Simplesmente mães: construção compartilhada de tecnologias sobre pré-natal de mulheres com deficiência visual / Simply mothers: shared elaboration of technologies on prenatal care of visually impaired women / Simplemente madres: creación compartida de tecnologías sobre el control prenatal para mujeres con discapacidad visual

RESUMO Objetivo: Desenvolver tecnologias educacionais sobre pré-natal com e para mulheres deficientes visuais. Método: Estudo metodológico com interface participativa e abordagem qualitativa. Realizado em uma Unidade Técnica Especializada no município de Belém, Pará, Brasil. A produção de dados ocorreu entre agosto e setembro de 2021 com seis mulheres. Utilizou-se o DOSVOX como recurso de comunicação para que as participantes respondessem quatro instrumentos com vistas ao desenvolvimento das tecnologias. A análise foi de conteúdo temático. Resultados: As mulheres com deficiência visual querem respeito à sua autonomia, inclusão e informação dos profissionais. As tecnologias produzidas apontam as demandas específicas de mulheres com deficiência visual e a importância de preservar a autonomia durante a realização do pré-natal. Conclusão: Tecnologias produzidas de forma participativa apontam perspectivas e necessidades específicas das mulheres sobre o pré-natal e poderão subsidiar tanto o agir dos enfermeiros nas consultas como favorecer mulheres com deficiência visual durante o pré-natal.

ABSTRACT Objective: To develop educational technologies on prenatal care with and for visually impaired women. Method: A methodological study with a participatory interface and qualitative approach. It was carried out at a Specialized Technical Unit in the municipality of Belém, Pará, Brazil. Data production took place between August and September 2021 with six women. DOSVOX was used as a communication resource for the participants to answer four instruments with a view to developing the technologies. The analysis was of the thematic content type. Results: Women with visual impairment want respect for their autonomy, inclusion, and information from the professionals. The technologies produced point to the specific demands of visually impaired women and to the importance of preserving autonomy during prenatal care. Conclusion: Technologies produced in a participatory way point out women's specific perspectives and needs regarding prenatal care and may support both the nurses' actions in consultations and favor women with visual impairment during prenatal care.

RESUMEN Objetivo: Desarrollar tecnologías educativas sobre el control prenatal con y para mujeres con discapacidad visual. Método: Estudio metodológico con interfaz participativa y enfoque cualitativo. Realizado en una Unidad Técnica Especializada de la ciudad de Belém, Pará, Brasil. La producción de datos se realizó entre agosto y septiembre de 2021 con seis mujeres. Se utilizó DOSVOX como recurso de comunicación para que las participantes respondieran a cuatro instrumentos a fin de desarrollar las tecnologías. El análisis fue de contenido temático. Resultados: Las mujeres con discapacidad visual quieren que se respete su autonomía, inclusión e información por parte de los profesionales. Las tecnologías creadas ponen de manifiesto las demandas específicas de las mujeres con discapacidad visual y la importancia de preservar la autonomía durante el control prenatal. Conclusión: Las tecnologías creadas de manera participativa señalan las perspectivas y necesidades específicas de las mujeres con respecto al cuidado prenatal y pueden ayudar a los enfermeros en las consultas y a las mujeres con discapacidad visual durante el control prenatal.

Lesão Miocárdica e Prognóstico em Pacientes Hospitalizados com COVID-19 no Brasil: Resultados do Registro Nacional de COVID-19 / Myocardial Injury and Prognosis in Hospitalized COVID-19 Patients in Brazil: Results From The Brazilian COVID-19 Registry

Resumo Fundamento As complicações cardiovasculares da COVID-19 são aspectos importantes da patogênese e do prognóstico da doença. Evidências do papel prognóstico da troponina e da lesão miocárdica em pacientes hospitalizados com COVID-19 na América Latina são ainda escassos. Objetivos Avaliar a lesão miocárdica como preditor independente de mortalidade hospitalar e suporte ventilatório mecânico em pacientes hospitalizados, do registro brasileiro de COVID-19. Métodos Este estudo coorte é um subestudo do registro brasileiro de COVID-19, conduzido em 31 hospitais brasileiros de 17 cidades, de março a setembro de 2020. Os desfechos primários incluíram mortalidade hospitalar e suporte ventilatório mecânico invasivo. Os modelos para os desfechos primários foram estimados por regressão de Poisson com variância robusta, com significância estatística de p<0,05. Resultados Dos 2925 pacientes [idade mediana de 60 anos (48-71), 57,1%], 27,3% apresentaram lesão miocárdica. A proporção de pacientes com comorbidades foi maior nos pacientes com lesão miocárdica [mediana 2 (1-2) vs. 1 (0-20)]. Os pacientes com lesão miocárdica apresentaram maiores valores medianos de peptídeo natriurético cerebral, lactato desidrogenase, creatina fosfoquinase, N-terminal do pró-peptídeo natriurético tipo B e proteína C reativa em comparação a pacientes sem lesão miocárdica. Como fatores independentes, proteína C reativa e contagem de plaquetas foram relacionados com o risco de morte, e neutrófilos e contagem de plaquetas foram relacionados ao risco de suporte ventilatório mecânico invasivo. Os pacientes com níveis elevados de troponina apresentaram um maior risco de morte (RR 2,03, IC95% 1,60-2,58) e suporte ventilatório mecânico (RR 1,87;IC95% 1,57-2,23), em comparação àqueles com níveis de troponina normais. Conclusão Lesão cardíaca foi um preditor independente de mortalidade hospitalar e necessidade de suporte ventilatório mecânico em pacientes hospitalizados com COVID-19.

Abstract Background Cardiovascular complications of COVID-19 are important aspects of the disease's pathogenesis and prognosis. Evidence on the prognostic role of troponin and myocardial injury in Latin American hospitalized COVID-19 patients is still scarce. Objectives To evaluate myocardial injury as independent predictor of in-hospital mortality and invasive mechanical ventilation support in hospitalized patients, from the Brazilian COVID-19 Registry. Methods This cohort study is a substudy of the Brazilian COVID-19 Registry, conducted in 31 Brazilian hospitals of 17 cities, March-September 2020. Primary outcomes included in-hospital mortality and invasive mechanical ventilation support. Models for the primary outcomes were estimated by Poisson regression with robust variance, with statistical significance of p<0.05. Results Of 2,925 patients (median age of 60 years [48-71], 57.1% men), 27.3% presented myocardial injury. The proportion of patients with comorbidities was higher among patients with cardiac injury (median 2 [1-2] vs. 1 [0-2]). Patients with myocardial injury had higher median levels of brain natriuretic peptide, lactate dehydrogenase, creatine phosphokinase, N-terminal pro-brain natriuretic peptide, and C-reactive protein than patients without myocardial injury. As independent predictors, C-reactive protein and platelet counts were related to the risk of death, and neutrophils and platelet counts were related to the risk of invasive mechanical ventilation support. Patients with high troponin levels presented a higher risk of death (RR 2.03, 95% CI 1.60-2.58) and invasive mechanical ventilation support (RR 1.87, 95% CI 1.57-2.23), when compared to those with normal troponin levels. Conclusion Cardiac injury was an independent predictor of in-hospital mortality and the need for invasive mechanical ventilation support in hospitalized COVID-19 patients.

COVID-19 outcomes in people living with HIV: Peering through the waves

Abstract Objective To evaluate clinical characteristics and outcomes of COVID-19 patients infected with HIV, and to compare with a paired sample without HIV infection. Methods This is a substudy of a Brazilian multicentric cohort that comprised two periods (2020 and 2021). Data was obtained through the retrospective review of medical records. Primary outcomes were admission to the intensive care unit, invasive mechanical ventilation, and death. Patients with HIV and controls were matched for age, sex, number of comorbidities, and hospital of origin using the technique of propensity score matching (up to 4:1). They were compared using the Chi-Square or Fisher's Exact tests for categorical variables and the Wilcoxon for numerical variables. Results Throughout the study, 17,101 COVID-19 patients were hospitalized, and 130 (0.76%) of those were infected with HIV. The median age was 54 (IQR: 43.0;64.0) years in 2020 and 53 (IQR: 46.0;63.5) years in 2021, with a predominance of females in both periods. People Living with HIV (PLHIV) and their controls showed similar prevalence for admission to the ICU and invasive mechanical ventilation requirement in the two periods, with no significant differences. In 2020, in-hospital mortality was higher in the PLHIV compared to the controls (27.9% vs. 17.7%; p = 0.049), but there was no difference in mortality between groups in 2021 (25.0% vs. 25.1%; p > 0.999). Conclusions Our results reiterate that PLHIV were at higher risk of COVID-19 mortality in the early stages of the pandemic, however, this finding did not sustain in 2021, when the mortality rate is similar to the control group.

