Prevalencia de talla baja en niños y adolescentes de nueveentidades federales de Venezuela / Stunting Prevalence in Children and Adolescents of NineVenezuelan Federal Regions

Introducción: La talla baja de origen nutricional es una manifestación de la carencia sostenida de nutrientes cuando el niño está en su fase de crecimiento. En Venezuela,que está enfrentando una crisis político económica en la cual hay insuficiencia alimentaria, no existen cifras oficiales del problema. El objeto del trabajo es presentar información a cerca de cuál es la prevalencia actual del problema. Métodos:Se realiza un estudio descriptivo observacional de 16.155 niños evaluados antropométricamente en escuelas municipales,comedores comunitarios y jornadas comunitarias en áreas vulnerables de 9 estados de Venezuela durante el año 2019.La data fue recolectada por voluntarios que trabajaban con organizaciones implementadoras de programas de nutrición a nivel local previamente capacitados. Se almacenó y analizó en la plataforma Digisalud de acuerdo a los patrones de referencia antropométrica del año 2006 de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Resultados: la prevalencia observada de talla baja en niños menores de 5 años fue de 20,38%, mientras que la de los mayores de 5 años es de 12,83%. En 6 de los 9 estados estudiados, la prevalencia de talla baja es a expensas de niños menores de 5 años. Conclusiones: Los resultados, si bien no son representativos de la población venezolana, sí pretenden arrojar luces de lo que está ocurriendo. Se recomienda seguir recolectando data sistemática, estandarizada y preferiblemente digitalizada para tener información homogénea y comparable dela problemática que se está observando, y así poder dar respuesta a través de acciones concretas, medibles y auditables que generen el impacto deseado(AU)

Introduction: Stunting due to malnutrition is there sult of a chronic shortage of nutrients when children are thriving. Venezuela, due to the political and economic crisisthat is suffering, has a food insecurity problem. But there is not official data about stunting or other health related issues.The purpose of this study is to know the prevalence about stunting. Methods: we did a descriptive observational study of the anthropometric evaluation of 16,155 children less than19 years that attended municipality schools, alimentary centers and health fairs in nine Venezuelan states during the year of 2019. The data were digitally collected by voluntaries previously trained to gather anthropometric measures that worked in the implementing organizations, and it was processed and analyzed by the Digisalud Platform according with the 2006 World Health Organization (WHO) anthropometric reference standards. Results: There was a 20.48% and 12.83% global prevalence of stunting in children less than 5 years and morethan 5 respectively. In six of the nine regions studied stunting in children less than 5 years was observed. Conclusion: Althoughour results are not representative of the Venezuelan population,it shed light to understand this problem. We recommend gathering data in a methodological and standardized way usinga technological tool in order to create a reliable database. The analysis and use of this information will generate concrete,measurable and accountable actions for creating the desired impact(AU)

Agenda Social para mejorar el desempeño de un sistema de salud: caso de estudio / Social agenda to improve performance of health system: case study / Agenda Social para melhorar o desempenho de um sistema de saúde: estudo de caso

RESUMEN Objetivo Empoderamiento por parte de la Asociación Civil "Hijos de Morán" del Sistema de Salud del Municipio Morán del Estado Lara, Venezuela. Métodos Se implementa una metodología de evaluación basada en los preceptos de Lasswell y Torgerson para realizar una Agenda Social y una evaluación técnica del Sistema de Salud. Para la realización de la agenda social, se utilizó la combinación de la "Estructuración de los Problemas Públicos" y el "Marco Lógico"; y para la Evaluación Técnica, se generaron diversos instrumentos cumpliendo con las normas de ingeniería y requerimientos en servicios médicos. Luego, se realizó una aproximación de los costos a cinco años para mejorar las tecnologías médicas. Resultados La Agenda Social fue discutida con los actores del Sistema de Salud incluidos los actores políticos. Las tomas de decisión se dividieron en dos aspectos: la primera referida a los determinantes que influyen en la salud, y los elementos constitutivos del Sistema de Salud. Los costos a cinco años para mejorar las tecnologías médicas es US$ 5 421 818. Discusión Se considera que la metodología implementada es replicable para las diferentes regiones, especialmente donde existe déficit de consenso, que lamentablemente es en la gran mayoría y se hacen recomendaciones de políticas públicas orientadas a mejorar el desempeño institucional del Sistema de Salud.(AU)

ABSTRACT Objective Empowerment on the part of the Civil Association "Hijos de Morán" of the Health System of the Morán Municipality of Lara State, Venezuela. Methods The fundamentals of the Harol Lasswell and Douglas Torgerson methodologies were implemented to create a Social Agenda and conduct a technical assessment of the healthcare system. To develop the Social Agenda, the Logic Framework and the Public Problem Structuration methodologies were implemented. For the technical assessment, multiple instruments were generated, complying with engineering standards and medical service requirements. Finally, a five-year cost approximation was made to improve medical technologies. Results The Social Agenda was discussed with all the health care system stakeholders, including politicians. Decision-making was divided into two aspects: the first referred to the determinants that influence health, and the second to the constituent elements of the health system. The five-year cost necessary for improving medical technologies is USD 5 421 818. Discussion The methodology implemented is considered replicable in different regions, especially in those are where there is a consensus deficit, which unfortunately are the vast majority. Public policy recommendations are made aimed at improving the institutional performance of the health care system.(AU)

