Complicaciones y re intervenciones de las cintas transobturadoras y retropúbicas en el Hospital Militar Central, Bogotá 2015-2020

la incontinencia urinaria (IU), se define por la Sociedad Internacional de Continencia, como la perdida involuntaria de orina, una condición potencialmente tratable con disminución de la calidad de vida de las mujeres en diferentes aspectos, entre ellos la salud sexual con su pareja y su bienestar social. Se han descrito que solo el 44,9 % de las mujeres consultan, teniendo mayores tasas de depresión y ansiedad. El objetivo de esta investigación fue determinar la aparición de complicaciones intraoperatorias y posoperatorias con la realización de cintas transobturadora y retropúbica en el Hospital Militar Central en Bogotá durante el periodo 2015 al 2020. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de corte longitudinal, en el Hospital Militar Central en Bogotá; se incluyeron todas las pacientes con diagnósticos de incontinencia urinaria, tanto de esfuerzo, como de urgencias y/o mixtas, intervenidas con cintas medios uretrales libres de tensión por vía retropúbica o transobturadora. Las complicaciones posteriores al procedimiento quirúrgico la más prevalente fue el dolor con un 96,8 %, seguida de infección urinaria o expulsión de la banda con un 8,6 %; entre otras complicaciones menos frecuentes como hematomas, dispareunia y abscesos. La mayoría de las pacientes obtuvieron una adecuada respuesta clínica en el postoperatorio, el 77 % no requirió ningún manejo adicional. Las cintas mediouretrales, proporcionan un buen resultado con una baja incidencia de complicaciones quirúrgicas y recidiva, con mejoría de la calidad de vida de la paciente frente a su patología de incontinencia urinaria.

The International Continence Society defines urinary incontinence (UI) as the involuntary loss of urine, a potentially treatable condition with a decrease in the quality of life of women in different aspects, including sexual health with their partner and their social well-being. It has been described that only 44.9% of women consult, having higher rates of depression and anxiety. The objective of this research was to determine the occurrence of intraoperative and postoperative complications with the performance of transobturator and retropubic taping at the Central Military Hospital in Bogota during the period 2015 to 2020. An observational, descriptive, retrospective, retrospective. All patients with diagnoses of urinary incontinence, both stress, emergency, and/or mixed, operated with tension-free mid-urethral tapes by retropubic or transobturator route were included. The most prevalent complications after the surgical procedure were pain (96.8 %), followed by urinary tract infection or expulsion of the band (8.6 %), among other less frequent complications such as hematomas, dyspareunia, and abscesses. Most patients obtained an adequate clinical response in the postoperative period, 77 % did not require additional management. Mediourethral tapes provide a good result with a low incidence of surgical complications and recurrence, improving the patient's quality of life concerning her urinary incontinence pathology.

a incontinência urinária (IU) é definida pela Sociedade Internacional de Continência como a perda involuntária de urina, uma condição potencialmente tratável com uma diminuição na qualidade de vida das mulheres em diferentes aspectos, incluindo a saúde sexual com seu parceiro e seu bem-estar social. Foi relatado que apenas 44,9% das mulheres consultam, apresentando taxas mais altas de depressão e ansiedade. O objetivo desta pesquisa foi determinar a ocorrência de complicações intraoperatórias e pós-operatórias com fita transobturatória e retropúbica no Hospital Militar Central de Bogotá, Colômbia, durante o período de 2015 a 2020. Foi realizado um estudo observacional, descritivo, retrospectivo de corte longitudinal no Hospital Militar Central de Bogotá, incluindo todos os pacientes diagnosticados com incontinência urinária, tanto de esforço, de emergência e/ou mista, operados com slings mediouretrais sem tensão via retropúbica ou transobturatória. As complicações mais prevalentes após o procedimento cirúrgico foram dor (96,8%), seguida de infecção do trato urinário ou expulsão da faixa (8,6%), entre outras complicações menos frequentes, como hematomas, dispareunia e abscessos. A maioria dos pacientes teve uma resposta clínica adequada no pós-operatório e 77% não precisaram de nenhum tratamento adicional. Os slings mediouretrais proporcionam um bom resultado com baixa incidência de complicações cirúrgicas e recorrência, com melhora na qualidade de vida da paciente com relação à sua patologia de incontinência urinária.

