ABSTRACT
Se presentan los resultados obtenidos en un hospital rural situado en un pequeño pueblo andino en el Páramo de Santo Domingo del Estado Mérida. Con el presupuesto más bajo de los hospitales del Estado, se obtienen resultados superiores a los de más jerarquía y con mayores recursos. Así, en consultas generales y especializadas, se quintuplica el promedio de los Ambulatorios del Estado, lo cual es debido a tres condiciones especiales: 1) No se han producido interrupciones en la atención, ni por causas gremiales o sindicales, ni por feriados oficiales o religiosos. 2) Se ha establecido una consulta atendida por médicos del hospital que asisten diariamente a cada uno de los cuatro Ambulatorios Rurales de Medicina Simplificada. Lo que facilita a la población dispersa acudir a las consultas tanto preventivas como curativas. 3) El prestigio adquirido por el hospital en las poblaciones vecinas hace que una parte importante de la clientela provenga de estas poblaciones. Se describen las primeras causas de morbilidad, y se demuestra cómo las enfermedades de transmisión hídrica, primeras causas de consulta y mortalidad, han disminuido hasta casi desaparecer
Subject(s)
Hospitals, Rural/historyABSTRACT
Se presenta la casuística de emponzoñamiento escorpiónico durante el período 1984-1986 tratados en los servicios de Emergencia y cuidados intensivos del Hospital de Niños J. M. de los Ríos. Se estudian 29 casos procedentes de zonas rurales y suburbanas de los alrededores de Caracas, la mayoria de ellos de la zona cercana al Dto Sucre del estado Miranda. De los 29 pacientes 8 presentaron sintomatología grave por lo cual fueron atendidos en el servicio de cuidados intensivos, produciéndose una defunción a las 8 horas de hospitalización y 14 del accidentes, por trastornos cardiovasculares severos consiste en arritmias polimorfa con bloqueo A-V completo y por otro lado en la autopsia se constató edema cerebral acentuado. Los síntomas principales consisten en dolor local, edema, palidez, salivación, náuseas, dolor abdominal, taquicardia e hipotensión, signos de miocarditis acompañados de edema pulmonar y toque pancreático traducido por síntomas gastrointestinales y elevación de amilasa sérica e hiperglicemia. La severidad del caso depende de la afectación cardíaca o pancreática y está relacionada a la toxicidad de la especie y en proporción inversa al tamaño del niño. El tratamiento consiste en medidas generales, locales y las específicas...
Subject(s)
Infant , Child, Preschool , Child , Humans , Male , Female , Bites and Stings , Scorpions , Poisoning/therapyABSTRACT
Se revisaron retrospectivamente, las historias clínicas de los pacientes que ingresaron con diagnóstico de intoxicación, al Servicio de Emergencia del Hospital de Niños, J.M. de los Ríos, durante el período comprendido entre mayo de 1981 y abril de 1986. Fue objeto de especial estudio, la distribución por edades y sexo, procedencia por regiones, los tóxicos causantes de la consulta, manifestaciones clínicas y el tratamiento recibido...