Reconstrução anatômica das artérias coronárias nativas e das pontes de safena utilizando Less Shortening Wallstent / Anatomic reconstruction of native coronary arteries and vein graft with the Less Shortening SelfÄExpandable Wallstent

OBJETIVO Ä Avaliar a utilizaçäo de apenas um stent, owallstent (WS), no tratamento de lesöes longas (LL) ou múltiplas (LM). MÉTODOS Ä Trinta e oito pacientes com idades variando de 42Ä82 (m=66) anos, sendo por cento do sexo masculino. Os vasos tratados foram: descendente anterior (14 pacientes); coronária direita (12); circunflexa (9) e pontes de safena (4). Cinco pacientes necessitaram de 2 stents: 4 PalmazÄSchatz no segmento proximal do vaso e um que recebeu dois WS com diâmetro maior ou igual a 1,5mm do diâmetro nominal do vaso.Todos os pacientes necessitaram de hiperinsuflação após o implante do WS. RESULTADOS - O sucesso do implante foi de 95 por cento. Os dois casos de insucesso foram: um devido à fratura do sistema e outro à soltura incompleta. Ambos, submetidos à angioplastia convencional com sucesso. Não houve complicaçöes nesta série. CONCLUSÄO - O WS foi efetivo no tratamento de LL e LM com alto índice de sucesso imediato e sem complicaçöes.

Anastomose vascular com laser de argonio. / Vascular anastomosis with argon laser

Foram estudados 24 caes mesticos, com pesos variaveis entre 13 e 14 kg, distribuidos nos seguintes grupos: Grupo I - oito caes submetidos a derivacao intercarotidea, com interposicao de segmento de veia safena. Grupo II - oito caes submetidos a anastomose entre arteria mamaria interna esquerda e arteria coronaria descendente anterior. Grupo III - oito caes com anastomose venovenosa. Em todos os grupos, 0,8 a 1,5 watts de Laser de Argonio foram aplicados durante tempo total de 90 a 300 segundos. A menor intensidade para as anastomoses venosas e a maior para as arterias. No pos-operatorio imediato as anastomoses com Laser mostraram resistencia pressorica media de 730 mmHg. Apos 30 dias de seguimento a resistencia foi superior a 2.500 mmHg. Os estudos anatomo-patologicos e angiograficos revelaram sempre anastomoses pervias e ausencia de fenomenos tromboticos

Parada cardiaca anoxica hipotermica (20 graus) e alteracoes enzimaticas mitocondriais. / Anoxic hypothermic (20 degrees) heart arrest and mitochondrial enzymatic changes

Foram estudados 24 caes distribuidos nos seguintes grupos: Grupo I - Oito animais, cujos coracoes foram estudados imediatamente apos anestesia e toratocomia (controle).Grupo II Oito animais submetidos a 60 minutos de parada cardiaca anoxica normotermica. Grupo III Oito animais submetidos a 60 minutos de parada cardiaca anoxica hipotermica (20 graus).Os resultados obtidos possibilitaram as seguintes conclusoes: A) O esfriamento seletivo do miocardio impediu a diminuicao das concentracoes de ATP. B) As alteracoes nos sistemas enzimaticos estudados (alfa-ceco-glutario-desidrogenase: succino-desidrogenase; beta-hidroxi-butirico-desidrogenase; glutamico-desidrogenase e malico-desidrogenase), determinadas pela parada anoxica normotermica, excetuando-se o controle da beta-hidroxi-butiricodesidrogenase, nao foram prevenidas pelo esfriamento do miocardio a 20 graus C