Avaliação prospectiva do sistema cardiovascular em adolescentes jogadores de futebol / Prospective assessment of the cardiovascular system among teenage soccer players

Avaliar o efeito cardiovascular do treinamento físico em adolescentes jogadores de futebol da categoria infantil de um time profissional da cidade de Salvador. Métodos: Estudo prospectivo realizado durante o período de maio de 2004 a outubro de 2005 em 27 atletas do sexo masculino com a idade variando de 13 a 16 anos e um grupo de 11 adolescentes com prática esportiva a nível escolar. O grupo de atletas foi submetido em duas oportunidades e o grupo controle em uma, á avaliação clínica e a exames complementares como o ECG, Teste ergométrico, Ecocardiograma e a Espirometria. Estatística: a diferença entre as médias foi avaliada com o T de Teste Student para amostra pareadas. Resultados: Quando comparadas as duas avaliações funcionais (Anos 2004 a 2005 dos atletas, detectou-se um aumento significativo do V02 (p<0,009). A comparação entre os dois grupos mostrou um V02 superior nos jogadores (p<0,004). a comparação com os dois ecocardiogramas de 2004 e 2005 feitos nos atletas mostrou um aumento nos diâmetros das câmaras cardíacas (p<0,002), como também na massa ventricular (p<0,007). Já as espessuras musculares das paredes do ventrículo esquerdo não mostram uma diferença significativa (p<0,06). a comparação dos achados ecocardiográficos entre os dois grupos não demonstrou diferença em nenhuma das variáveis estudadas (p<0,4). Conclusão: A comparação das duas avaliações dos atletas mostrou um aumento significativo da superfície corporal, do V02, das câmaras cardíacas e massa ventricular. O estudo realizado com esta amostra sugere que o treinamento físico realizado nos atletas de futebol não causa um aumento significativo da massa ventricular ou das câmaras cardíacas quando comparado com outros esportes.

To evaluate the cardiovascular effect of regular physical training in adolescent football players of infantile category of professional teams of Salvador city. Methods: Prospective study carried from May 2004 to October 2005, in 27 men athletes, age ranging from 13 to 16 years, matched to 11 adolescents with exercise training by school level. The athlete group was evaluated twice and the control once clinical evaluation and the complementary examination as ECG, Ergometric Test, Echocardiogram and Spirometry. Statistics: The difference between averages was a significant of V02 (p<0,009). The comparison between group showed higher V02 in athletes (p<0,004). The comparasion of the two echocardiograms (Years 2004, 2005) in athletes showed an increase in the cardiac chambers diameters (p<0,002), as well as in the ventricular mass (p<0,007). Muscular thicknesses of the left ventricle walls did not show difference (p<0,6). The comparison of echocardiographic findings between groups did not demonstrate difference in none of the studied variables (p<0,4). Conclusion: The comparison of the two evaluations of the thçetes showed a significant increase of the corporal surface, V02, cardiac chambers and ventricular mass. the study suggests that physical training in the soccer athletes do not lead to significant of the ventricular mass or cardiac chambers when compared with other sports.

O valor da pletismografia a ar no diagnóstico da síndrome pós-tormbótica dos membros inferiores / The value of air plethysmography in the diagnosis of post-lower limb tormbótica

A insuficiência venosa é uma patologia com uma alta prevalência e elevada morbidade. Um diagnóstico mais acurado permite um tratamento mais adequado, reduzindo o custo sócio-econômico. No Brasil, poucos são os centros que possuem um pletismógrafo a ar, então o diagnóstico quantitativo da hemodinâmica venosa vem sendo feito com o mapeamento duplex scan. O consenso internacional da insuficiência venosa crônica, realizado no ano 2000, orientou que a avaliação dos pacientes portadores de insuficiência venosa crônica deve ser feita com o mapeamento duplex scan e pletismografia a ar. Avaliar a acurácia da pletismografia a ar no diagnóstico quantitativo da hemodinâmica venosa da síndrome pós-trombótica. Estudo transversal, com uma amostra de 51 pacientes portadores de síndrome pós-trombótica unilateral, avaliados com o mapeamento duplex scan e com a pletismografia a ar. Foi feita a análise descritiva do tempo de refluxo, índice de enchimento venoso e fração de esvaziamento. O teste de Mann Whitney foi o teste utilizado para comparação entre os membros. Uma tabela 2x2 foi feita para o cálculo da sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e negativo, razão de probabilidade positiva e negativa e a acurácia da pletismografla a ar. A curva Roc foi desenvolvida para detectar-se o melhor ponto de corte do 1EV e F. ESV. A tabela 2x2 do índice de enchimento venoso mostrou uma sensibilidade de 66,6%, especificidade de 68,2%, valor preditivo positivo de 68%, valor preditivo negativo de 67% e acurácia de 67 A tabela 2x2 da fraç de esvaziamento, por sua vez, mostrou uma sensibilidade de 57%, especificidade de 92%, valor preditivo positivo de 88 %, valor preditivo negativo de 68°h e acurácia de 74%. Considerando o test de Mann Whitney, temos um índice de enchimento venoso de 2,3 ml/seg em média maior nos membros com síndrome pós-trombótica e uma fração de esvaziamento venoso de 12% em média menor também nos membros com síndrome pós-trombótica, quando comparamos com o membro normal. A pletismografia a ar mostrou-se um método acurado para avaliar quantitativamente a hemodinâmica venosa.