Health education for hospitalized patient in nursing care: a conceptual analysis / Educación para la salud del paciente hospitalizado en la atención de enfermería: un análisis conceptual / Educação para a saúde do paciente hospitalizado na assistência de enfermagem: uma análise conceitual

ABSTRACT Objectives: to define the concept of Health Education of Hospitalized Patient. Methods: the study used the conceptual analysis based on Walker and Avant strategies: Derivation, Synthesis, and Analysis of the concept. Researchers conducted 35 interviews with nurses who worked in direct care to patients admitted to a Hospital-School, and a bibliographic search on the CINAHL, Medline/PubMed®, Scopus, Web of Science, LILACS, and BDENF databases. Results: the study identified the antecedents, attributes, and consequences of the concept and defined the concept of Health Education of Hospitalized Patient as "the action of sharing knowledge about the promotion, prevention, recovery and rehabilitation concerning to health based on reciprocity between nurses and patients, family members and companions, in a systematized or unsystematic way". Final Considerations: the identification of antecedents, attributes, consequences, and empirical references enabled the theoretical definition unprecedented of this concept and its applicability in practice, contributing to science and hospital nursing care.

RESUMEN Objetivos: definir concepto Educación para la Salud del Paciente Hospitalizado. Métodos: análisis conceptual basada en estrategias Derivación, Síntesis y Análisis del Concepto propuestas por Walker y Avant. Fueron realizadas: 35 entrevistas con enfermeros que actuaban en la atención directa al paciente internado en un hospital-escuela; y busca bibliográfica a bases de datos CINAHL, MEDLINE/PubMed®, Scopus, Web of Science, LILACS y BDENF. Resultados: antecedentes, atributos y consecuencias del concepto fueron identificados y permitieron definir el concepto Educación para la Salud del Paciente Hospitalizado como "la acción de compartir conocimientos sobre la promoción, prevención, recuperación y rehabilitación relacionadas a salud fundamentada en la reciprocidad entre enfermeros y pacientes, familiares y acompañantes, de manera sistematizada o asistemática". Consideraciones Finales: identificación de los antecedentes, atributos, consecuencias y referentes empíricos posibilitó la definición teórica sin precedentes de ese concepto y su aplicabilidad en la práctica, contribuyendo para la ciencia y la atención de enfermería hospitalaria.

RESUMO Objetivos: definir o conceito Educação para a Saúde do Paciente Hospitalizado. Métodos: análise conceitual baseada nas estratégias Derivação, Síntese e Análise do Conceito propostas por Walker e Avant. Foram realizadas: 35 entrevistas com enfermeiros que atuavam na assistência direta ao paciente internado em um hospital-escola; e busca bibliográfica às bases de dados CINAHL, MEDLINE/PubMed®, Scopus, Web of Science, LILACS e BDENF. Resultados: antecedentes, atributos e consequências do conceito foram identificados e permitiram definir o conceito Educação para a Saúde do Paciente Hospitalizado como "a ação de compartilhar conhecimentos acerca da promoção, prevenção, recuperação e reabilitação relacionadas à saúde fundamentada na reciprocidade entre os enfermeiros e os pacientes, familiares e acompanhantes, de forma sistematizada ou assistemática". Considerações Finais: a identificação dos antecedentes, atributos, consequências e referentes empíricos possibilitou a definição teórica sem precedentes desse conceito e sua aplicabilidade na prática, contribuindo para a ciência e para a assistência de enfermagem hospitalar.

Significado de competências pedagógicas na formação docente de enfermagem: um estudo fenomenológico / Meaning of pedagogical competences in nursing teacher training: a phenomenological study / Significado de las competencias pedagógicas en la formación docente de enfermería: un estudio fenomenológico

Objetivo: descrever as competências pedagógicas necessárias ao docente de enfermagem, sob a ótica do egresso do mestrado profissional de ensino na saúde e compreender os seus sentimentos em relação a sua formação docente. Método: estudo qualitativo com abordagem fenomenológica, tendo a seguinte questão como pergunta norteadora: qual a sua percepção sobre competências pedagógicas após um mestrado de ensino na saúde? Participaram da entrevista quatro enfermeiros mestres em ensino na saúde. Resultados: emergiram sentimentos como impotência, gratidão e negação, sobre a organização, interação e intersubjetividade e habilidades e dualismo psicofísico. Considerações finais: compreendendo o fenômeno estudado, afirmamos que a formação docente do mestrado profissional é uma vivência de sentimentos conflituosos, por vezes dolorosos para os seus egressos de enfermagem, o estudo visa trazer democratização dos espaços de trabalho, desenvolvimento da capacidade de ensinar de todos os atores envolvidos e busca de soluções criativas para os problemas encontrados.

Objective: to describe the pedagogical skills needed by teachers of nursing, in the view of alumni of the professional master's degree in health education, and to understand their feelings concerning their teacher training. Method: this qualitative, phenomenological study posed the following guiding question: what is your perception of pedagogical skills after a master's degree in teaching in health? Four nurses with master's degrees in health education participated in the interview. Results: feelings such as impotence, gratitude, and denial emerged with regard to organization, interaction, intersubjectivity, skills and psychophysical dualism. Final considerations: now the phenomenon studied is understood, it can be said that the professional master's teacher training is an experience that rouses conflicting ­ and sometimes painful ¬­ feelings for nursing graduates. The study aimed to help democratize workspaces, develop capacity to teach by all the actors involved, and find creative solutions to the problems encountered.

Objetivo: describir las competencias pedagógicas que necesita el profesor de enfermería, desde la perspectiva del egresado del Máster profesional en educación para la salud y comprender sus sentimientos con respecto a su formación de profesor. Método: estudio cualitativo con un enfoque fenomenológico, cuya pregunta orientadora fue la siguiente: ¿Cuál es su percepción en cuanto a competencias pedagógicas después de un Máster en educación para la salud? Cuatro enfermeras con Máster en educación para la salud participaron en la entrevista. Resultados: surgieron sentimientos como impotencia, gratitud y negación, sobre organización, interacción e intersubjetividad y habilidades y dualismo psicofísico. Consideraciones finales: al comprender el fenómeno estudiado, afirmamos que la formación docente del Máster profesional es una experiencia de sentimientos conflictivos, a veces dolorosos para los egresados de enfermería, el estudio tiene como objetivo traer la democratización de los espacios de trabajo, el desarrollo de la capacidad de enseñanza de todos los actores involucrados y la búsqueda de soluciones creativas a los problemas encontrados.

Significado de competências pedagógicas na formação docente de enfermagem: um estudo fenomenológico / Significado de las competencias pedagógicas en la formación docente de enfermería: un estudio fenomenológico / Meaning of pedagogical competences in nursing teacher training: a phenomenological study

RESUMO Objetivo descrever as competências pedagógicas necessárias ao docente de enfermagem, sob a ótica do egresso do mestrado profissional de ensino na saúde e compreender os seus sentimentos em relação a sua formação docente. Método estudo qualitativo com abordagem fenomenológica, tendo a seguinte questão como pergunta norteadora: qual a sua percepção sobre competências pedagógicas após um mestrado de ensino na saúde? Participaram da entrevista quatro enfermeiros mestres em ensino na saúde. Resultados emergiram sentimentos como impotência, gratidão e negação, sobre a organização, interação e intersubjetividade e habilidades e dualismo psicofísico. Considerações finais compreendendo o fenômeno estudado, afirmamos que a formação docente do mestrado profissional é uma vivência de sentimentos conflituosos, por vezes dolorosos para os seus egressos de enfermagem, o estudo visa trazer democratização dos espaços de trabalho, desenvolvimento da capacidade de ensinar de todos os atores envolvidos e busca de soluções criativas para os problemas encontrados.

