categorías: Acogida en la comprensión del usuario; Relación entre el equipo de salud y la acogida; Acogida como elemento de responsabilización, responsabilidad compartida y resolución; Barreras de la acogida. La conclusión que se trata de una propuesta en constante mejora, pero todavía podemos ver un esfuerzo por lograr en las prácticas de salud, ya que el host se ejecuta en la intersubjetividad de los sujetos involucrados en el proceso.