ABSTRACT
La litiasis renal cálcica (LRC) es la alteración más frecuente del metabolismo mineral y representa una proporción importante de los pacientes que consultan en nuestra sección. Bases inicialmente bibliográficas y experimentos preliminares posteriores en nuestro laboratorio, nos han orientado hacia el estudio de la hipótese que considera la pérdida renal de fosfato como la alteración inicial en la hipercalciuria absortiva. Nuestros esfuerzos se han encaminado por lo tanto a precisar el umbral inicial de reabsorción de fosfato (UIRP) en sujetos normales y pacientes con LRC. Estudiamos también, mediante el test sugerido por Pak, la eliminación renal de calcio y los niveles plasmáticos de PTH. Los resultados obtenidos hasta ahora confirman la existencia de hipofosfatemia y UIRP bajo en más del 50% de los pacientes con LRC. El manejo mediante suplemento oral de fosfato ha dado excelentes resultados
Subject(s)
Humans , Calcium/metabolism , Kidney Calculi/metabolismABSTRACT
La terapia de los llamados prolactinomas ha sido el tema de muchas controversias. La microcirugia casi nunca logra restablecer una funcion endocrinologica normal. Por el contrario, la terapia mediante sustancias agonistas de la dopamina, en este caso bromocriptina, no solo disminuye el tamano de la glandula, sino restaura la funcion hormonal. Presentamos 9 casos de los llamados micro o macroadenomas, uno de ellos con alteraciones visuales, manejados con gran exito con bromocriptina. Consideramos que este enfoque terapeutico debe ser siempre el primero en frente a un cuadro clinico y de laboratorio consistente con la presencia de hiperprolactinemia con o sin trastornos visuales