ABSTRACT
Foram avaliados 12 pacientes com rabdomiossarcoma ocular em relaç*o aos seguintes dados: sexo, idade, raça, tempo de história, localizaçäo do tumor, exame ocular e estudo anatomopatológico. Os resultados mostraram-se concordantes com a literatura. 8 casos tiveram um seguimento adequado tendo sido analisados em relaçäo ao tratamento, evoluçäo e complicaçöes. Os 2 pacientes que foram a óbito tinham sido submetidos a radioterapia isoladamente. A paciente que recebeu radioterapia e quimioterapia associada a exenteraçäo respondeu bem à terapêutica e pode ser considerada curada. Os demais pacientes foram tratados com quimioterapia e radioterapia, näo tendo apresentado recorrências até o momento, sendo que os autores concluem ser este o melhor esquema terapêutico
Subject(s)
Child , Female , Male , Orbit/anatomy & histology , Rhabdomyosarcoma/analysis , Brazil , Rhabdomyosarcoma/drug therapy , Rhabdomyosarcoma/history , Rhabdomyosarcoma/radiotherapyABSTRACT
Analisa-se uma casuística de quatro casos de carcinoma sebáceo palpebral, com seguimento entre dois e seis anos. Em seus aspectos clínicos o tumor tem preferência pelo sexo feminino, incidindo na faixa etária de 50 a 75 anos; na casuística apresentada a incidência foi de 50% feminina e 50% masculina. A pálpebra superior é afetada com maior frequência e foi sede inicial em 50% da casuística apresentada. Simulam-se nas fases iniciais um calázio que recidiva sempre após curetagem, o que permite estabelecer uma regra: calázio recidivado na faixa de risco deve ser considerado carcinoma sebáceo, impondo exame histológico para certificar o diagnóstico correto. E tumor com índice de recidivas e metastases linfogênicas e hematogênicas, estas ocorrendo em um caso e aquelas em três casos apresentados. Quanto à malignidade situa-se imediatamente após os melanomas da úvea, impondo por isso um diagnóstico precoce. Na casuística mostrada a letalidade comprovada foi de 50% e que se elevaria a 75% com um caso inoperável, em mau estado geral, que abandonou o Serviço a pedido. Quanto maior o tempo de evoluçäo pré-diagnóstico correto, pior o prognóstico. O sangramento espontâneo do tumor ocorreu em um caso e à manipulaçäo em dois casos podendo ser considerado parâmetro de mau prognóstico. Evidências de disseminaçäo neurogênica foram encontradas em um caso, fato näo salientado na literatura. O tratamento cirúrgico foi feito em todos, exceto um caso, näo impedindo metástases ganglionares e hematogênicas. Quanto maior o número de recidivas, maior a possibilidade de êxito letal
Subject(s)
Middle Aged , Humans , Male , Female , Eyelid Neoplasms/pathology , Eyelid Neoplasms/surgery , Follow-Up Studies , Sebaceous Gland Neoplasms/pathology , Sebaceous Gland Neoplasms/surgeryABSTRACT
Relata-se um caso de fibro-histiocitoma orbitário em um adulto masculino de 38 anos de idade, evoluindo há cerca de 10 anos. A sintomatologia clínica caracterizou-se por proptose progressivamente crescente com deslocamento do globo ocular direito para baixo e nasalmente, culminando com um processo avulsivo, com exposiçäo permanente e perfuraçäo corneana e, finalmente, perda total da visäo deste olho. A seqüência sintomatológica coincide com a descriçäo dos poucos casos relatados na literatura. Submetido à exenteraçäo, os aspectos histológicos säo descritos, havendo alto grau de proliferaçäo histiocitária e fibroblástica pleomorfismo celular moderado e mitoses patológicas raras, permitindo enquadrar o caso como um fibro-histiocitoma benigno da órbita