ABSTRACT
Objective The objective of the present study was to assess the hormonal alterations that occurred in patients with subarachnoid hemorrhage. Methods This is a case series with 21 patients diagnosed with subarachnoid hemorrhage of aneurysmal etiology up to 30 days after the ictus. The following hormonal measurements were performed in these patients: cortisol, GH, testosterone, prolactin, estradiol, FSH, LH, FSH, T3, T4 and free T4. The hormonal results of the cases were compared with the results of twelve volunteers from the control group and correlated with findings in brain tomography, cerebral angiography, Hunt-Hess scale, and vasospasm. Results The main altered hormones were cortisol (52.6%), GH (42.9%) and TSH (28.6%). There was a trend towards more severe cases in the following groups of patients: Hunt-Hess scale > 2, Fisher scale > 1, aneurysmal topography in the anterior communicating artery and those who had vasospasm. Conclusion The present study observed the tendency of pituitary hormonal changes in patients with subarachnoid hemorrhage of aneurysmal etiology, corroborating the need for dosage of hormones from the hypothalamic-pituitary axis in the management of these cases.
Objetivo O objetivo do presente estudo foi avaliar as alterações hormonais em pacientes com hemorragia subaracnóidea e correlacionar tais alterações com a gravidade da hemorragia. Métodos Trata-se de uma série de casos com 21 pacientes com diagnóstico de hemorragia subaracnóidea de etiologia aneurismática até 30 dias do ictus. Foram realizadas as seguintes dosagens hormonais nesses pacientes: cortisol, GH, testosterona, prolactina, estradiol, FSH, LH, FSH, T3, T4 e T4 livre. Os resultados hormonais dos casos foram comparados com os resultados de 12 voluntários do grupo controle e correlacionados com achados em tomografia de crânio, estudo angiográfico cerebral, escala de Hunt-Hess e vasoespasmo. Resultados Os principais hormônios alterados foram o cortisol (52,6%), GH (42,9%) e o TSH (28,6%). Houve uma tendência de casos mais graves nos seguintes grupos de pacientes: escala de Hunt-Hess > 2, escala de Fisher > 1, topografia aneurismática na artéria comunicante anterior e aqueles que cursaram com o vasoespasmo. Conclusão O presente estudo observou a tendência de alterações hormonais hipofisárias em pacientes com hemorragia subaracnóidea de etiologia aneurismática, corroborando a necessidade de dosagem dos hormônios do eixo hipotálamo-hipofisário no manejo desses casos.