Próteses de polietileno de alta densidade com pé de Jaipur: análise crítica / High density polythylene prostheses fitted with Jaipur foot: critical analysis

Oitenta e um pacientes, portadores de amputaçöes de membros inferiores, receberam doaçäo de uma prótese de polietileno de alta densidade (PPAD) com pé de Jaipur (PJ) em junho de 1992 e foram submetidos a um estudo prospectivo de dois anos. O objetivo deste estudo é avaliar os resultados obtidos com a protetizaçäo, através da verificaçäo do desempenho da marcha desses pacientes e analisar as modificaçöes que se fizeram necessárias à técnica original, para melhorar a adaptabilidade e o uso da referida prótese. Abandonaram o uso das próteses 38 pacientes e 43 continuaram utilizando-as, sendo 17 sem apresentar quaisquer problemas de adaptaçäo ou defeitos na marcha e 26 após modificaçöes para melhorar a adaptabilidade e funcionalidade com elas. A PPAD com PJ, por ser resistente e de baixo custo, pode ser uma opçäo para pacientes amputados de membros inferiores, com baixo nível socioeconômico, desde que confeccionada com técnicas mais elaboradas de moldagem e acabamento.

Artrodese do quadril: cirurgia menor / Hip arthrodesis minor technics

Os autores descrevem uma variaçåo da Técnica Cirurgica para artrodese do quadril, apresentando a aplicaçåo desta em seis pacientes. Sçåo discutidas as diversas técnicas existentes, bem como as vantagens de uma cirurgia menor buscando uma baixa morbidade, simplificaçåo do procedimento e mínima agressåo à anatomia local

Fibroma nåo ossificante. Apresentaçåo de 3 casos / Three cases of non ossifying fibroma are selected

Os autores registram três observaçÆes em pacientes portadores de fibroma nåo ossificantes. Dois pacientes acima da média da idade registrada na literatura. Discutem fatores etiológicos e argumentam em favor de lesåo vascular, aspecto condizente com as pesquisas dos autores e desfavorecendo a hipótese de setratar de lesåo tumoral

Marfan ou marfanóide / Marfan or marfanoid

Os autores apresentam um protocolo que auxilia o diagnóstico diferencial entre a Síndrome de Marfan e as diversas entidades clínicas que apresentam o biotipo longilíneo astênico(marfanóide)

Antologia das artroplatias do quadril / Historical aspects of the hip arthroplasty evolution

Os autores revisaram e compilaram os trabalhos referentes a artroplastias do quadril desde os mais antigos autores e os mais recentes, com vistas a tratados atuais e as referências históricas do assunto. Incluem a experiência pessoal em relaçåo à utilizaçåo das mais modernas condutas e as mais recentes contribuiçÆes à artroplastia do quadril. Enfim, é um relato histórico e atual que elucida aspectos da evoluçåo do assunto

Estudo epidemiológico dos pacientes pediátricos atendidos pela disciplina de fisiatria do Departamento de Ortopedia e Traumatologia da Escola Paulista de Medicina / Epidemiologic study of the pediatric patients admitted by physiatric of Traumatology and Orthopedics Department of Escola Paulista de Medicina

Realizamos um estudo retrospectivo dos pacientes atendidos pela Fisioterapia da Disciplina de Fisiatría nas enfermarias de Pediatría do Hospital Säo Paulo, Escola Paulista de Medicina, no período de janeiro de 1989 à janeiro de 1991. Neste período, 556 pacientes foram atendidos na enfermaria de Pediatria, UTIs Pediátrica e Neonatal. Foram realizados 1024 atendimentos fisiátricos e 6245 atendimentos fisioterápicos sendo, 4808 de fisioterapia respiratória. Os dados obtidos neste trabalho deveräo ser utilizados no desenvolvimento de diretrizes, visando suprir reais necessidades do Departamento de Pediatria da Escola Paulista de medicina em termos de Fisioterapia intra-hospitalar e mostraram ser a populaçäo de faixa etária abaixo de 5 anos, com predomínio de 0-1 ano a de maior necessidade de atendimento (83,5 por cento) especialmente por fisioterapia respiratória (77 por cento) devido à alta incidência de patologia respiratória (63 por cento)

Estudo comparativo do gesso PTB com as órteses pré-fabricadas nas fraturas diafisárias da tíbia / A comparative study of PTB cast and the prefabricated functional tibial brace in diaphyseal fractures of the tibia

Os autores apresentam sua experiência com o gesso PTB e a órtese pré-fabricada no tratamento das fraturas diafisárias de tíbia. Foram tratadas 72 fraturas utilizando o princípio de carga precoce. Em 51 fraturas (7,8 por cento) foram analisados os resultados de forma comparativa em ambos os métodos do tratamento. O seguimento completo näo foi possível em 15 fraturas (20,8 por cento). Em quatro fraturas (5,5 por cento) o método teve que ser interrompido e duas fraturas (2,8 por cento) evoluíram para pseudoartrose. Os resultados obtidos e a pequena taxa de complicaçöes comprovam a boa utilizaçäo do método no tratamento das fraturas diafisárias de tíbia