RESUMO Objetivo Empoderamento da Associação Civil "Hijos de Morán" do Sistema de Saúde do Município de Morán do Estado de Lara, Venezuela. Métodos Uma metodologia de avaliação baseada nos preceitos de Lasswell e Torgerson é implementada para realizar uma Agenda Social e uma avaliação técnica do Sistema de Saúde. Para a execução da agenda social, foi utilizada a combinação da "Estruturação de Problemas Públicos" e do "Quadro Lógico"; e para a Avaliação Técnica, foram gerados diversos instrumentos atendendo a normas e requisitos de engenharia em serviços médicos. Em seguida, uma aproximação de custo de cinco anos foi realizada para melhorar as tecnologias médicas. Resultados A Agenda Social foi discutida com os atores do Sistema Único de Saúde, incluindo atores políticos. A tomada de decisão foi dividida em dois aspectos: o primeiro referia-se aos determinantes que influenciam a saúde e aos elementos constituintes do Sistema de Saúde. O custo de cinco anos para melhorar as tecnologias médicas é de US $ 5.421.818. Discussão Considera-se que a metodologia implementada é replicável para as diferentes regiões, principalmente onde há falta de consenso, que infelizmente é na grande maioria e são feitas recomendações de políticas públicas voltadas para a melhoria do desempenho institucional do Sistema de Saúde.(AU)

La hipertensión arterial en Venezuela y sus factores determinantes / Arterial hypertension and determinants in Venezuela

RESUMEN Objetivo Determinar la prevalência y los factores determinantes fundamentales de la hipertensión arterial, en la población venezolana. Métodos Se realizó una revisión sistemática de la literatura en las bases de datos PubMed y LILACS. Los criterios de inclusión fueron: HTA, Venezuela y riesgos. Se escogieron artículos publicados en cualquier idioma, sin límite de tiempo. Resultados Se encontraron 90 artículos de los cuales 20 cumplieron con los criterios. La mayoría de la data proviene de estudios realizados en la región central del país. La prevalencia del HTA encontrada en la zona rural es de 33 %; en la zona urbana oscila entre 24 y 31 %; en niños 2,5 %. Los trabajos evidenciaron que los factores determinantes modificables son la obesidad y las dislipidemias. En cuanto a los no modificables se encuentran los antecedentes familiares, la raza y la edad. Conclusiones No hay datos suficientes para establecer la prevalencia de la enfermedad en Venezuela, ni conocer cuáles son sus factores determinantes de manera global. Se recomienda incentivar estudios multicéntricos de prevalencia que comprendan la totalidad del país. Los estudios deben ser regulares en el tiempo (estudios longitudinales) para describir el aumento o no de la prevalencia.(AU)

ABSTRACT Objective To determine the prevalence and determinants of arterial hypertension in the Venezuelan population. Methods A systematic review of the literature was performed in the PubMed and LILACS databases. The inclusion criteria were hypertension, Venezuela and risks. Articles published in any language were chosen, with no time limit. Results Out of 90 articles found during the search, only 20 met the inclusion criteria. Most of the data come from studies conducted in the central region of the country. The prevalence of hypertension found in the rural area is 33 %, while it oscillates between 24 and 31 % in the urban area, and 2.5 % in children. The studies showed that modifiable determining factors include obesity and dyslipidemias. In turn, non-modifiable factors include family history, race and age. Conclusions Data are insufficient to establish the prevalence of the disease in Venezuela and its determinants. It is recommended to encourage multicenter prevalence studies that cover the entire country. Studies should be regularly done over time (longitudinal studies) to describe the increase or not in prevalence.(AU)

Convulsión por video juego: a propósito de un caso / Seizure by videogame: a purpose of a case

La convulsión por videojuegos es un término utilizado para englobar a todos los episodios convulsivos desencadenados por estímulos fotosensivos producidos de manera rutinaria por los juegos de video. Se presenta el caso de un escolar masculino de 10 años de edad sin antecedentes de convulsiones, quien presentó un episodio convulsivo mientras jugaba con un videojuego. En los estudios paraclínicos realizados después del evento clínico, no se demostraron alteraciones electroencefalográficas compatibles con epilepsia fotosensitiva. La resonancia magnética reveló la presencia de un quiste aracnoideo en la región temporal izquierda, considerado como un hallazgo casual. Se hace una revisión acerca del tema y la relación existente entre el quiste aracnoideo y el episodio convulsivo

Maltrato infantil / Infantile abuse

Se evaluron 150 niños y sus representantes mediante una encuesta, para evidenciar la presencia de maltrato infantil y determinante ciertos factores de riesgo que lo condicionan. Un 26,6 por ciento de los niños analizados sufrió algún tipo de maltrato. Las siguientes variaciones se consideraron en relación con la presencia de lesiones en los niños: edad del representante, edad del niño, estado nutricional, posición entre los hermanos, embarazo deseado, maltrato por parte de la pareja, nivel socieconómico, presecia de defectos al nacer, duración del embarazo, presencia del esquema completo de vacunación, condiciones de inquieto e hiperactivo del niño. Se emplearon las pruebas de independencia para tablas de contingencia, encontramos que las variables que tienen relación con la presencia de lesiones en los niños son: su edad, estado nutricional, posición del niño entre sus hermanos, presencia de maltrato de la pareja y las condicines de inquieto e hiperactivo