Anatomia patológica em 33 pacientes com epilepsia do lobo temporal / Anatomopathology in 33 patients with temporal lobo epilepsy

As crises parciais complexas do lobo temporal säo associadas a vários tipos de lesöes anátomo-patológicas, como esclerose mesial temporal, tumores, malformaçöes, infartos e infecçöes. Relataremos achados histopatológicos em 33 espécimes cirúrgicos consecutivos de pacientes com epilepsia temporal refratária a drogas antiepilépticas em todos, com exceçäo de 1 paciente. O único achado patológico em 20 deles foi esclerose mesial temporal, lesäo caracterizada por perda neuronal e gliose das estruturas mesiais do lobo temporal principalmente do hipocampo. Nove destes pacientes apresentaram crises nos 2 primeiros anos de vida, representadas por convulsöes febris complicadas em 8 deles, 4 traumatismos cranianos e 3 tiveram antecedentes de anorexia perinatal. A formaçäo hipocampal foi adequadamente estudada em 11 espécimes e se pôde verificar distribuiçäo näo uniforme das lesöes, as quais acometiam principalmente o setor de Sommer em 5, o hilo do giro denteado em 3 e estas duas regiöes nos outros 3 casos. Em 5 pacientes o hipocampo näo esteve disponível para análise e em outros 4 se encontrava destruído. Apenas 1 dos 13 pacientes desta série, com outras lesöes anátomo-patológicas, tinha antecedente de convulsäo febril. Os achados anátomo-patológicos destes 13 pacientes incluíram: Tumores (8 casos representados por gangliogliomas em 5, tumor neuroepitelial disembrioplástico em 1, astrocitoma pilocítico em 1 e oligodendrogioma em 1), microdisgenesia, granulomas cisticercótico e tuberculoso, hemossiderose e acúmulo de corpos psamomatosos. Este último achado foi considerado inespecífico

Características clínicas de pacientes com epilepsia temporal e esclerose mesial / Clinical characteristcs of patients with temporal lobe epilepsies and mesial sclerosis

Entre as epilepsias do lobo temporal, a síndrome temporal mesial é caracterizada por manifestaçöes clínicas homogêneas e achados específicos em exames paraclínicos. Descrevemos características clínicas de 22 pacientes, com 14 a 51 anos de idade (média 31,8 anos) e duraçäo da epilepsia de 6 a 41 anos (média 22,08 anos), com epilepsia do lobo temporal e sinais de esclerose mesial na RM e/ou no estudo anátomo-patológico. Crises epilépticas nos primeiros anos de vida estavam presentes em 19 (86,3 por cento ) dos pacientes; dentre estas, 11 foram convulsöes febris (em 10 complicados), as quais, quando apresentaram manifestaçöes motoras dimidiadas, constituíram importante dado para a lateriazaçäo da área epileptogênica, sendo sempre contralaterais ao lado da esclerose mesial temporal. Ocoreu intervalo livre de 8 meses a 24 anos (média 7,58 anos) entre o possível fator etiológico e o aparecimento de crises recorrentes sugestivas de epilepsia temporal, que incluiam crises parciais simples, com manifestaçöes viscerais, e crises parciais complexas, durante as quais sinais motores lateralizados foram importantes na lateralizaçäo do lobo epileptogênico de 9/71 pacientes. Crises tônico-clônicas generalizadas infreqüentes foram relatadas por 13 pacientes (59 por cento ), ocorrendo geralmente no início da epilepsia

Extracao e purificacao do hormonio de crescimento de hipofises humanas congeladas (hGH-HC). / Extration and purification of growth hormone from frozen human pituitaries (hGH-HC)

Os autores relatam a aplicacao de um metodo de extracao e purificacao de hormonio de crescimento obtido de hipofises humanas congeladas. O processo consiste em hemogeneizacao e extracao em buffer salino e precipitacao com alcool. O extrato e concentrado em Millipore e a purificacao realizada em duas colunas, Sephadex G-100 e DEAE celulose. Especial atencao foi dada a obtencao de um produto isento de pirogenio O controle de qualidade mostrou que se obteve um produto ativo, esteril, apirogenico e isento de antigeno Au que esta sendo aplicado no Hosptial das Clinicas da Universidade de Sao Paulo

Familial dwarfism, high serum ria-GH and low somatomedin activity: an approach to pituitary LH secretory reserve.

Dois irmaos com sindrome de Laron foram estudados. A reserva secretoria pituitaria de LH foi estudada por meio do LHRH. Respostas sub-normais de LH ao estimulo com LHRH foram notadas, mas doses repetidas de LHRH produziram maior resposta de LH. Os niveis sericos de hormonio de crescimento (HC) eram altos, elevaram-se ainda mais apos estimulo com insulina e 90min apos o inicio do sono. Apos o GTT, os niveis de HC nao decresceram como o esperado. Os niveis basais de somatomedina (SM) eram baixos e nao aumentaram apos administracao de HC humano. Nao foram observadas alteracoes significativas no balanco metabolico apos administracao de HC humano. Um estudo genetico preliminar foi realizado, considerando 40 casos descritos na literatura