Padrões cefalométricos de Ricketts aplicados a indivíduos brasileiros com oclusão excelente / Ricketts cephalometric patterns applied to Brazilians individuals with excellent occlusion

OBJETIVO: avaliar cefalometricamente os 33 fatores cefalométricos, em norma lateral, dos 6 campos da análise de Ricketts em brasileiros e compará-los aos padrões cefalométricos de americanos. METODOLOGIA: foram avaliados 75 indivíduos brasileiros leucodermas, com idade variando entre 12 e 15 anos, considerados de melhor estética, equilíbrio, harmonia facial e, principalmente, portadores de oclusão dentária excelente, selecionados em uma triagem de 14.000 escolares de 1º e 2º grau da região de Marília, Assis e Ourinhos/SP. Todos os 33 fatores das medidas cefalométricas dos 75 indivíduos foram comparados com os resultados obtidos por Ricketts em uma amostra de leucodermas americanos e submetidos a tratamento estatístico. RESULTADOS E CONCLUSÕES: foi possível concluir que 1) em nível esquelético, a maxila teve um comportamento dentro dos padrões preconizados pelo autor e a mandíbula teve uma tendência ao crescimento mais horizontal, tanto no seu corpo como no seu ramo; 2) a nível dentário, os incisivos inferiores se posicionaram mais anteriormente e com inclinação maior, o trespasse horizontal, vertical e a extrusão dos incisivos inferiores também estavam sensivelmente aumentados, provavelmente pela tendência ao crescimento horizontal da mandíbula; 3) o lábio inferior, em relação ao plano estético "E" de Ricketts, teve um posicionamento mais anterior em comparação ao padrão preconizado pelo autor; 4) os desvios clínicos na maioria dos fatores foram bem maiores nos brasileiros, em relação aos americanos, provavelmente devido à maior miscigenação nos leucodermas brasileiros.

AIM: to analyse the 33 cefalometric factors included in the six fields of Rickets analysis in a sample of Brazilians, and compare these values with cefalometric standards for North American individuals. METHODS: after having been chosen 75 Brazilian leucoderms, with age between 12 and 15, with better aesthetic aspects, balance, face harmony and mainly with excellent dental occlusion, results of a search in 14,000 students attending elementary and high school, in the area of Marília, Assis and Ourinhos/SP, all of the 33 factors of cephalometric measures of the 75 individuals were compared with the results obtained for Ricketts, in a sample of american leucoderms. RESULTS AND CONCLUSION: 1) under skeletal level, the maxilla presented a behavior according to the author's proclaimed patterns. The jaw showed a more horizontal development trend in its branch; 2) under tooth structure level, the lower incisors located more foregoing and with bigger bending. The horizontal, vertical trespassing and the lower incisors extrusion presented themselves perceptibly increased, probably due to the jaw horizontal development trend; 3) related to "E" 'Ricketts' aesthetic planning, the lower lip showed a more anterior location related to the author's claimed pattern; 4) The clinical deviations, in the most part of the factors, were very bigger in Brazilians than in Americans, probably related to the bigger miscegenation in the Brazilian leucoderms.

Padrões cefalométricos e estudo das alterações do perfil tegumentar utilizando o ângulo Z em relação ao FUIA, IMPA e interincisivos / Cephalometric patterns and study of the soft tissue alterations using the Z angle in relation the FUIA, IMPA and inteincisal angle

Analisando o padrão cefalométrico de uma amostra de 91 escolares na faixa etária de 11 a 16 anos, sendo 45 gênero feminino e 46 do masculino, com oclusão clinicamente excelente após pesquisa em 14.000 alunos das cidades de Marília, Assis e Ourinhos do Estado de São Paulo, constatou-se que os padrões cefalométricos dos ângulos IMPA, FUIA, 1.1 e Z estão relacionados com o perfil facial tegumentar. Avaliou-se os valores-padrão comparando-os e observou-se as possíveis interferências nos incisivos superiores (FUIA) e incisivos inferiores (IMPA) no ângulo Z. Observou-se que não houve dimorfismo sexual e os valores médios da amostra para ângulos IMPA, FUIA, Interincisivos (1.1) e Z foram respectivamente, de 95%, 116%, 117% e 77%. No estudo das correlações apenas o ângulo FUIA e o Interincisivos (1.1) apresentaram uma correlação positiva com o ângulo Z, enquanto que o IMPA não influenciou o ângulo Z.

Examination of cephalometric standards were selected as an appropriate group of 91 students (age between 11 and 16 years), 46 males and 45 females, with excellent occlusion in nonorthodontically treated cases. The cephalometric standards of Incisor Mandibular Plane Angle; Frankfurt Upper Incisor Angle; Interincisal Angle and “Z” Angle, are related with soft tissue. After study and confrontation of standard measurements, was possible to check interference from Upper Incisor and Lower Incisor against “Z” Angle. The present study didn’t observed any sexual dimorphism. Cephalometric standards for the presents angles are: Incisor Mandibular Plane Angle =95º; Frankfurt Upper Incisor Angle =116º; Interincisal Angle =127º; “Z” Angle =77º. In this sample only the Frankfurt Upper Incisor Angle and the Interincisal Angle indicated a positive relation with “Z” Angle, and the Incisor Mandibular Plane Angle didn’t influence on “Z” Angle.

