ABSTRACT
Objetivando reconhecer as expectativas quanto aos possíveis tratamentos, durante a fase diagnóstica, em homens com disfunçäo sexual erétil, associando-as a indicaçäo de implante de prótese peniana de silicone, tipo Jonas, tomamos os dados relativos a 20 pacientes (dentre 190). As expectativas quanto aos possíveis tratamentos encontravam-se apresentadas nas respostas ao Inventário IHE de Sexualidade Masculina, forma III, referindo aceitaçäo/rejeiçäo/ desconhecimento sobre as seguintes condutas: cirurgias, psicoterapias, medicamentos, orientaçäo sexual, prótese peniana, hormônios, outros tratamentos. O tratamento medicamentoso foi a opçäo com maior aceitaçäo por parte destes pacientes (60%), sendo seguido pelo tratamento cirúrgico e de implante de prótese peniana (40%). A rejeiçäo aos tratamentos apresentados aconteceu com variaçäo de 5% a 10% e o desconhecimento dos métodos foi maior para psicoterapia (15%) e "outros tratamentos" (20%), sendo 10% para outros métodos. Numa abordagem multidisciplinar, 30% dos pacientes receberam, conjuntamente, à indicaçäo de prótese, a indicaçäo de psicoterapia breve focalizada na sexualidade e de apoio (visando a cirurgia), conduta aceita pela metade dos pacientes, loymbina foi prescrita para 30% destes pacientes como alternativa anterior à colocaçäo do implante, sendo que metade a utilizou. A cavernosoplastia com ligadura da veia dorsal peniana foi apresentada como uma possibilidade de tratamento para 10% dos pacientes, alternativa experimentada por um paciente para o qual näo houve resultado a contento, optando em seguida pela prótese. Metade dos pacientes estudados aceitou o implante da prótese, sendo que três receberam prótese de apoio; quatro receberam outras condutas conjuntas (psicoterapia, loymbina). Destes pacientes, dois (20%) afirmavam, anteriormente à indicaçäo, desconhecimento de todos os métodos apresentados; a psicoterapia foi o método mais desconhecido. Quatro dos pacientes recipientes de prótese referiam aceitaçäo antecipada desta conduta terapêutica. A aceitaçäo foi mais significativa para os medicamentos e para prótese (60%), sem rejeiçäo à prótese peniana. A aceitaçäo anterior da prótese, aparentemente, näo influencia a real aceitaçäo do tratamento