Asociación entre Presencia de Levaduras del Género Candida y Factores del Paciente Adulto Mayor con y sin Estomatitis Protésica / Association between Presence of Candida Yeasts and Elderly Patient Factors with and without Denture Stomatitis

La estomatitis protésica (ESP) es una alteración de la mucosa de soporte de diverso grado de severidad, que puede complicarse clínicamente con la presencia de levaduras del género Candida (LGC). Factores del individuo, del ambiente oral y del microorganismo favorecen la infección, que de no tratarse oportunamente puede evolucionar hacia lesiones hiperplásicas. Los objetivos fueron establecer relación clínico ­ microbiológica entre especies de LGC y ESP, asociar condiciones sistémicas (CS) prevalentes de pacientes portadores de prótesis con presencia y cantidad de LGC y efecto en la severidad de ESP; y asociar factores locales: uso continuo de prótesis y antigüedad protésica, con prevalencia de LGC y severidad de ESP. Un estudio observacional analítico fue realizado en 93 pacientes, edad promedio 67 años, 26% hombres y 74% mujeres, atendidos en el área de Prótesis Removible (Facultad de Odontología, Universidad de Chile), seleccionados de acuerdo a criterios de inclusión y firma del consentimiento informado. La recolección muestral de saliva no estimulada y mucosa oral se realizó considerando las variables del estudio. Estas muestras fueron procesadas de acuerdo a protocolos preestablecidos. El análisis microscópico permitió verificar desarrollo de colonias macromorfológicamente compatibles con LGC. Para el análisis estadístico se utilizaron test ANOVA y Kruskall Wallis. Existe relación clínica microbiológica entre presencia de LGC y ESP. El aumento de LGC se relaciona con severidad de ESP. La especie dominante es Candida albicans sobre no albicans. La presencia de ambas se asocia con aumento de la severidad de ESP. Al asociar las CS se observa asociación con depresión, no así con hipertensión arterial y diabetes mellitus. En relación a los factores locales protésico continuo y antigüedad protésica, existe relación entre antigüedad y presencia de LGC en pacientes con ESP, sin diferencias estadísticas entre presencia de LGC y uso protésico continuo en pacientes con ESP.

Denture stomatitis (DS) is a change of the support mucous of diverse severity that can get clinically complex with the presence of yeasts of the Candida genus (YCG). Individual's factors of the oral and microorganism environment favor the infection, which can evolve to hyperplasic lesions if not treated early. The aims were to establish clinical-microbiological relationship between YCG and DS species, associate systematic conditions (SC) prevalent of patients using prosthesis with presence and quantity of YCG and effect on DS severity; and associate local factors: continuous use of prosthesis and age of the prosthesis (AP), with YCG prevalence and DS severity. An analytical observational study was performed in 93 patients, average age 67 years old, 26% male and 74% female, treated at the Removable Prosthesis Area (Facultad de Odontología, Universidad de Chile), selected according to inclusion criteria and signature of informed consent. The unstimulated saliva and oral mucous sample recollection was performed considering the study's variables. The microscopic analysis allowed to check macro morphologically YCG compatible colonies development. For the statistical analysis, ANOVA and Kruskall Wallis tests were used. There is a microbiological clinical relationship between the presence of YCG and DS. The increase of YCG is related to the severity of DS. The dominant species is Candida albicans over not albicans. The presence of both is associated with the increase of DS severity. By associating the SC, a relation with depression is observed, but not with arterial hypertension and mellitus diabetes. As for the continuous local prosthetic factors and AP, a relationship exists between AP and presence of YCG in patients with DS, without statistical differences between YCG and continuous prosthetic use in patients with DS.

Toxoplasmosis en ninos tratados con drogas de efecto inmunodepresor. / Toxoplasmosis in children treated with immunosupressive drugs

La toxoplasmosis puede constituir una infeccion grave e incluso mortal en inmunodeprimidos. Este trabajo analiza la frecuencia de esta infeccion, mediante estudio serologico, en 129 ninos sometidos a tratamiento prolongado con drogas inmunodepresoras, demostrando que es similar a la poblacion infantil normal. Se demuestra que existe un riesgo bajo de 2,3% de reactivacion de la infeccion por T. gondii con el tratamiento inmunodepresor aunque no despreciable dado las consecuencias de esta infeccion. Se aconseja control serologico seriado de estos ninos y eventual tratamiento especifico, si se demuestra infeccion aguda

Transmision congenita del Trypanossoma cruzy: investigacion en la maternidad del Hospital San Juan de Dios, de Santiago. / Congenital transmission of the Trypanosoma cruzi: research in the Maternity of the Hospital San Juan de Dios of Santiago

Se estudiaran 402 muestras de sangre de cordon tomadas al azar, en la Maternidad del Hospital San Juan de Dios de Santiago, mediante la reaccion de inmunofluorescente indireta con anti-IgG para enfermedad de Chagas (RIFI-IgG). Se obtuvieran ll resultados positivos (2,74%). De estos once recien nacidos sometidos a estudio, en dos se pesquisaron trypomastigotos circulantes (por examen microscopico de sangre y xenodiagnosticos) siendo tratados con nifurtimox. Uno de ellos fue un recien nacido de pre-termino, con discreto compromiso del sistema nervioso central y el otro, un recien nacido de termino, aparentemente sano. Los resultados sugieren que la transmision congenita del T. cruzi puede ocurrir mas frequentemente que lo generalmente aceptado. Si es asi, un estudio sistematico para enfermedad de Chagas en recien-nacidos, seria de gran utilidad para detectar las infecciones subclinicas. Como se demuestra en este estudio, el diagnostico y tratamiento temprano es importante en estos casos