Patrón común y variantes anatómicas de la arteria esplénica en el hombre adulto

Introducción: Evidencias indican que la arteria esplénica presenta un patrón común al tener en cuenta: origen, trayecto y terminación; sin embargo, en ocasiones pueden aparecer variantes anatómicas de importancia elemental para las especialidades quirúrgicas. Objetivo: Describir el patrón común y las variantes anatómicas del sistema arterial esplénico en el hombre adulto. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal con un universo conformado por todos los bloques anatómicos existentes en el departamento, cuya muestra no probabilística a criterio de los autores quedó constituida por 25 bloques anatómicos. La información fue recogida en un formulario contentivo de las variables objeto de estudio. Se caracterizó el patrón común y las variantes anatómicas de la arteria esplénica considerando el origen, trayecto, ramas colaterales y ramas terminales. Se determinó la longitud y el diámetro externo en el origen y terminación de la arteria esplénica. Las piezas anatómicas fueron adquiridas mediante convenio cumpliendo los aspectos éticos establecidos. Para la recolección de la información se confeccionó un formulario contentivo de las variables que fueron objeto de estudio y los resultados procesados en Excel mediante el software estadístico SPSS 25.0. Resultados: En la mayoría de las piezas anatómicas predominó el patrón común de la arteria esplénica correspondiente al 88 % y solo se observaron variantes de la norma en tres bloques representando el 12 %. Prevaleció el trayecto sinuoso en 22 piezas, mientras que en dos se observó el serpenteado y en una pieza el rectilíneo. La longitud máxima encontrada de la arteria esplénica fue de 205 mm mientras que la longitud mínima de 102 mm. Conclusiones: Se observó el patrón común según origen, trayecto y terminación de la arteria esplénica sobre las variantes anatómicas.

Introduction: Evidence indicates that the splenic artery presents a common pattern taking into account: origin, route and termination, however, sometimes anatomical variants of elementary importance for surgical specialties may appear. Objective: To describe the common pattern and the anatomical variants of the splenic arterial system in the adult man. Methods: A cross-sectional descriptive study with a universe made up of all the anatomical blocks existing in the department was carried out, whose noon-probabilistic sample at the authors discretion was made up of 25 anatomical blocks. The information was collected in a form containing the variables under study. The common pattern and the anatomical variants of the splenic artery were characterized considering the origin, route, collateral branches and terminal branches. The length and external diameter at the origin and termination of the splenic artery were determined. The anatomical pieces were acquired by agreement complying with the established ethical aspects. For the collection of information, a form containing the variables under study and the results processed in Excel using the statistical software SPSS 25.0 was prepared. Results: In most of the anatomical pieces, the common pattern of the splenic artery prevailed, corresponding to 88% and only variants of the norm were observed in 3 blocks, representing 12 %. The winding path predominated in 22 pieces, while in 2 pieces presented a serpentine path was observed and in 1 piece rectilinear one. The maximum length found of the splenic artery was 205 mm while the minimum length was 102 mm. Conclusions : The common pattern prevailed according to origin, route and termination of the splenic artery prevailed over the anatomical variants.

Características anatómicas del origen de las arterias cerebelares / Anatomical features of the origin of the cerebellar arteries

RESUMEN Fundamento: las arterias cerebelares han sido descritas como variables en su anatomía, característica importante por su valor en la terapéutica endovascular y las complicaciones quirúrgicas. Objetivo: caracterizar anatómicamente el patrón común y las variantes del origen de las arterias cerebelares. Métodos: se realizó un estudio descriptivo en 50 encéfalos obtenidos de Medicina Legal del Hospital Universitario Amalia Simoni en la provincia Camagüey, se disecó cada sistema arterial cerebelar. Resultados: la arteria cerebelar posteroinferior se originó de la vertebral en el 90 %, como variantes cinco se originaron de la basilar y cinco ausentes. La media de su grosor externo fue 1,6 mm. La cerebelar anteroinferior se originó en todos los casos de la basilar, con asimetría en el nivel de origen y doble en el 10 %. El grosor presentó una media de 1,39 mm. La cerebelar superior se originó de la basilar en el 94 % y de la arteria cerebral posterior en el 6 %, se presentó doble en un 17 %. El grosor tuvo una media de 1,73 mm. Conclusiones: el patrón común se caracteriza por el origen de la arteria cerebelar posteroinferior en la arteria vertebral, y de las arterias cerebelar posteroinferior y superior en la arteria basilar. Como variantes, la cerebelar posteroinferior se origina en la basilar o está ausente; la anteroinferior es doble y con asimetría y la superior parte de la cerebral posterior o se presenta doble. La media de los grosores externos de cada uno de los tres sistemas arteriales cerebelares presenta valores menores de dos milímetros.