Principales diagnósticos clinicoendoscópicos e histológicos en ancianos con afecciones gastroduodenales / Main clinical, endoscopic and histological diagnosis in aged patients with gastric and duodenal disorders

Se efectuó un estudio descriptivo y retrospectivo de 257 ancianos con afecciones gastroduodenales, según resultados clinicoendoscópicos e histológicos, ingresados en las salas de Medicina Interna y Geriatría del Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, durante el bienio 2010-2011, con vistas a caracterizarles e identificar los principales diagnósticos en ellos. Entre las entidades gastroduodenales predominaron las enfermedades gástricas; asimismo, preponderaron el sexo masculino, el grupo etario de 70-79 años y la gastritis antral como hallazgo endoscópico. Se demostró que en un número elevado de pacientes estaba infectado por Helicobacter pylori y que la densidad de colonización ligera se distinguió a medida que progresaba la lesión gástrica.

A descriptive and retrospective study of 257 old men with gastric and duodenal disorders, according to clinical endoscopic and histological results who were admitted in the Internal Medicine and Geriatrics Departments of "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" Teaching General Hospital in Santiago de Cuba was carried out during the biennium 2010-2011, with the aim of characterizing them and to identify the main diagnosis in them. Among the gastric and duodenal diseases the gastric ones prevailed; also, the male sex, the age group 70-79 years and the antral gastritis as endoscopic finding prevailed. It was demonstrated that a high number of patients were infected by Helicobacter pylori and that the density of slight colonization was distinguished as the gastric lesion progressed.

Confirmación endoscópica de la gastritis por Helicobacter pilory en un centro médico venezolano de diagnóstico integral / Endoscopy confirmation of gastritis due to Helicobacter pilory at a medical center of comprehensive diagnosis in Venezuela

Se efectuó un estudio descriptivo y retrospectivo para diagnosticar, mediante endoscopia, la gastritis producida por Helicobacter pilory en 50 de 215 pacientes que acudieron a la consulta de gastroenterología del Centro Médico de Diagnóstico Integral del municipio de Achaguas, en el estado venezolano de Apure, desde enero de 2008 hasta igual mes de 2009, a quienes se les indicó un examen serológico para caracterizarles según clasificación endoscópica y topográfica de ese tipo de inflamación estomacal. En la serie se encontró un predominio del trastorno gastroduodenal por la citada bacteria en el sexo femenino y personas jóvenes de 15 a 34 años.

A descriptive and retrospective study was carried out from January, 2008 to January, 2009 to diagnose, through endoscopy, gastritis condition caused by Helicobacter pilory in 50 subjects out of 215 individuals who attended Gastroenterology Department at the Medical Center of Comprehensive Diagnosis from Achaguas municipality, located in Apure state, Venezuela. Those subjects underwent a serological test to characterize them according to endoscopic and topographic classification of that kind of stomach inflammation. A prevalence of that gastroduodenal condition caused by the aforementioned bacteria in female and young persons aged 15-34 years was found in the series.

Hallazgos anatomopatológicos en pacientes con disfunción biliar / Pathological findings in patients with biliary dysfunction

Se efectuó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo de 84 pacientes atendidos en el Servicio de Gastroenterología del Hospital General Docente D Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba desde enero de 2010 hasta igual mes de 2011, a los cuales se realizó colecistectomía por presentar manifestaciones clínicas de disfunción biliar; pero después de extirparles la vesícula, acudieron a la consulta externa de la especialidad con dolor abdominal y cuadros diarreicos, entre otros síntomas y signos. En busca de datos más precisos, se comparó el diagnóstico preoperatorio con los hallazgos anatomopatológicos, de donde se derivó que a pesar de que en muchos casos no coincidían, ello no obstaculizó la obtención de resultados satisfactorios en los integrantes de la casuística.

A descriptive, cross-sectional, and retrospective study with 84 patients assisted at Gastroenterology Service from Dr Juan Bruno Zayas Alfonso General Teaching Hospital in Santiago de Cuba was carried out from January, 2010 to January, 2011. These patients underwent a colecistectomy for having clinical manifestations of biliary dysfunction. After removing the gallbladder, patients having abdominal pain and diarrhea, among other symptoms and signs, attended the outpatient department related to this speciality. Searching for precise data, the pre-surgical diagnosis was compared to the pathological findings, in which case it was concluded that, in spite of many cases did not match, this fact did not hinder the obtaining of satisfactory results in the case material.

