Fração de ejeção do ventrículo esquerdo obtida por angiocardiografia radioisotópica. Correlação com os valores fornecidos pela ventriculografia convencional / Ejection fraction of the left ventricle obtained by radioisotopic angiocardiography. Correlation with values provided by conventional ventriculography

Quarenta e dois pacientes com suspeita clinica de insuficiencia coronaria foram submetidos a estudo cinecoronariografico e radiosotopico, com a finalidade de analisar a correlacao entre os valores da fracao de ejecao do ventriculo esquerdo (FE) obtidos pelos dois metodos. Os valores da FE obtidos pela ventriculografia convencional variaram de 0,14 a 0,85 (x igual 0,566) e pela medicina nuclear de 0,22 a 0,89 (x igual 0,573). Nao houve diferencas estatisticamente significativas entre as medidas obtidas pelos dois metodos.A equacao de regressao da FE pela angiografia convencional (y) em relacao a FE pela angiocardiografia radioisotopica (x) foi y = 0,11 + 0,80 x e a da regressao de x em y foi x = 0,08 + 0,86 y. Conclui-se que os valores da FE pelos metodos ensaiados apresentam correlacao significativa (r = 0,833)

Infarto do miocardio em pacientes abaixo dos 40 anos: possiveis mecanismos etiopatogenicos. / Myocardial infarction in patients under 40 years of age: possible etiopathogenic mechanisms

Foram examinadas 50 cinecoronariografias consecutivas de pacientes com idade inferior a 40 anos de idade, com infarto do miocardio previo, comprovando atraves do quadro clinico eletrocardiografico e enzimatico. Os pacientes foram divididos em 3 grupos: grupo I (GI) com oclusao de um vaso e aspecto normal nas demais arterias coronarias; grupo II (GII), com doenca coronariana em mais de um vaso e grupo III (GIII), com arterias coronarias normais. Tabagismo (mais de 20 cigarros/dia)e sedentarismo foram os fatores de risco de maior frequencia no GI, o fator familiar e o sedentarismo predominaram nos GII e GIII, respectivamente. Nao houve historia de angina do peito precedendo o infarto do miocardio em 63% dos pacientes do GI, estando presente em 40% do GII e 100% do GIII. Em 33% dos pacientes do GI houve historia de esforco fisico intenso nas ultimas 24 horas antes do quadro agudo coronario e 88% destes eram tabagistas e 55% sedentarios. Os autores admitem que no GII os fatores etiopatogenicos do infarto agudo do miocardio devem estar relacionados diretamente a aterosclerose coronaria, enquanto nos GI e GIII estariam envolvidos outros mecanismos. como trombose coronaria, esforco extenuante, aumento de atividade plaquetaria e espasmo coronario