RESUMEN Objetivo describir las competencias pedagógicas que necesita el profesor de enfermería, desde la perspectiva del egresado del Máster profesional en educación para la salud y comprender sus sentimientos con respecto a su formación de profesor. Método estudio cualitativo con un enfoque fenomenológico, cuya pregunta orientadora fue la siguiente: ¿Cuál es su percepción en cuanto a competencias pedagógicas después de un Máster en educación para la salud? Cuatro enfermeras con Máster en educación para la salud participaron en la entrevista. Resultados surgieron sentimientos como impotencia, gratitud y negación, sobre organización, interacción e intersubjetividad y habilidades y dualismo psicofísico. Consideraciones finales al comprender el fenómeno estudiado, afirmamos que la formación docente del Máster profesional es una experiencia de sentimientos conflictivos, a veces dolorosos para los egresados de enfermería, el estudio tiene como objetivo traer la democratización de los espacios de trabajo, el desarrollo de la capacidad de enseñanza de todos los actores involucrados y la búsqueda de soluciones creativas a los problemas encontrados.

ABSTRACT Objective to describe the pedagogical skills needed by teachers of nursing, in the view of alumni of the professional master's degree in health education, and to understand their feelings concerning their teacher training. Method this qualitative, phenomenological study posed the following guiding question: what is your perception of pedagogical skills after a master's degree in teaching in health? Four nurses with master's degrees in health education participated in the interview. Results feelings such as impotence, gratitude, and denial emerged with regard to organization, interaction, intersubjectivity, skills and psychophysical dualism. Final considerations now the phenomenon studied is understood, it can be said that the professional master's teacher training is an experience that rouses conflicting - and sometimes painful - feelings for nursing graduates. The study aimed to help democratize workspaces, develop capacity to teach by all the actors involved, and find creative solutions to the problems encountered.

Narratives of pregnant women with AIDS: in search of a theoretical model for medical practice problems / Narrativas de mulheres gestantes com AIDS: em busca de um modelo teórico para os problemas da prática

Introduction: In the care of pregnant women with acquired immunodeficiency syndrome (AIDS), it is often not clear who these patients are, how they behave in the face of diagnosis and pregnancy, how they live their disease, what it means for them to carry a child at risk, as well as the possibility of spreading the virus and not being able to breastfeed. Objective: To analyze the life memories of pregnant women with AIDS. Methods: This qualitative cartographic study sought to trace, touch, and understand what these women feel or remember about their lives through life narratives. Results: The sample consisted of ten women whose narratives generated three categories of living in the different life stages. The study produced a concentration of 515 units of analysis and analyzed 160 statements, with 11 themes related to memories about family dynamics and its problems. Conclusion: We expect to contribute to the renewal of the practice, discourse, and language, as an exclusive work and teaching network about the importance of listening to the human being when obtaining data outside our area of knowledge.

Introdução: O cuidar da mulher gestante com AIDS, muitas das vezes não se percebem quem são elas, como se comportam diante do diagnóstico e da gestação, como elas vivem sua doença, o que representa gestar um filho, colocando-o em risco e a possibilidade de transmitir o vírus e não poder amamentar. Objetivo: Analisar as lembranças de vida de mulheres gestantes com AIDS. Métodos: Estudo qualitativo baseado na cartografia, que buscou rastrear, pousar, tocar e compreender o que estas mulheres sentem ou lembram do seu viver, por meio da narrativa de vida. Resultados: Trata-se de resultado de pesquisa para obtenção do título de Doutor. Participaram dez mulheres, cujas narrativas geraram três categorias de viver nas diferentes etapas da vida. A categoria gerou uma concentração de 515 unidades de registro, 160 unidades com 11 temas sobre as lembranças que estão relacionados a dinâmica familiar e seus problemas. Conclusão: Espera-se que se possa renovar a prática, o discurso, a linguagem, como rede exclusiva no trabalho e no ensino, sobre a importância da escuta do ser humano, quando se obtém dados fora da área de conhecimento.

Nurses' recommendations to the psychoaffective dimensions of patients hospitalized in nephrology / Recomendaciones de enfermeras a las dimensiones psicoaffectivas de pacientes hospitalizados en nefrología / Recomendações de enfermeiros às dimensões psicoafetivas de pacientes hospitalizados em nefrologia

ABSTRACT Objectives: to analyze nurses' recommendations on the psycho-affective dimensions of patients hospitalized in nephrology. Methods: a qualitative, exploratory and descriptive study, carried out by applying a sociodemographic and training questionnaire, reading a clinical case and conducting a semi-structured interview. Fourteen nurses from a reference hospital in nephrology in the Southeast participated. In the technical input of data treatment, thematic content analysis was used. Results: the recommendations included the exercise of empathy; monitoring of emotions from the implementation of the nursing consultation; continuous sharing of tensions, anxieties and desires; knowledge of one's emotion; increased availability to listen; effectiveness of the approach in teams and social groups. Conclusions: recognizing patients' psycho-affective dimensions, in the context of nurses' performance, favors the expansion of therapeutic listening spaces, welcoming and interpersonal coexistence in nephrology, essential in the production of comprehensive health care.

RESUMEN Objetivos: analizar las recomendaciones de enfermeras sobre las dimensiones psicoafectivas de los pacientes hospitalizados en nefrología. Métodos: estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo, realizado mediante la aplicación de un cuestionario sociodemográfico y formativo, la lectura de un caso clínico y la realización de una entrevista semiestructurada. Participaron 14 enfermeras de un hospital de referencia en nefrología de la Región Sureste. En el insumo técnico de tratamiento de datos se utilizó el análisis de contenido temático. Resultados: las recomendaciones incluyeron el ejercicio de la empatía; seguimiento de las emociones desde la implementación de la consulta de enfermería; compartir continuamente tensiones, ansiedades y deseos; conocimiento de la propia emoción; mayor disponibilidad para escuchar; efectividad del enfoque en equipos y grupos sociales. Conclusiones: el reconocimiento de las dimensiones psicoafectivas de los pacientes, en el contexto de la actuación del enfermero, favorece la ampliación de espacios de escucha terapéutica, recepción y convivencia interpersonal en nefrología, imprescindibles en la producción de una atención integral de salud.

RESUMO Objetivos: analisar as recomendações de enfermeiros sobre as dimensões psicoafetivas de pacientes hospitalizados em nefrologia. Métodos: estudo qualitativo, exploratório e descritivo, realizado mediante aplicação de questionário sociodemográfico e de formação, leitura de caso clínico e realização de entrevista semiestruturada. Participaram 14 enfermeiros de hospital referência em nefrologia da Região Sudeste. No aporte técnico de tratamento dos dados, utilizou-se a análise de conteúdo temática. Resultados: as recomendações contemplaram o exercício da empatia; monitoramento das emoções a partir da implementação da consulta de enfermagem; compartilhamento contínuo das tensões, anseios e desejos; conhecimento da própria emoção; ampliação da disponibilidade para ouvir; efetivação da abordagem em equipe e grupos de convivência. Conclusões: o reconhecimento das dimensões psicoafetivas de pacientes, no contexto da atuação do enfermeiro, favorece a ampliação dos espaços de escuta terapêutica, acolhimento e convivência interpessoal na nefrologia, essenciais na produção do cuidado em saúde integral.

