ABSTRACT
Fue describir las características demográficas de pacientes cuyo síntoma principal fue estridor y que se presentaron en nuestro servicio en un período de 3 años entre enero de 2011 y 2014, valorando variables como sexo, edad, comorbilidades, hallazgos endoscópicos y causa congénita o adquirida para caracterizar estos pacientes y protocolizar su manejo. Se identificaron 34 casos de pacientes que ingresaron por estridor, entre edades de 1 mes y 4 años (media 8 meses). El 55% de los pacientes fueron hombres y el 45% mujeres. La comorbilidad más frecuente fue infección respiratoria inferior en el 52%. A la endoscopia lo más frecuente fue estenosis subglótica, el 100% adquirida; la patología congénita más frecuente fue laringomalacia. El 8% de los pacientes no presentó anormalidades endoscópicas relacionado con menor tiempo de evolución del estridor, es decir, se deben llevar a endoscopia pacientes con estridor persistente. Resultados correlacionados con literatura actual...
To describe the demographic characteristics of patients with stridor like main symptom who was submitted to our service over a period of three years between January 2011 and 2014. Design: Descriptive study. Methods: Variables such as sex, age, comorbidities, endoscopic fi ndings and congenital or acquired etiology, were evaluated to characterize these patients and protocolize their treatment. Results: 34 cases of patients were identifi ed and admitted for stridor, between a age range of 1 month to 4 years (median 8 months). 55% of the patients were male and 45% female. The most frequent comorbidity was the lower respiratory infection in 52%. At endoscopy the most frequent fi nding was subglottic stenosis, acquired in 100%; the most frequent congenital pathology was laryngomalacia. 8% of patients presented no endoscopic abnormalities associated with shorter evolution of stridor. Conclusion: We must take endoscopy patients with persistent stridor, the results relate to that reported in current literature...
Subject(s)
Child , Endoscopy , Airway Management , Otolaryngology , HealthABSTRACT
Objetivo: en pacientes de la unidad de cuidado intensivo es muy importante la cuantificación de saturación periférica de 02 (Sp02) y la saturación arterial de 02 (Sa02); y la correlación de estos registros puede evitar el uso innecesario de estudios y facilitar la toma rápida de decisiones a través de una oximetría. Antecedentes: establecer la concordancia existente entre la saturación periférica de 02 medida por pulsioxímetría y la saturación arterial de 02 determinada por gasimetría arterial. Material y métodos: se tomaron muestras de gases arteriales y simultáneamente se registró el valor de pulsioxímetría. Se recolectaron 301 muestras, de 89 pacientes. Los casos estudiados correspondían a pacientes hospitalizados en la UCI médica de la Fundación Cardio-Infantil, mayores de 18 años y que tuvieran una línea arterial funcionante. La mayoría de los pacientes tenían falla respiratoria y procesos sépticos. El estudio se realizó entre noviembre de 2000 y diciembre de 2001. Las variables que se tuvieron en cuenta fueron: género, edad, raza, tensión arterial media, calidad del pulso radial, inotrópicos, estado de tabaquismo, pH, pC02, p02, saturación de 02 de la muestra arterial, valor de la pulsioxímetría, hemoglobina, pigmentos posibles en el paciente, fenómeno de Raynaud, sedación, ventilación mecánica, PEEP, fracción inspirada de oxígeno (FIO,). Resultados: hubo una excelente concordancia entre la Sp02 y Sa02. (Rho 0,785) Posteriormente se constituyeron dos grupos, el primero conformado por aquellos pacientes con una diferencia entre Sp02 y Sa02 menor o igual a 2 por ciento y el segundo con una diferencia superior a éste, encontrando diferencias estadísticamente significativas en el PEEP, la fracción inspirada de oxígeno, la presión arterial de oxígeno y la sedación. Conclusiones: la pulsioxímetría es una medida confiable y se constituye en un adecuado reemplazo en caso de querer evaluar la oxigenación.