ABSTRACT Background: the cerebellar arteries have been described as variable in terms of anatomy; which is quite relevant due to the impact on endovascular therapeutic and surgical complication. Objective: to characterize the common pattern and anatomical variants of the origin of cerebellar arteries. Methods: a descriptive study was conducted on 50 human brains obtained from the Legal Department of Amalia Simoni Teaching Hospita, in Camagüey. The cerebellar arterial system of each brain was further dissected. Results: the back-inferior cerebellar artery arose from the vertebral one in 90 % of samples; variants included five that arose from the basilar artery and five absent; its outer diameter average was 1.6 mm. The anteroinferior cerebellar artery arose from the basilar in all cases, asymmetrical at its origin level and 10 % was double; its outer diameter average was 1.39 mm. The superior cerebellar artery arose from the basilar in 94% of cases and from the posterior cerebral artery in 6%, 17 % was double; and its outer diameter average was 1.73 mm. Conclusions: the anatomical origin of the posteroinferior cerebellar artery is from the vertebral artery as common pattern while the anteroinferior and superior cerebellar arteries arise from basilar artery. Anatomical variants includes the origin of the posteroinferior cerebellar artery from the basilar or being absent; double or asymmetric anteroinferior cerebellar artery and superior cerebellar artery with origin at the posterior cerebral artery and/or double. The average of the outer diameter of each cerebellar arteries is less than two millimeters.

Importancia del sistema muscular en el cáncer de mama, un enfoque de ciencia, tecnología y sociedad / Importance of muscular system in breast cancer patients: a science, technology and society approach

RESUMEN El presente texto es el resultado de un estudio dirigido a demostrar la importancia del sistema muscular en mujeres operadas de cáncer de mama, enfermedad con elevada incidencia en Cuba y el mundo. Se investigó en los principales reportes anatómicos. Se partió de la revisión documental de textos básicos para la carrera de Medicina inherentes a la asignatura Anatomía Humana. Se corroboró que autores como M. Prives, N Lisenkov y V Bushkovich y R. D. Sinelnikov; describen los músculos, pero no relatan su importancia en la práctica quirúrgica. Se emplearon los buscadores en Internet y otros sitios webs de información científica, que permitieron corroborar desde un enfoque de ciencia, tecnología y sociedad la importancia del tejido muscular y su aplicación en técnicas reconstructivas en pacientes operadas de cáncer de mama. Se constató que los músculos más usados son los rectos abdominales, los dorsales anchos, los gráciles y el tejido adiposo del pliegue glúteo.

ABSTRACT The present text is the result of a study directed to demonstrate the importance of the muscular system in women who had a surgery on breast cancer, illness with high incidence in Cuba and the world. It was investigated in the principal anatomical reports. It began with the documentary review of basic texts for the career of Medicine inherent to the subject Human Anatomy. It was corroborated that authors like M. Prives, N Lisenkov and V Bushkovich and R. D. Sinelnikov; they describe the muscles, but they do not report their importance in surgical practice. It was used the searche engines on Internet and other web sites of scientific information, which allowed to corroborate from an approach of science, technology and society the importance of the muscular tissue andits application in reconstructive techniques in patients who undergoa breast cancer surgery. It was stated that the most used muscles are the abdominal rectus, the latissimusdorsi, the graceful ones and the adipose tissue of the gluteus fold.