Violência física, abuso verbal e assédio sexual sofridos por enfermeiros do atendimento pré-hospitalar / Physical violence, verbal abuse and sexual harassment suffered by pre-hospital care nurses

Objetivo: Identificar os tipos de violência sofridos pelos enfermeiros do APH móvel. Métodos: Estudo descritivo. A coleta de dados ocorreu de julho a setembro de 2018, em unidades de atendimento pré-hospitalar, no município do Rio de Janeiro. Utilizou-se questionário contendo perguntas sobre violência no trabalho, respondidos por 67 enfermeiros. Os dados foram analisados a partir de frequências absolutas e relativas. Resultados: Identificou-se que 49,2% (n=33) dos participantes sofreram violência física, 86,6% (n=58) abuso verbal e 16,4% (n=11) assédio sexual no ambiente de trabalho. Destacaram-se como autores das violências pacientes e seus familiares, público em geral, superior hierárquico, colegas de trabalho, funcionários de serviços de apoio e traficantes. As violências ocorreram nas vias públicas, residências, comunidades, interior das ambulâncias e bases de atendimento pré-hospitalar. Evidenciou-se predomínio das agressões verbais durante as atividades laborais. Conclusão: Faz-se urgente a discussão sobre o fenômeno da violência com a participação de gestores e profissionais para a elaboração de programas institucionais que reconheçam a periculosidade do trabalho pré-hospitalar. Assim como a sensibilização da sociedade, conselhos e sindicatos de classe e órgãos responsáveis voltados à saúde do trabalhador para proteção contra a violência e promoção de um ambiente laboral saudável. (AU)

Objective: Identify the types of violence suffered by nurses working in mobile pre-hospital care. Methods: Descriptive study. Data collection took place from July to September 2018, in pre-hospital care units, in the city of Rio de Janeiro. A questionnaire containing questions about violence at work was used, answered by 67 nurses. The data were analyzed using absolute and relative frequencies. Results: It was identified that 49.2% (n = 33) of the participants suffered physical violence, 86.6% (n = 58) verbal abuse and 16.4% (n = 11) sexual harassment in the workplace. Patients and their families, the general public, superiors, coworkers, support service employees and traffickers stood out as authors of the violence. Violences occurred on public roads, homes, communities, inside ambulances and bases for pre-hospital care. There was a predominance of verbal aggressions during work activities. Conclusion: There is an urgent discussion on the phenomenon of violence with the participation of managers and professionals for the development of institutional programs that recognize the dangerousness of pre-hospital work. As well as sensitizing society, class councils, unions, and responsible bodies focused on workers' health to protect against violence and promote a healthy work environment. (AU)

Objetivo: Identificar los tipos de violencia que sufren los enfermeros que laboran en la atención prehospitalaria móvil. Métodos: Estudio descriptivo. La recolección de datos se realizó de julio a septiembre de 2018, en unidades de atención prehospitalaria, en la ciudad de Río de Janeiro. Se utilizó un cuestionario con preguntas sobre violencia en el trabajo, respondido por 67 enfermeras. Los datos se analizaron utilizando frecuencias absolutas y relativas. Resultados: Se identificó que el 49,2% (n = 33) de los participantes sufrió violencia física, el 86,6% (n = 58) abuso verbal y el 16,4% (n = 11) acoso sexual en el lugar de trabajo. Destacaron como autores de actos de violencia contra pacientes y sus familias, público en general, superiores jerárquicos, compañeros de trabajo, empleados de servicios de apoyo y traficantes. Las violencias ocurrieron en vías públicas, domicilios, comunidades, dentro de ambulancias y bases de atención prehospitalaria. Hubo un predominio de las agresiones verbales durante las actividades laborales. Conclusión: Hay una discusión urgente sobre el fenómeno de la violencia con la participación de gestores y profesionales para el desarrollo de programas institucionales que reconozcan la peligrosidad del trabajo prehospitalario. Además de sensibilizar a la sociedad, los consejos de clase y los sindicatos y los órganos responsables se centraron en la salud de los trabajadores para proteger contra la violencia y promover un entorno laboral saludable. (AU)

Correlação entre reconhecimento de fala, tempo de privação auditiva e tempo de uso de Implante Coclear em usuários com surdez pós-lingual / Correlation between speech recognition, time of auditory deprivation, and duration of cochlear implant use in people with postlingual deafness / Correlación entre el reconocimiento del habla, el tiempo de privación auditiva y el tiempo de uso del implante coclear em usuários com sorder apos lingual

Introdução: A mensuração do benefício proporcionado pelo Implante Coclear é fundamental e há vários métodos de avaliação descritos, mas, os testes de percepção de fala ainda são os mais utilizados, dentre eles a "Lista de Sentenças em Português" - LSP. Determinar os fatores que influenciam o reconhecimento de fala nos usuários de IC auxilia nas orientações da etapa pré-operatória, melhora a adaptação, reabilitação e evidencia mudanças necessárias no dispositivo. Objetivo: Verificar a correlação das variáveis: tempo de privação auditiva e tempo de uso de Implante Coclear (IC) com os resultados dos testes de percepção de fala no silêncio e no ruído em usuários de IC com deficiência auditiva pós-lingual e idade entre 14 e 60 anos. Método: Os 27 participantes foram submetidos às seguintes avaliações: levantamento de dados- para coleta de informações que caracterizem a perda auditiva prévia, como tempo de privação auditiva e início do uso do IC -, audiometria em campo livre com IC nas frequências sonoras de 250 a 4000 Hz e o reconhecimento de fala que foi avaliado por meio do teste "Listas de Sentenças em Português" - LSP aplicado na condição favorável (silêncio) e na condição desfavorável (ruído) de escuta. Na análise estatística foram utilizados o coeficiente de correlação linear de Pearson e gráficos de dispersão bidimensional, além disso, a análise descritiva dos dados. Resultados: Não houve relação estatisticamente significante entre a privação auditiva e a percepção de fala no silêncio e no ruído. Por outro lado, houve correlação positiva estatisticamente significante entre o Tempo de Uso do IC com o desempenho no teste de reconhecimento de sentenças no silêncio. Conclusão: Verificou-se correlação significante apenas entre tempo de uso de implante e reconhecimento de sentenças no silêncio em usuários de implante com surdez pós-lingual.

Introduction: It is essential to measure the benefits provided by the cochlear implant, to which end various assessment methods have been described. Of these, the speech perception tests are still the most used, including the List of Sentences in Portuguese ­ LSP. Determining the factors that influence the speech recognition of CI users helps in preoperative instructions, improves adaptation and rehabilitation, and reveals necessary changes to be made in the device. Purpose: To verify the correlation between time of auditory deprivation and duration of use of the cochlear implant (CI) with the results of the speech perception in silence and noise tests in CI users with post lingual hearing loss aged 14 to 60 years old. Method: The 27 participants were submitted to the following assessments: data collection to characterize the previous hearing loss, such as the time of auditory deprivation and beginning of CI use; free-field audiometry with CI at the frequencies of 250 to 4000 Hz; speech recognition assessed through the Lists of Phrases in Portuguese (LPP), presented in favorable (silence) and unfavorable (noise) hearing conditions. In the statistical analysis, Pearson's linear correlation coefficient was used, as well as bidimensional dispersion graphs and descriptive data analysis. Results: There was no statistically significant relationship between auditory deprivation and speech perception in silence and noise. On the other hand, there was a statistically significant positive correlation between the duration of CI use and the performance in sentence recognition in silence. Conclusion: A significant correlation was verified only between duration of implant use and sentence recognition in silence in implant users with post lingual deafness.

Introduccion: La medición del beneficio proporcionado por el implante coclear es esencial y existen varios métodos para evaluar lãs pruebas, pero lãs pruebas de percepción Del habla son aún más utilizadas, entre ellas la "Lista de oraciones em portugués" - LSP. Determinar los factores que influyen o El reconocimiento de lãs conversaciones em los usuários del IC auxiliar em lãs instrucciones pre-operatorias, mejora La adaptación, la rehabilitación y la evidencia de cambios alterados em el dispositivo.Objetivo: Verifique la correlación de las variables: tiempo de privación auditiva y tiempo de uso del implante coclear (CI) com los resultados de las pruebas de percepción del habla en silencio y el ruído em usuarios de CI com audición poslingual y edad entre 14 y 60 años. Método: los 27 participantes se sometieron a los siguientes pasos: recopilación de datos - para la recopilación de datos que caracteriza la pérdida auditiva previa, como el tiempo de privación auditiva y el comienzo del uso de CI -, audiometria e nel campo libre con CI a 250 a 4000 Hz frecuencias de sonido y El reconocimiento de voz se evaluó mediante la prueba "Lista de oraciones em portugués" - LSP aplicado em la condición favorable (silencio) y em la condición desfavorable (ruido) de la escucha. Em el análisis estadístico, se utilizaron coeficientes de correlación lineal de Pearson y gráficos de dispersión bidimensionales, además, um análisis descriptivo de los datos. Resultados: No hubo una relación estadísticamente significativa entre la privación auditiva y la percepción del habla en silencio y ruido. Por otro lado, hubo una correlación positiva estadísticamente significativa entre el tiempo de uso del implante coclear y el rendimento em la prueba de reconocimiento de oraciones en silencio. Conclusión: Hubo una correlación significativa solo entre el tiempo de uso del implante y el reconocimiento de oraciones en silencio em usuarios de implantes com sordera poslingual.