Avaliação da inclinação do incisivo superior em indivíduos Classe II, divisão 1 de Angle - pré e pós tratamento. Estudo cefalométrico / Evaluation of upper incisor inclination in individuals with Class II, division 1 malocclusions. Cephalometric study

Com o objetivo de avaliar o posicionamento angular do incisivo superior, através do ângulo FULA (Frankfurt upper incisor angle), e sua relação com o triângulo diagnóstico de Tweed, em indivíduos inicialmente com má oclusão de Classe II, divisão 1 de Angle, foram avaliadas 100 radiografias cefalométricas, em norma lateral, pré e pós tratamento, de 50 indivíduos, brasileiros, leucodermas, com idade inicial de 9 a 14 anos, de ambos os sexos, tratados ortodonticamente com aparelhos fixos pela mecânica de forças direcionais, divididos igualmente em: grupo I - tratamento com extrações de quatro primeiros pré-molares e grupo II - tratamento sem extração de pré-molar. As medidas cefalométricas utilizadas foram SNA, SNB, ANB, FMA, FMLA, IMPA, FULA e 1.1. Analisando os valores médios individuais dos dois grupos, denotamos, no grupo I, alterações estatisticamente significantes em todas as medidas, exceto em SNB e FMA; no grupo II, as alterações estatisticamente significantes ocorreram apenas nos ângulos SNA, ANB, FULA e 1.1. Foi realizada, também, para cada grupo a análise de correlação para verificar o relacionamento das medidas FMA, FMIA, IMPA e 1.1 com o ângulo FULA, mas, no grupo I, o modelo de regressão explicou 77,2 por cento e no grupo II, 80,8 por cento da variabilidade dos valores obtidos, com alterações significantes nas variáveis estudadas

Mordida aberta anterior em indivíduos com maloclusäo Classe I de Angle: estudo radiográfico cefalométrico comparativo / Anterior open bite in individuals with Angle's Class I malocclusion: cephalometric radiografic comparative study

As alteraçöes decorrentes da mordida aberta anterior foram avaliadas cefalometricamente através de 51 telerradiografias, em norma lateral, de crianças leucodermas Classe I de Angle, de sete a nove anos de idade, sendo 31 do sexo feminino e 20 do sexo masculino, da regiäo de Marília. Essas variáveis foram comparadas com o padräo cefalométrico de oclusäo excelente, em indivíduos da mesma faixa etária, sem tratamento ortodôntico. As grandezas cefalométricas estudadas foram: angulares (FNP, NAP, SNA, SNB, ANB, SND, SNGoMe, SNGn, 1.1, 1.SN, 1.NA, 1.NB, HNB, ângulo Z, FMA, FMIA e IMPA) e lineares (1-NA, 1-NB, 1-Linha I, P-NB, E-m, H-Nariz e AO-BO). Estatisticamente mostraram diferenças significantes, no padräo esquelético, as variáveis: NAP, SNGoMe, SNGn, FMA e Wits. No padräo dentário: 1.SN, 1.1, 1.NA, 1-NA, 1-NB, IMPA e 1 Linha I. No padräo do perfil parcial: H-Nariz, P-NB e E-m

Sinais e sintomas das disfunçöes temporomandibulares em crianças / Signs and symptons of the TMJ disfunctions in children

O objetivo deste trabalho de revisäo bibliográfica, foi o de avaliar a prevalência dos sinais e sintomas das disfunçöes temporomandibulares em idade precoce e os fatores etiológicos envolvidos nestas disfunçöes, para que se possa preveni-las ou atenuá-las. Concluímos que os sinais e sintomas das disfunçöes temporomandibulares säo freqüentemente registrados em idade precoce, sendo os principais: sons articulares e cefaléia que aumentam e tornam-se mais complexos com a idade. Os fatores etiológicos das disfunçöes temporomandibulares säo multifatoriais e variam consideravelmente entre os indivíduos

Profilaxia buco-dental em ortodontia / Oral prophylaxis in orthodontics

No presente estudo expöe-se uma breve revisäo da bibliografia referente ao tema sempre atual e relevante para a atividade clínico-ortodôntica, buscando lançar um alerta para a necessidade de se reduzir problemas ocasionados para a estrutura dentária e os tecidos gengivais como decorrência do uso de dispositivos ortodônticos sem adoçäo de cuidados especiais de higiene e proteçäo bucal. Como se sabe, a presença desses dispositivos no meio bucal cria condiçöes adicionais favoráveis para um significativo aumento de placa bacteriana que, por sua vez, induz o surgimento de maior facilidade para o advento de lesöes de esmalte e inflamaçäo gengival. É evidente que os aparelhos, por si mesmos, näo podem ser responsabilizados por tais inconvenientes, mas sim a falta de atençäo com os cuidados adicionais de higiene, cuja responsabilidade deve ser dividida entre o profissional e o paciente (ou pais). Desta forma, os AA ressaltam a importância do emprego de cuidados especiais a serem tomados tanto pelo profissional no âmbito clínico quanto pelo paciente no seu dia-a-dia, traduzidos por especial atençäo aos aspectos educativos e motivadores bem como cuidados dietéticos e métodos de escovaçäo