Flora bacteriana intestinal en pacientes con hepatopatías crónicas / Intestinal bacterial flora in patients with chronic hepatopathies

El diagnóstico y tratamiento de las enfermedades hepáticas se encuentran entre los objetivos priorizados del Ministerio de Salud Pública cubano; sin embargo, los nuevos descubrimientos respecto a su fisiopatología obliga a los profesionales sanitarios a mantenerse informados y actualizados sobre esa materia, con vista a lo cual se realizó una revisión bibliográfica enfocada fundamentalmente hacia la evolución fisiopatológica de la flora bacteriana intestinal como causante de daño hepático y la anatomía y fisiología del sistema hepatobiliar.

The diagnosis and treatment of the hepatic diseases are among the prioritized objectives of the Cuban Public Health Ministry; however, the new findings regarding their pathophysiologies oblige the sanitary professionals to be informed and updated on that matter, for that purpose a literature review was carried out mainly aimed at the pathophysiological clinical course of the intestinal bacterial flora that accounts for the hepatic damage, anatomy and physiology of the hepatobiliary system.

Afecciones digestivas más frecuentes en el adulto mayor / More frequent digestive conditions in the elderly

El diagnóstico y tratamiento de las enfermedades que padecen los ancianos de ambos sexos, figuran entre los objetivos priorizados en los programas ramales del Ministerio de Salud Pública cubano. Teniendo en cuenta que las modificaciones fisiológicas características del envejecimiento generan trastornos de la ingestión, digestión y absorción de los alimentos, se realizó una revisión bibliográfica sobre el tema para actualizar a los profesionales sanitarios sobre las afecciones que suelen presentarse en etapas avanzadas de la vida, entre las cuales sobresalen las digestivas, por lo cual deben ser muy específicas las decisiones médicas relacionadas con la detección, el control o la eliminación de esos procesos morbosos.

The diagnosis and treatment of those conditions that the elderly suffer from are included among the goals prioritized in branch programs of the Cuban Ministry of Public Health. Taking into account that physiological modifications typical of the aging lead to food uptake, digestion and absorption conditions, a literature survey on the topic was carried out in order that the health professionals are updated on conditions that are usual in advanced stages of life, among which the digestive conditions are found. Therefore, medical decisions regarding the detection, control or elimination of those morbid processes should be very specific.

Páncreas atípico o heterotópico / Atypical or heterotopic pancreas

Se presenta el caso clínico de una paciente de 30 años de edad, atendida en la consulta de Gastroenterología por síntomas dispépticos con 6 meses de evolución, la cual fue valorada inicialmente en su consultorio médico, donde se le indicó tratamiento con antiácidos y procinéticos. Los resultados de los exámenes complementarios, incluida la biopsia, se correspondieron con las alteraciones características de un pólipo hamartomatoso con tejido pancreático heterotópico. A los 6 meses de ejecutada la polipectomía, la joven se mantenía asintomática.

The clinical case of a 30 year-old patient is reported, who was attended in the Gastroenterology Department due to dyspeptic symptoms with a course of 6 months and was evaluated initially in her doctor's office, where a treatment with antacid and procinetics was indicated. The results of additional tests, including biopsy, consisted with the characteristic alterations of an hamartomatous polyp with heterotopic pancreatic tissue. Six months after polypectomy she was asymptomatic.

Medios de diagnóstico aplicados para la confirmación de enfermedades hepatobiliares / Diagnosis means for the confirmation of hepatobiliary diseases

Se realizó un estudio descriptivo y transversal en dos salas de Medicina Interna y en la sala de Gastroenterología Clínica del Hospital General Docente Dr Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, desde febrero del 2006 hasta igual período del 2007, con vista a disminuir la repercusión negativa de las enfermedades hepatobiliares sobre el funcionamiento orgánico en general. Las fuentes de información utilizadas fueron la historia clínica y los registros estadísticos. Las pruebas serológicas fueron las más utilizadas y con mayor efectividad en el diagnóstico de estas afecciones. Predominaron las enfermedades de localización hepática y la mayoría por causas infecciosas.

A descriptive and cross-sectional study was carried out in two rooms of Internal Medicine and in the Clinical Gastroenterology room at Dr Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital of Santiago de Cuba, from February, 2006 to February, 2007, with the purpose of decreasing negative implication of hepatobiliary diseases on organic functioning in general. The used sources of information were medical and statistical records. Serological tests were the most used and more effective in the diagnosis of these conditions. Hepatic diseases prevailed and most of them due to infectious causes.