Reliability of an isometric test for measuring the strength of the hip abductors and adductors / Confiabilidade de um teste isométrico para medir a força dos abdutores e adutores do quadril

This study aimed to measure the reliability of a test for measuring the strength and strength imbalance of the hip abductors and adductors, using isokinetic equipment adapted for isometric testing. Thirteen healthy, physically active male individuals took part in the research. Two unilateral isometric tests were undertaken using a load cell attached to an adapted abductor bench machine: a hip abduction test and hip adduction test. Tests consisted of two maximum voluntary isometric contractions made for six seconds with a break of one minute between each. The following dynamic variables were measured: maximum force, mean force, rate of force development for each limb (right and left), and the existence of asymmetries between the limbs. For statistical analysis, the t-test, intraclass correlation coefficient (ICC), and standard error of measurement (SEM) were applied. Results: The methodology utilized for the evaluation of the hip abductors and adductors did not show reliability in most of the parameters researched, with the ICC neither sufficient or low, and the retest performance higher than the test (p < 0.05). The applied test was not reliable for assessing strength and strength imbalances of hip abductors and adductors in most of the parameters investigated. These results indicate that the hip joints, more precisely, the abductor and adductor muscles, are complex structures to be assessed. They need to be previously familiarized with the proposed exercise, as their performance does not occur habitually. It is recommended to develop new tests in order to measure hip abduction and adduction strength adding a prior familiarization procedure

O presente estudo teve como objetivo avaliar a confiabilidade de um teste para avaliação da força e desequilíbrios de força de abdutores e adutores de quadril utilizando um equipamento isoinercial adaptado para isometria. Participaram do estudo 13 sujeitos saudáveis, do sexo masculino, fisicamente ativos. Foram realizados dois testes isométricos unilaterais utilizando uma célula de carga fixada em um banco abdutor adaptado: teste de Abdução de Quadril e Teste de Adução de Quadril. Os testes consistiram em duas contrações isométricas voluntárias máximas de seis segundos de duração com intervalo de um minuto entre elas. As seguintes variáveis dinâmicas foram avaliadas: Força Máxima, Força Média, Taxa de Produção de Força, para cada membro (direito e esquerdo), e a existência de assimetrias entre membros. Para análise estatística foram realizados teste t, coeficiente de correlação intraclasse (CCI) e erro padrão de medida. Resultados: A metodologia empregada para avaliação de adutores e abdutores de quadril não se mostrou confiável na maioria dos parâmetros investigados, com valores de CCI não significativos ou baixos, e o desempenho no reteste foi superior ao teste (p<0,05). O teste empregado não se mostrou confiável para avaliação da força e desequilíbrios de força de abdutores e adutores do quadril na maioria dos parâmetros investigados . Esses resultados demonstram que a articulação do quadril, mais precisamente os músculos abdutores e adutores, são estruturas complexas de se avaliarem, necessitando de uma familiarização prévia com o exercício proposto, por não serem movimentos realizados habitualmente. Recomenda-se novos testes para avaliação da força de adução e abdução de quadril adicionando um procedimento de familiarização prévio.

Prática de saúde na atenção básica na perspectiva da política de humanização num município cearense / Practice in health and primary care from the perspective of humanization policy in the municipality of Ceará

O Sistema Único de Saúde após suas fases iniciais de garantia de acesso, de construção de infraestrutura, de definição de processos de financiamento, introduziu uma dimensão qualitativa que se traduziu pela Política Nacional de Humanização da Atenção e da Gestão em Saúde. A pesquisa objetivou compreender a humanização da saúde na atenção básica no Sistema Único de Saúde - Quixadá - Ceará, na perspectiva da política. Tratou-se de um estudo qualitativo, descritivo, desenvolvido nas Unidades básicas de saúde e contou com a participação de 3 gestores, 12 profissionais e 39 usuários, definidos por saturação teórica-empírica. A coleta de dados foi realizada mediante a entrevista semiestruturada no período de 07 de outubro à 28 de novembro de 2019 e analisados por Discurso do Sujeito Coletivo com base em Lefévre. Observou-se que ainda persiste um certo distanciamento das práticas humanizadas no contexto de saúde investigado com ênfase nas diretrizes estabelecidas pela Política de Humanização. (AU)

The Unified Health System, after its initial stages of guaranteeing access, building infrastructure, defining financing processes, introduced a qualitative dimension that was translated by the National Policy for the Humanization of Health Care and Management. The research aimed to understand the health humanization in primary care in the Unified Health System - Quixadá- Ceará, from the politics perspective. It was a qualitative, descriptive study, developed in the Basic Health Units and had the participation of 3 managers, 12 professionals and 39 users, defined by theoretical-empirical saturation. Data collection was carried out by means of a semi-structured interview from October 7 to November 28, 2019 and analyzed by Collective Subject Discourse based on Lefévre. It was observed that there is still a certain distance from humanized practices in the health context investigated with an emphasis on the guidelines established by the Humanization Policy. (AU)

Demandas no itinerário terapêutico de idosos: um estudo descritivo / Demandas en el itinerario terapéutico de personas mayores: un estudio descriptivo / Demands in the therapeutic itinerary of the elderly: a descriptive study

RESUMO Objetivo Analisar as demandas no itinerário terapêutico de idosos na rede de saúde. Método Estudo descritivo, corte temporal, de abordagem qualitativa. Amostra constituída por 23 idosos, entre 70 e 79 anos em tratamento ambulatorial, entre junho de 2014 a julho de 2015. As entrevistas semiestruturadas foram realizadas individualmente, dentro da unidade que compõe o nível secundário da Rede de Atenção à Saúde. Transcrição das entrevistas e análise dos dados orientadas pelos princípios da Teoria Fundamentada nos Dados. Resultados Foram evidenciadas experiências de idas e vindas pela rede; longos e complexos caminhos e percursos; falta de humanidade e demora no atendimento. Conclusão e implicações para a prática Para os idosos, a estrutura da rede de saúde gera itinerários permeados por fluxos de incertezas com relação à sua condição de saúde e doença, atravessada também pela demora nos exames e no tratamento. O estudo indica que existe a necessidade de avaliações e intervenções de enfermagem sensíveis às vivências do idoso nos diferentes níveis de atenção.

RESUMEN Objetivo Analizar las demandas en el itinerario terapéutico de personas mayores en la red de salud. Método Estudio descriptivo, corte temporal, de abordaje cualitativa. Muestra constituida por 23 pacientes, entre 70 y 79 años en tratamiento ambulatorio, de junio de 2014 a julio de 2015. Las entrevistas semiestructuradas fueron realizadas individualmente, dentro de la unidad que conforma el nivel secundario de la Red de Atención a la Salud. Las transcripciones y el análisis de las entrevistas grabadas se realizaron siguiendo los principios de la Teoría Fundamentada en los Datos. Resultados Se evidenciaron experiencias de idas y venidas en la red; largos y complejos caminos y trayectos; falta de humanidad y retraso en el atendimiento. Conclusión e implicaciones para la práctica: Para los mayores, la estructura de la red de salud genera itinerarios impregnados por flujos de incertidumbres con respecto a su estado de salud y enfermedad, también por la demora en los exámenes y tratamiento. El estudio señala la necesidad existente de evaluación e intervenciones de enfermería sensibles a las experiencias de las personas mayores en diferentes niveles de atención del sistema de salud.

