Achados hemodinâmicos e cineangiocardiográficos na fibrose endomiocárdica / Hemodynamic and cineangiographic findings in endomyocardial fibrosis

Foram analisados sob o ponto de vista hemodinamico e cineangiocardiografico, 8 pacientes da raca branca, 7 do sexo feminino e l do sexo masculino, com idade media de 45 anos e quadro clinico, radiologico e eletrocardiografico compativel com fibrose endomiocardica. Hemodinamicamente, foram encontrados: 1)aumento das pressoes medias de atrio direito (ll,5 + 5,8 mm Hg), diastolica final de ventriculo direito (12,6 +/- 3,0 mm Hg), media de arteria pulmonar (22 +/- 12,7 mm Hg), diastolica final de ventriculo esquerdo (20 +/- 8,8 mm Hg); 2) diminuicao do indice cardiaco (1,9 +/- 0,6 l/min/m2). Do ponto de vista cineangiocardiografico, foram verificados: 1) manutencao em niveis normais do volume diastolico do ventriculo esquerdo (58% +/- 6,5); 3) diminuicao da velocidade media de encurtamento circunferencial (l,09 +/- 0,36 unidades circunferenciais) e 4) alteracoes anatomicas que comprometiam ambos os ventriculos. Insuficiencia mitral isolada foi encontrada em 2 casos e associada a insuficiencia tricuspide em 5 pacientes

Correlação entre a extensão da aterosclerose coronária e a dislipidemia / Correlation between the extent of coronary arteriosclerosis and dyslipidemia

Com o objetivo de avaliar a relacao existente entre a dislipidemia e extensao da aterosclerose coronaria, identificada atraves da cinecoronariografia seletiva, os autores analisaram 161 pacientes, dividindo-se em 4 grupos: grupo 1, constituido por 88 pacientes com colesterol e triglicerideos normais; grupo 2, por 28 pacientes com colesterol aumentado e triglicerideos normais; grupo 3, por 21 pacientes com triglicerideos aumentados e colesterol normal e grupo 4, por 24 pacientes com triglicerideos e colesterol aumentados. A media de idade e a presenca de tabagismo foi semelhante nos 4 grupos estudados, havendo maior frequencia de hipertensao no grupo 4 em relacao ao grupo 1. A analise dos dados revelou que os pacientes dos grupos 1 e 2 apresentaram aterosclerose menos severa e difusa do que os dos grupos 3 e 4; no grupo 3 a extensao da doenca coronariana foi semelhante a do grupo 4. Esses achados sugerem a existencia de uma possivel relacao entre o aumento dos triglicerideos e a extensao da aterosclerose coronaria

Efeito agudo do verapamil na cardiopatia hipertensiva. / Acute effect of verapamil in hypertensive cardiopathy

Foram estudados 16 pacientes hipertensos, 7 do sexo masculino, com idade media de 56 anos (28 a 76 anos). Apos uso de 0,15 mg/ kg de verapamil por via venosa, houve aumento significativo da pressao media no atrio direito, de 2,3 + ou - 0,6 mm Hg para 3,4 + ou - 0,6 mm Hg (P < 0,05), queda significativa das pressoes aortica maxima, de 165 + ou - 5,4 mm Hg para 136 +ou- 5,4 mm Hg, aortica minima de 87 +/- 3 mm Hg para Hg e aortica media de 119 +/- 4,6 mm Hg para 96 +/- 4,6 mm Hg (P < 0,001), diminuicao da resistencia vascular sistemica de 20 +/- 1 para 15 +/- 1 unidades (P < 0, 001) e da dp/dt maxima do ventriculo esquerdo, de 2350 +/- 115 mm Hg/s para 1923 +/- 115 mm Hg/s (P < 0,05). Observou-se ainda uma tendencia ao aumento do indice cardiaco. A frequencia cardiaca, a pressao media da arteria pulmonar, a pressao diastolica final do ventriculo esquerdo, os volumes diastolicos e sistolicos finais e a fracao de ejecao do ventriculo esquerdo nao se alteraram