ABSTRACT
La cefalea es causa frecuente de consulta oftalmológica. Con el fin de entenderla mejor, se ha clasificado para su estudio en tres grandes grupos: Cefalea Oftálmica Primaria, Cefalea Oftálmica Refleja y Migraña Oftálmica. La primera se origina en procesos inflamatorios o expansivos de las diversas partes el ojo. La refleja es causada en su mayor parte por ametropías no corregídas, especialmente astigmatismo e hipermetropía; sus síntomas y signos son parte de un síndrome conocido como astenopía, caracterizado por blefaritis, conjuntivitis crónica y cefalea. La migraña puede tener un origen puramente oftalmológico. Se describe la forma de presentación clínica de cada uno de estos sindromes y la forma de tratarlos e identificarlos. Con frecuencia existe dificultad por parte del médico general o el internista para establecer su etiología.
Subject(s)
Humans , Astigmatism , Asthenopia , Headache , Hyperopia , MyopiaABSTRACT
En esta investigación se presentan los datos encontrados acerca del trauma hepático en el Hospital Regional Simón Bolívar en el período comprendido entre Marzo de 1989 y Marzo de 1993. El estudio estuvo dirigido a establecer el manejo inicial del paciente con trauma abdominal en el servicio de urgencias, su posterior valoración quirúrgica, los hallazgos intraoperatorios y las complicaciones posteriores al trauma hepático. La información hallada se correlacionó con la revisión hecha sobre el trauma hepático y el protocolo de manejo. No hay clasificación estandar aceptada universalmente para el trauma hepático y las diferencias reportadas entre unas y otras son insignificantes. Se encontró que la morbilidad y la mortalidad tienen una correlación lineal ya que no solamente es el daño del parénquima hepático del que depende el pronóstico sino también de la magnitud de la intervención quirúrgica, hallazgo de heridas asociadas y complicaciones postoperatorias. Las excepciones son el daño de la vena retrohepática que tiene una mortalidad independiente. De ésto concluímos que el manejo del paciente con trauma hepático debe ser integral para asegurar el buen pronóstico