ABSTRACT Objective To analyze the demands in the therapeutic itinerary of the elderly within the health care network. Method Descriptive, time cut, qualitative approach study. Sample consisted of 23 elderly, aged 70 to 79 years attending an outpatient care unit, from June 2014 to July 2015. The semi-structured interviews were conducted individually, in the unit that makes up the secondary level of the Health Care Network. The transcripts of the recorded interviews and data analysis were based on the principles of Grounded Theory. Results Experiences of comings and goings within the health care network were evidenced; long and complex paths and trajectories; lack of humanity and delay in service. Conclusion and implications for practice For the elderly, the health network structure generates itineraries that are permeated by streams of uncertainty regarding their health condition and illness, also pervaded by delayed exams and treatment. The study points out the existing need for nursing assessment and interventions sensitive to the elderly's experiences at different levels of the healthcare system.

Concentración de fluoruro en agua subterránea y su relación con los niveles de calcio sérico en niños residentes en el distrito de Loreto, Concepción, Paraguay / Fluoride concentration in groundwater and its relationship with serum calcium levels in children living in Loreto, Concepción, Paraguay

Como parte del ciclo biogeoquímico, el fluoruro del suelo puede disolverse e ingresar al agua. La Organización Mundial de la Salud y la Norma Paraguaya NP 24 001 80 establecen una concentración máxima de 1,5 mg.L-1 de fluoruro en agua de consumo, pudiendo producir fluorosis cuando es elevada, tal como se encontró en niños residentes de Loreto. Estudios indican que la exposición al fluoruro concomitante al déficit de calcio puede agravar la pérdida de masa ósea, causando fragilidad y fluorosis esquelética. Además, se demostró mediante bioensayos en ratones que el exceso de fluoruro reduce la concentración de calcio sérico, por lo que el objetivo del estudio descriptivo con componente analítico fue elaborar un mapa de distribución espacial de fluoruro del agua subterránea de Loreto y relacionar con la calcemia en niños. Se determinó la concentración de fluoruro en muestras de veintitrés pozos de agua subterránea y el calcio sérico de dieciocho niños en edad escolar, ambos por método normalizado. Se identificaron dos pozos con concentraciones superiores al máximo permitido y en 61% de los niños el calcio sérico fue inferior al valor de referencia. Se encontró una correlación débil entre las variables (r = 0,212). El estudio proporciona información relevante sobre sitios con elevadas concentraciones de fluoruro lo que representa un riesgo para la salud pues aun con ingesta adecuada de calcio, los niños presentaron hipocalcemia. Sería importante incluir en estudios posteriores factores no abordados en esta investigación para una evaluación más completa del riesgo de la población expuesta(AU)

As part of the biogeochemical cycle, soil fluoride can dissolve and accumulate in groundwater. World Health Organization and the Paraguayan Standard NP 24 001 80 establishes of 1.5 mg.L-1 of fluoride in drinking water, which can produce fluorosis when it is higher, as it has been found in children of Loreto. Studies indicate that exposure to fluoride concomitant with calcium deficit may aggravate bone loss, causing frailty and skeletal fluorosis. In addition, it was demonstrated through bioassays in mice that excess fluoride reduces serum calcium concentration, the objective of the descriptive study with the analytical component has become a spatial distribution map of Loreto groundwater and related to calcemia in children. The fluoride concentration was determined in samples from twenty-three groundwater wells and serum calcium from eighteen school-age children, both by standard method. Two points were identified with levels above the maximum allowed and in 61% of the children the serum calcium was lower than the reference value. We found a weak correlation between the variables (r = 0.212). It would be important to include in later studies factors not addressed in this research for a more complete risk assessment of the exposed population(AU)

Corpo do professor: reflexões práticas sobre subjetividade e poder na formação de enfermeiros / The professor’s body: practical reflections on subjectivity and power in nurse education

Objetivo: Refletir sobre o corpo do professor de enfermagem no discurso da subjetividade e poder. Metodologia: Trata-se de um ensaio teórico orientado por reflexões contextuais organizadas no núcleo prático intitulado: o corpo do professor de enfermagem no discurso da subjetividade e poder. Resultados: No plano da subjetividade, a formação de enfermeiros foi pensada a partir das marcas produzidas pelo corpo do professor que são fixadas nos estudantes de enfermagem durante o percurso acadêmico. No que diz respeito ao poder disciplinador, as reflexões assumidas foram contrastadas com os cenários do cuidado onde o egresso, marcado por diferentes professores, encontra-se com os seus clientes, chefias e a equipe multiprofissional de saúde. Conclusão: Para não concluir: importa registrar a necessidade de pensar os espaços de ensinar e cuidar à luz de uma filosofia prática, que seja capaz de dialogar subjetivamente as expressões do poder vivenciadas por clientes, profissionais de saúde, estudantes, professores e gestores.

Objective: Reflect on the body of the nursing teacher in the discourse of subjectivity and power. Methods: This is a theoretical essay guided by contextual reflections organized in the practical core entitled: the body of the nursing teacher in the discourse of subjectivity and power. Results: At the level of subjectivity, the training of nurses was thought from the marks produced by the teacher’s body that are fixed in nursing students during the academic course. With regard to power, its disciplinary character has been assumed, contrasted with the care settings where the egress, marked by different teachers, meets with their clients, managers and the multiprofessional health team. Conclusion: it is important to register the need to think about the spaces of teaching and care in the light of a practical philosophy capable of subjectively dialoguing and the expressions of power experienced by clients, health professionals, students, teachers and managers.

Objetivo: Reflexionar sobre el cuerpo del profesor de enfermeros en el discurso de la subjetividad y del poder. Métodos: Es un ensayo teórico orientado por refleciones contextuales organizadas en el núcleo práctico entitulado: el cuerpo del profesor de enfermeria en el discurso de la subjetividad y del poder. Resultados: En el plano de la subjetividad la formación de enfermeros fue pensada a partir de las marcas producidas por el cuerpo del profesor que se fijan en los estudiantes de enfermería. Con respecto al poder, fue asumido su carácter disciplinador, contrastado con los escenarios del cuidado donde el egreso, marcado por diferentes profesores, se encuentra con sus clientes, jefaturas y el equipo multiprofesional de salud. Conclusión: importa registrar los espacios de enseñanza e cuidado a la luz de una filosofia práctica, que sea capaz de dialogar subjetivamente las expresiones del poder vivenciadas por clientes, profesionales de salud, estudiantes, profesores e gestores.

Impact of competitive level and age on the strength and asymmetry of young soccer players / Impacto do nível competitivo e da faixa etária sobre força e assimetria de futebolistas jovens / Impacto del nivel competitivo y franja etaria en la fuerza y asimetría de los futbolistas jóvenes

INTRODUCTION: Muscular strength is an essential capacity for soccer players; however, the profile of this capacity has not yet been clearly established in young players. OBJECTIVE: To compare muscular strength performance in the countermovement jump (CMJ) task and the presence of lower limb asymmetry among soccer athletes of the under 15 (U15), under 17 (U17) and under 20 (U20) categories, and between two teams of different competitive levels. METHODS: One hundred and fifty one young soccer players of three different categories (U15, U17 and U20) from two teams in the Brazilian first and second divisions performed six vertical jumps in a system of two force plates. Ground reaction force (GRF) was used to calculate jump height and to obtain the variables Peak force (FMAX), Impulse (I) and Peak power (PMAX) with regard to body mass and the respective asymmetry values. RESULTS: No differences were found in the performance and asymmetry variable between the categories (Jump height: p=0.23; FMAX: p=0.15; I: p=0.11; PMAX: p=0.32; FMAX asymmetry: p=0.21; I asymmetry: p=0.58; PMAX asymmetry: p=0.58). The first division club had higher muscle strength and asymmetry values than the second division club (Jump height: p<0.01; I: p<0.01; PMAX: p<0.01; FMAX asymmetry: p<0.01; I asymmetry: p<0.01; PMAX asymmetry: p<0.01), except for FMAX (p=0.63). No variable had an interaction effect (club x category). CONCLUSION: As categories progress, jump height, relative I, PMAX and FMAX values and their respective asymmetries are stable. The asymmetry and strength performance of the first division club were higher than that of the second division club, except for FMAX, indicating that the competitive level may influence strength performance and the development of asymmetry. Level of Evidence II; Diagnostic study ­ Investigating a diagnostic test.

