ABSTRACT
Se analiza las características del sistema de atención médica en la República Argentina. Se desarrolla una propuesta para reformar el esquema actual, en la que se pretende una racional utilización de los recursos disponibles. La hipótesis de trabajo, es que los objetivos pueden alcanzarse a través de cambios voluntarios dentro de un mercado competitivo en el cual los agentes intervinientes (beneficiarios, prestadores y aseguradores) reciben los estímulos económicos adecuados. La filosofía del sistema busca un equilibrio entre los conceptos de libertad, equidad y eficiencia, condiciones necesarias pero no suficientes para alcanzar el objetivo deseado, sólo su combinación armónica determinará su suficiencia y por ende su aceptación por parte de toda la sociedad. Si bien se considera el mercado como el óptimo asignador de recursos, se cree que el estado está para redistribuir. El debate de las teorías económicas está cerrado después de lo ocurrido en los países del este. El mercado, sin embargo, tiene sus fallas, y si bien asigna los recursos y asegura la mayor eficiencia, esto no se convierte automáticamente en mayor equidad. Ese es el rol fundamental del estado. Su actividad en el sector se limitará a: la financiación y administración del plan nacional de salud, a la normatización de las prestaciones, al controlar de las instituciones que participen del sistema y a la prestación de servicios en los casos de que resulte una alternativa competitiva. Los recursos para financiar la atención de la salud de los sectores carenciados deben provenir de rentas generales y no del subsector asalariado. Se considera que sin cambios fundamentales en al legislación que rige el sector, así como sin las modificaciones propuestas en la estructura jurídico-administrativa de los hospitales del sector público, el plan será inviable. Se destaca que la presente propuesta ha sido efectuada teniendo en consideración la realidad social, económica y política de nuestro país en la actualidad. Es en este marco en el que deve ser considerada ya que fuera del mismo se podrán encontrar alternativas mejores pero inviables en la Argentina de hoy