ABSTRACT
Fueron evaluados los resultados de paneo de 575 bovinos provenientes de once fincas del municipio Campo Elías, Mérida, Venezuela, a objeto de conocer la validez, seguridad y coeficiente de verosimilitud de las pruebas tiras reactivas para orina (TR) y examen microscópico del sedimento urinario (EMSU), opciones utilizadas como apoyo en el diagnóstico de Hematuria Enzoótica Bovina (HEB), para así delinear estrategias que permitan enfrentar la problemática en los rebaños. Los datos fueron comparados individual y en conjunto (paralelo y en serie) con los resultados de la evaluación anatomopatológica posmortem de 94 animales enfermos, lo que se consideró prueba estándar de oro. El análisis de las evidencias demuestra: {i} alto grado de validez, derivado de la alta sensibilidad (Sn) y especificidad (Es); {ii} excelente nivel de seguridad, medido mediante valores de predicción (VP+, VP-), para una prevalencia aparente del 16,34% y; {iii} extraordinario coeficiente de verosimilitud positivo (RV+) y negativo (RV-). Además, se discute la dificultad de comparar o extrapolar investigaciones precedentes ante la ausencia de datos, como: punto de corte en la conceptualización del término hematuria microscópica, valores de predicción y prevalencia de HEB, entre otros. Se concluye que bajo las condiciones existentes en la zona de estudio, el método TR resulta suficiente para la confirmación de los casos clínicos presuntivos de HEB. Caso contrario, al requerir descartar la enfermedad debe recurrirse directamente al EMSU; además, se define que la utilización en paralelo de ambos test posee características equivalentes a prueba estándar de oro. En virtud de tales evidencias se propone un algoritmo de trabajo a seguir para el diagnóstico temprano de los rebaños amenazados por el consumo del Pteridium, dicho patrón requiere de evaluaciones futuras.
Screning results of 575 bovines from eleven farms of the Campo Elías Municipality, Mérida State, Venezuela, were evaluated with the intention of knowing the validity, security and coefficient of probability of the tests urine reactive dip strips (URS) and microscopic examination of the urinary sediment (USME) as used options to support the diagnosis of Bovine Enzootic Hematuria (BEH), also in order to delineate strategies to face the problematic in the herds. The data were compared individual and altogether (parallel and in series) with the results of posmortem histophatological evaluation of 94 ill animals, it was considered a standard gold test. The analysis of the evidences demonstrates: (i) high validity degree, derivative of the high sensitivity (Sn) and specificity (Sp); (II) excellent level of security, measured trough values of prediction (PV+, PV-), for an apparent prevalence of 16.34% and; (III) extraordinary coefficient of positive probability (VR+) and negative (VR-). In addition, it is discussed the difficulty to compare or to extrapolate preceding investigations when there is not data, such as: cut off point in the definition of the microscopic hematuria term, values of prediction and prevalence of BEH, among others. One concludes that under the existing conditions in the zone of study, the URS method is sufficient for the confirmation of the clinical cases of BEH. On the other hand, when requiring discarding the disease is necessary to go directly to the USME; moreover, it is defined that the use in parallel of both of the test are equivalent to a standard gold test. As a result of such evidences a work algorithm is proposed to be followed in the early diagnosis of the herds threatened by the consumption of the Pteridium; this pattern requires futures evaluations.
ABSTRACT
Se evaluó un grupo de 29 vacas con signos clínicos de Hematuria Enzootica Bovina (HEB) con la finalidad de evidenciar alteraciones en los valores hematológicos, bioquímicos y urinarios. Se utilizaron 10 vacas aparentemente sanas de la misma zona como grupo control. La investigación se efectuó en 11 fincas ubicadas en el municipio Campo Elías del estado Mérida-Venezuela, donde el helecho común (Pteridium aquilinum) es ingerido frecuentemente por los bovinos. Las muestras de orina fueron evaluadas en las fincas y el sedimento al igual que las muestras de sangre trasladadas a laboratorios de la Universidad de Los Andes y de la Universidad del Zulia para su análisis. Se observaron diferencias significativas (P<0,005) en los valores de hematocrito, hemoglobina, cuenta eritrocitaria total y volumen corpuscular medio, indicando que las vacas con HEB mostraban anemia microcítica. Las alteraciones bioquímicas con diferencia significativa entre los grupos (P<0,005) demostraron hipoproteinemia, hipoalbuminemia, aumento del BUN, hipocalcemia e hipofosfatemia. Otros componentes fueron evaluados: AST, ALT, FA, creatinina, Mg, Cl y Na. La evaluación de orina del grupo control fue normal, pero en el grupo problema se demostró proteinuria, hematuria, leucocituria, nitritos positivos; adicionalmente el sedimento contenía abundantes hematíes, leucocitos, bacterias y células transicionales. El 31 por ciento de las vacas mostraban orina con > 12 células transicionales por campo. Las alteraciones hematológicas, bioquímicas y urinarias encontradas en los animales problemas explican las razones del deterioro clínico reportado comúnmente en los casos de HEB