INTRODUÇÃO: A força muscular é uma capacidade fundamental para futebolistas; entretanto, o perfil dessa capacidade ainda não está bem estabelecido em jogadores jovens. OBJETIVO: Comparar o desempenho de força muscular na tarefa de salto com contramovimento e a presença de assimetria entre membros inferiores entre atletas de futebol das categorias Sub 15, Sub 17 e Sub 20 e entre dois clubes de níveis competitivos diferentes. MÉTODOS: Cento e cinquenta e um jogadores de futebol jovens de dois clubes da primeira e segunda divisão e de três categorias diferentes (Sub 15, Sub 17 e Sub 20) realizaram seis saltos verticais em um sistema de duas plataformas de força. A partir da força de reação de solo, calculou-se a altura do salto e foram obtidas as variáveis Força máxima (FMÁX), Impulso (I) e Potência máxima (PMÁX) com relação à massa corporal e aos respectivos valores de assimetria. RESULTADOS: Nenhuma variável de desempenho e assimetria foi diferente entre as categorias (Altura do salto: p = 0,23; FMÁX: p = 0,15; I: p = 0,11; PMÁX: p = 0,32; Assimetria de FMÁX: p = 0,21; Assimetria de I: p = 0,58; Assimetria de PMÁX: p = 0,58). O clube de primeira divisão apresentou maior desempenho de força e maior assimetria do que o clube de segunda divisão (Altura do salto: p < 0,01; I: p < 0,01; PMÁX: p < 0,01; Assimetria de FMÁX: p < 0,01; Assimetria de I: p < 0,01; Assimetria de PMÁX: p < 0,01), exceto para FMÁX: (p = 0,63). Nenhuma variável teve efeito de interação (clube x categoria). CONCLUSÃO: À medida que as categorias progridem, a altura do salto e os valores de I, PMÁX e FMÁX relativos e as respectivas assimetrias são estáveis. A assimetria e o desempenho de força do clube da primeira divisão foram maiores do que a do clube da segunda divisão, exceto para FMÁX, mostrando que o nível competitivo pode influenciar o desempenho de força e o desenvolvimento de assimetria. Nível de evidência II; Estudo diagnóstico ­ Investigação de um exame para diagnóstico.

INTRODUCCIÓN: La fuerza muscular es una capacidad fundamental para los futbolistas, sin embargo, aún no está bien establecido el perfil de esa capacidad en jugadores jóvenes. OBJETIVO: Comparar el desempeño de fuerza muscular en la tarea de salto con contramovimiento y la presencia de asimetría entre miembros inferiores de atletas de fútbol de las categorías Sub15, Sub17 y Sub20, y entre dos clubes de fútbol de diferente nivel competitivo. MÉTODO: 151 futbolistas de dos clubes de primera y segunda división y tres categorías diferentes (Sub15, Sub17 y Sub20) realizaron seis saltos verticales en un sistema de plataformas de fuerza. A partir de la fuerza de reacción de suelo, se calculó altura del salto y variables Fuerza máxima (FMÀX), Impulso (I) y Potencia máxima (PMÁX) relativas a la masa corporal y los respectivos valores de asimetría. RESULTADOS: Ninguna variable de rendimiento y asimetría fue diferente entre las categorías (Altura: p=0,23; FMÀX: p=0,15; I: p=0,11; PMÁX: p=0,32; FMÀX: p=0,21; Asimetría de I: p=0,58; Asimetría de PMÁX: p=0,58). El club de la primera división ha presentado mayor rendimiento de fuerza y mayor asimetría que el club de la segunda división (Altura del salto: p<0,01; I: p<0,01; PMÁX: p<0,01; Asimetría de FMÀX: p<0,01, asimetría de I: p<0,01, asimetría de PMÁX: p<0,01), excepto para FMÀX: (p=0,63). Ninguna variable ha presentado efecto de interacción (club x categoría). CONCLUSIÓN: A medida que las categorías progresan, la altura del salto y los valores de IMP, PMAX y FMAX relativos y las respectivas asimetrías se mantienen estables. La asimetría y el desempeño de fuerza del club de la primera división fueron mayores que del club de segunda división, excepto para FMAX, mostrando que el nivel competitivo puede influir en el desempeño de fuerza y en el desarrollo de asimetría. Nivel de evidencia II; Estudio diagnóstico ­ Investigación de un examen para diagnóstico.

Projetando imagem e pensando o corpo nos diferentes espaços / Proyectando imagen y pensando el cuerpo en diferentes espacios / Effects designing image and thinking the body in different spaces

Objectives: produce dialogues from the creation of an individual design on the perception of the own body as a health care element; place the body in the institutional space and collectively discuss their occupation in the professional fields of expertise, and political power. Method: Playful production in class in graduate school, with nurses, doctors, engineers and physiotherapists in the first half of 2016. If made content analysis. Results: The body generates flows, sensitivity, territory and imagination. They emerged from the psychodynamic categories, psychological effects, metamorphosis and desire. They recognize the importance of transit in the three fields, predominantly 93% in the professional space, 53% political and 53% in power. Some opted for two spaces simultaneously and there was no new creation. Conclusion: The strategy of playing to teach the dialogic environment allowed active participation and resized thinking necessary for employment and unemployment transverse spaces at work.

Objetivos: produzir diálogos a partir da criação de um desenho individual sobre a percepção do próprio corpo como elemento do cuidado em saúde; situar o corpo no espaço institucional e discutir coletivamente sua ocupação nos campos de atuação profissional, político e de poder. Método: Produção lúdica em sala de aula em curso de doutorado, com enfermeiros, médico, engenheiro e fisioterapeutas, no primeiro semestre de 2016. Se efetuou análise de conteúdo. Resultados: O corpo gera fluxos, sensibilidade, território e imaginação. Emergiram as categorias: psicodinâmica, psicopatogenia, metamorfose e desejo. Reconhecem a importância de transitar nos três campos, predominando 93% no espaço profissional, 53% no político e 53% no de poder. Alguns optaram por dois espaços simultaneamente e não houve nova criação. Conclusão: A estratégia do brincar para ensinar no ambiente dialógico permitiu participação ativa e redimensionou o pensar necessário à ocupação e desocupação dos espaços transversais no trabalho.

Objetivos: producir diálogos a partir de la creación de un diseño individual sobre la percepción del propio cuerpo como elemento de cuidado en salud; situar el cuerpo en el espacio institucional y discutir colectivamente su ocupación en los campos de actuación profesional, político y de poder. Método: Producción lúdica en aula de clase del curso de doctorado, con enfermeros, fisioterapeutas, médico e ingeniero, primer semestre de 2016. Se efectuó análisis de contenido. Resultados: El cuerpo genera flujos, sensibilidad, territorio e imaginación. Emergieron las categorías psicodinámica, psicopatogenia, metamorfosis y deseo; reconocen la importancia de transitar en los tres campos predominando 93% en el espacio profesional, 53% en el político y 53% en el de poder. Algunos optaron por dos espacios simultáneamente y no hubo nueva creación. Conclusión: La estrategia del juego para enseñar en un ambiente dialógico permitió pensar en la ocupación y desocupación de espacios transversales en el trabajo.

Caracterização da percepção musical em usuários de implante coclear / Characterization of musical perception in cochlear implant users

RESUMO Objetivo Avaliar a percepção musical de adultos usuários de implante coclear, utilizando o Questionário de Música de Munique (Munich Music Questionnaire - MUMU). Métodos Pesquisa transversal, de abordagem quantitativa. Participaram do estudo 22 adultos pós-linguais, usuários de implante coclear há, pelo menos, um ano. O instrumento de coleta dos dados aplicado foi o Questionário de Munique, que abrange questões sobre a participação em atividades musicais e a respeito dos hábitos de ouvir música, em relação aos estilos musicais, aos diferentes instrumentos, ao ambiente de escuta e ao uso de dispositivos auxiliadores. Os dados foram computados em seus valores absolutos e relativos e foi utilizada estatística descritiva para caracterizar a amostra. Resultados Foi possível observar que houve melhora na frequência de música ouvida pós-implante coclear. Dos participantes, a maioria respondeu não ligar a música diretamente ao seu processador. A maioria dos pacientes mencionou que ouvia música por prazer e para relaxar e que conseguiam perceber, principalmente, o ritmo. O instrumento com maior frequência de detecção foi o piano, seguido da bateria. O gênero musical referido com grande satisfação foi música para dançar e religiosa. Dos 10 pacientes que tocavam instrumentos antes da perda auditiva, 4 voltaram a tocar após a implantação e 3, que não tocavam, começaram a tocar, após o implante coclear. Conclusão Foi possível observar que o uso do implante coclear propiciou melhora na percepção musical dos usuários, refletindo benefício na qualidade de vida. Por isso, a reabilitação deve incluir, dentro do treinamento auditivo, o desenvolvimento de habilidades musicais.

