Miopatía autoinmune necrotizante / Necrotizing autoimmune myositis

Mujer de 21 años, procedente de Camisea, Cusco, con dos semanas de debilidad muscular progresiva que llego inclusive a la falla ventilatoria, elevación extrema de crantina sérica total, patrón miopático en la electromiografía y con presencia de necrosis masiva sin infiltrado inflamatorio en la biopsia muscular. La pciente mejoró clínica y por los estudios de laboratorio con el tratamiento inmunosupresor.

A 21 year-old woman, from Camisea, Cusco, with two weeks of progressive muscle weakness that came even to ventilatory failure, extreme elevation of total serum creatine phosphokinase (CPK) a myopathic pattern in electromyography and presence of massive necrosis without inflammatory infiltrate in the muscle biopsy. The patient improved the clinical and laboratory parameters with immunosuppressive treatment.

Telopéptido en el diagnóstico y evolución de la osteoporosis / Telopéptido in the diagnosis and evolution of the osteoporosis

Se realizó un estudio en 50 pacientes con diagnóstico de osteoporosis a quienes se evaluó mediante la prueba del telopéptido N (NTX) y se le comparó con la desintometría (DMO). La edad media de los pacientes fue de 50,6 años y las manifestaciones clínicas más importantes fueron las poliartralgias y mialgias generalizadas. Existen una buena correlación entre el NTX y la DMO. Así para una osteoporosis leve, el NTX, fluctúa entre 34 y 44 unidades (BCE) para una osteoporosis severa el valor del NTX 4 será superior a 65 unidades BCE. Esta prueba no reemplaza la DMO y en todo caso la complementa y podría aplicarse tempranamente para establecer los rangos de pérdida de masa ósea y corregirlos antes de que empiece la enfermedad.

Lupus eritematoso sistémico / Systemic lupus erythematosus

El Lupus eritematoso sistémico es una enfermedad inflamatoria crónica que tiene una variedad de presentaciones aunque su etiología permanece sin describir. La presente es una revisión sobre los conceptos actuales de la enfermedad, incluyendo los diferentes planteamientos para su patogénesis así como sus diversas manifestaciones clínicas, los criterios diagnósticos necesarios para su identificación y los factores que pueden determinar su pronóstico. Se discute además el lupus inducido por drogas y el tratamiento a administrarse para esta patología.