Estudo radiográfico da articulaçäo femorotibial em incidência póstero-anterior, apoio bipodálico e joelho fletido em 45- / Radiographic study of the femorotibial joint in postero-anterior incidence, bipodalic support and inflected knee in 45-

Os autores estudaram o comportamento da distância dos espaços articulares dos compartimentos medial e lateral do joelho, radiografado com carga, em 45- de flexäo e em incidência póstero-anterior, em 30 indivíduos normais (60 joelhos), sendo 15 do sexo masculino e 15 do feminino. Concluíram haver diferença estatisticamente significante em relaçäo ao sexo e compartimento estudado

Artrogripose: estudo histoquímico de 38 pacientes / Arthrogryposis: histochemical study of 38 patients

Foram estudados 38 pacientes portadores da síndrome artrogripótica. Todos foram submetidos a biópsia do músculo deltóide por método histoquímico. Foram detectados padröes neuropáticos (amiografa espinhal I, II e III e agenesia de células do corno anterior da medula); padröes miopáticos (distrofia muscular näo-classificada, predominância de fibras do tipo I, desproporçäo entre fibras dos tipos I e II, distrofia muscular congênita, distrofia muscular de Duchènne e imaturidade muscular); padro inflamatório e padro normal. Os achados foram comparados com os da literatura, discutindo-se a validade deste método na formulaçäo do tratamento ortopédico

Artrogripose: estudo comparativo - histoquímica e eletroneuromiografia / Artrogriposis: a comparative study - histochemistry and electroneuromyography

Säo analisados os resultados obtidos em 15 pacientes portadores da síndrome artrogripótica submetidos a biópsia por técnica histoquímica e comparados os achados com os resultados de exames eletroneuromiográficos. Fica demonstrada neste estudo uma evidência segura de que as desproporçöes e predominâncias entre fibras dos tipos 1 e 2 devem ser agrupadas entre as neuropatias

Artrogripose: uma classificaçäo a ser adotada / Arthrogryposis: a classification to be adopted

Os autores revisam a literatura no campo das artrogriposes e ressaltam a classificaçäo proposta por Hall e col. que identifica os tipos clínicos bem definidos dessa entidade. A EMG e o exame histoquímico para a identificaçäo das patologias de base parecem ter apenas valor acadêmico, resumindo-se o tratamento às expressöes clínicas de cada paciente. Os autores relatam os resultados em 38 pacientes classificados por esse método, propondo a adoçäo dessa classificaçäo nos serviços de ortopedia

Osteoblastoma da epífise proximal da tíbia simulando lesäo osteocondral / Osteoblastoma of the lateral tibial condyle simulating osteochondral lesion

É apresentado um caso de osteoblastoma localizado na regiäo subcondral do côndilo tibial lateral e säo discutidos a raridade da localizaçäo, o diagnóstico diferencial e o tratamento instituído

Histórico das artrodeses do pé / History of the feet arthrodesis

É apresentado um histórico das artrodeses do pé

Encurtamento congênito do fêmur / Congenital shortening of the femur

Os autores selecionaram 25 pacientes com deficiência proximal focal, tratando-se com órteses ou cirurgias. O objetivo principal dete trabalho e o conhecimento desta rara patologia, adotando a classificaçäo de Atiken e analisando seu tratamento nos aspectos clínicos e cirúrgicos

Artrogripose múltipla congênita: estudo crítico de 25 casos avaliados por biópsia com técnica histoquímica / Multiple congenital arthrogryposis: a critical study of 25 cases evaluated by biopsy with histochemical technic

Os autores apresentam o estudo de 25 pacientes portadores de síndrome artrogripose múltipla congênita. A biópsia foi realizada em músculo deltóide e o material foi submetido a coloraçäo histoquímica, detectando-se as características histológicas do tipo neurogênico, miopático e inflamatório das doenças de base. Adotamos no estudo clínico a classificaçäo proposta e adotada por hall & cols. A definiçäo clara do tipo clínico nos traz subsídios importantes para a programaçäo do tratamento ortopédico e fisiátrico para cada paciente

Hemangioma cavernoso da bainha tendinosa do adultor do polegar / Cavernous hemangioma of trumb adductor tendon sheath

É relatado um caso de hemangioma cavernoso da mäo, relacionado ao tendäo adultor do polegar, e enfatiza a raridade da incidência deste tumor na referida regiäo. Discutem-se também vários fatores etiopatogênicos revistos na literatura