ABSTRACT Purpose To evaluate the musical perception of adults with cochlear implant using the Munich Music Questionnaire (MUMU). Methods Cross-sectional research with a quantitative approach, approved by the institution's Research Ethics Committee (Opinion n° 1,626,211). Twenty-one post-lingual adults who were cochlear implant users for at least one year participated in the study. The data collection instrument applied was the Munich Questionnaire, which covers questions about participation in musical activities and about the habits of listening to music in relation to musical styles, different instruments, the listening environment and the use of assistive devices. The data were computed in absolute and relative values ​​and descriptive statistics were used to characterize the sample. Results It was possible to observe that there was improvement in the frequency of music heard after cochlear implantation. Of the participants, most respondents did not connect the music directly to their processor. Most patients listen to music for pleasure and to relax, and they can mostly sense the rhythm. The instrument with the highest frequency of detection was the piano, followed by the drums. The musical genre referred to with great satisfaction was techno and religious. Of the 10 patients who played instruments before hearing loss, 4 played again after implantation and 3, who did not play, began to play after cochlear implantation. Conclusion It was possible to observe that the use of the cochlear implant provided an improvement in the users' musical perception, reflecting an improvement in the quality of life. Therefore, rehabilitation should include within the auditory training the development of musical abilities.

Nursing students' sense perception of communication in psychiatric hospital / Sensopercepción de graduandos de enfermería en el aprendizaje de la comunicación en un hospital psiquiátrico / Sensopercepção de graduandos de enfermagem na aprendizagem da comunicação em hospital psiquiátrico

ABSTRACT Objective: to analyze the sense perception of nursing students in the learning of communication in a psychiatric hospital. Method: qualitative, exploratory and descriptive, from representative drawings of the communication perceived by the body senses of 23 nursing students, and recorded enunciation of the remarkable experiences after the end of the practical activities. The data were analyzed according to thematic content. Results: the heart captures perceptions, favoring interpersonal relationships; smelling shows care lacking in hospitalization; vision monopolizes the impressions of reality, making the movements static; hearing is exercised in the amplitude to listen; touching demarcates limitations of contact and interaction; and tasting, as social sense, seeks to overcome the obstacles to take care. Conclusion: the learning of communication was significant, making the psychiatric hospital a space to listen to what is inside, to find in the emotions and rationalities the sensations that can be inside and outside the tension nodes that interfere in the perceptions.

RESUMEN Objetivo: analizar la sensopercepción de graduandos de enfermería en el aprendizaje de la comunicación en un hospital psiquiátrico. Método: estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo, a partir de dibujos representativos de la comunicación percibida por los sentidos corporales de 23 graduandos, y enunciación grabada de las experiencias notables después del término de las actividades prácticas. Los datos fueron analizados según el contenido temático. Resultados: el corazón capta percepciones, favoreciendo las relaciones interpersonales; el olfato revela cuidados que faltan en la hospitalización; la visión monopoliza las impresiones de la realidad, haciendo estático los movimientos; la audición se ejercita en la amplitud para escuchar; el tacto demarca limitaciones de contacto e interacción; y el paladar, como sentido social, busca vencer los obstáculos para cuidar. Conclusión: el aprendizaje de la comunicación fue significativo, haciendo del hospital psiquiátrico un espacio para escuchar lo que está en el interior, para encontrar en las emociones y racionalidades las sensaciones, que pueden estar dentro y fuera, los nudos tensionales que interfieren en las percepciones.

RESUMO Objetivo: analisar a sensopercepção de graduandos de enfermagem na aprendizagem da comunicação em hospital psiquiátrico. Método: qualitativo, exploratório e descritivo, a partir de desenhos representativos da comunicação percebida pelos sentidos corporais de 23 graduandos, e enunciação gravada das experiências marcantes após o término das atividades práticas. Os dados foram analisados segundo conteúdo temático. Resultados: o coração capta percepções, favorecendo as relações interpessoais; o olfato revela cuidados que faltam na hospitalização; a visão monopoliza as impressões da realidade, tornando estático os movimentos; a audição se exercita na amplitude para escutar; o tato demarca limitações de contato e interação; e o paladar, como sentido social, busca vencer os obstáculos para cuidar. Conclusão: a aprendizagem da comunicação foi significativa, tornando o hospital psiquiátrico, um espaço para escutar o que está no interior, para encontrar nas emoções e racionalidades as sensações, que podem estar dentro e fora, os nós tensionais que interferem nas percepções.

Comparison of two classification criteria of lateral strength asymmetry of the lower limbs in professional soccer players / Comparação de dois critérios de classificação de jogadores de futebol profissional da assimetria lateral de força dos membros inferiores

Abstract Prospective studies have indicated that assessing muscle function by the isokinetic test in the preseason is able to identify muscle strength variables that can be associated with injuries in the hamstring muscles of professional soccer players. However, the results are conflicting and could be related to the different cutoff points for the categorization of athletes in asymmetric or symmetric. Based on these conflicting results, the present study aims to: i) Identify the cutoff points of lateral asymmetry (LA) of the 95% confidence interval for the peak torque in soccer players, evaluated by the isokinetic test, taking into consideration the mean population value; ii) Compare LA between 15% cutoff point proposed in literature and the upper limit of 95% confidence interval (UP) of the study population. Sixty-four professional soccer players performed five knee flexion and extension repetitions at rate of 60°/s, with a one-minute interval. To determine the cutoff point for strength asymmetries, the UP was used, and for the purpose of diagnostic concordance of information among the different values, the McNemar's χ2 test was applied. The proportion between symmetric and asymmetric athletes was not different from the 15% cutoff point and the general population, both for knee flexors (χ2 = 0.5, p = 0.250) and the knee extensors (χ2 = 2.0, p = 0.125). It was concluded that the cutoff point of 15% referenced in literature for the general population provides similar diagnostic information for the classification of professional soccer players.

Resumo Estudos prospectivos têm indicado que avaliar a função muscular pelo teste isocinético na pré-temporada é capaz de identificar variáveis da força muscular que se associam a lesões nos músculos posteriores da coxa em jogadores de futebol, entretanto, os resultados são conflitantes e podem estar relacionados aos diferentes pontos de corte para categorização do atleta em assimétrico. Diante de resultados antagônicos, o presente estudo objetivou: i) Identificar o ponto de corte da assimetria lateral (AL) do intervalo de confiança de 95% para o pico de torque em jogadores de futebol, avaliado no teste isocinético, levando em consideração a média populacional; ii) Comparar a AL entre o valor de corte de 15%, proposto pela literatura, e o limite superior do intervalo de confiança de 95% (LS) da população estudada. 64 jogadores de futebol profissional realizaram cinco repetições máximas de flexão e extensão do joelho na velocidade de 60°/s com intervalo de um minuto entre repetições. Para determinação do ponto de corte da AL, utilizou-se o LS e para a concordância da informação diagnóstica entre os diferentes valores de corte foi aplicado o teste χ2 de McNemar. A proporção entre simétricos e assimétricos não foi diferente entre os valores de corte de 15% e o populacional, tanto para os flexores do joelho (χ2 = 0.5; p = 0.250) quanto para os extensores do joelho (χ2 = 2.0; p = 0.125). Conclui-se que, o ponto de corte populacional proporciona uma classificação dos atletas de futebol profissional similar ao valor de 15% referenciado na literatura.