Norma anatómica de la arteria cerebelar superior / Anatomic norm of the superior cerebellar artery

Fundamento: el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades vasculares encefálicas que afectan a las arterias cerebelares superiores, se dificulta por la gran variabilidad de estos vasos. Objetivo: caracterizar anatómicamente el patrón común y las variantes de la arteria cerebelar superior en el hombre adulto. Método: se realizó un estudio descriptivo en 50 encéfalos humanos obtenidos del Departamento de Medicina Legal del Hospital Docente Clínico Quirúrgico Amalia Simoni en Camagüey, se disecó macromicroscópicamente cada cerebelo y su sistema arterial. Resultados: la arteria cerebelar superior se originó como patrón común en la arteria basilar y como variante surgió a partir de la arteria cerebral posterior, se observó doble en nueve piezas a la derecha y ocho a la izquierda; siguió un trayecto clásico; bifurcada, de segmento prebifurcación corto y con ramificación difusa, de la que partieron las ramas colaterales perforantes y precerebelares, y las corticales como terminales. Algunas variantes presentaron relación anatómica con el trigémino en su trayecto, 21 derechas y 15 izquierdas. Conclusiones: como patrón común la arteria cerebelar superior tiene su origen en la basilar; de trayecto clásico; bifurcada, con segmento prebifurcación corto y ramificación difusa. Emite ramas perforantes, precerebelares y corticales. Las variantes incluyen origen en la cerebral posterior, relación con el trigémino y segmento prebifurcación largo.

Background: the diagnosis and treatment of vascular encephalic diseases that affect superior cerebellar arteries are really difficult because of the great variability of these vessels. Objective: to characterize anatomically the common pattern and the variants of the superior cerebellar artery in an adult man. Method: a descriptive study was conducted in 50 human brains obtained from the Department of Legal Medicine of the Amalia Simoni Clinical Surgical Teaching Hospital of Camagüey. Each brain and its arterial system were dissected macromicroscopically. Results: the superior cerebellar artery originated in the basilar artery as a common pattern; as a variant, it originated from the posterior cerebral artery. It was observed double in nine pieces to the right and in eight to the left; it fallowed a standard trajectory. It was bifurcate of short pre-bifurcation segment and with diffuse spread from which the perforans and pre-cerebellar collateral branches came out and the cortical branches as terminal. Some variants presented anatomic relation to the trigeminus in their trajectory, 21 were right and 15 were left. Conclusions: as a common pattern, the superior cerebellar artery has its origin in the basilar artery and a standard trajectory. It is bifurcate of short pre-bifurcation segment and diffuse spread. From it, perforans, pre-cerebellar, and cortical branches come out. Variants include origin in the posterior cerebral artery, relation to the trigeminus and long pre-bifurcation segment.

Patrón común y variante de la norma de la arteria coroidea anterior en el hombre adulto / Common pattern and variant of the norm of the anterior choroidal artery in the adult man

Fundamento: las enfermedades cerebro-vasculares constituyen un problema de salud en el mundo actual. Es relevante la incidencia de aneurismas y malformaciones en los sistemas arteriales de la coroidea anterior y comunicante posterior. Objetivo: describir la norma anatómica de ambos sistemas en el hombre adulto. Método: Se realizó un estudio descriptivo en 50 cerebros humanos obtenidos del Departamento de Medicina Legal del Hospital Médico Quirúrgico Amalia Simoni. Se disecó cada hemisferio cerebral con sus sistemas arteriales. Resultados: las arterias se presentaron como vasos constantes y se identificaron fundamentalmente variantes de origen y trayecto, terminación y formas de presentación. Conclusiones: el patrón común de la arteria coroidea anterior se caracterizó por origen constante, trayecto con doble cruzamiento con respecto al tracto óptico y terminación como arteria plexal. Las variantes de mayor significación incluyen formas de presentación doble, trayecto por debajo del tracto óptico y terminación como arteria plexal doble.

Background: cerebrovascular diseases constitute a health problem in the current world. It is outstanding the incidence of aneurysms and malformations of the anterior choroidal and posterior communicating arterial systems. Objective: to describe the anatomical norm of both systems in the adult man. Method: a descriptive study in fifty human brains obtained in the Legal Medicine Department at the Amalia Simoni University Hospital was performed. Each cerebral hemisphere was dissected with its arterial systems. Results: arteries were presented as constant vessels and they were identified fundamentally variants of origin and course, endings and forms of presentation. Conclusions: the common pattern of the anterior choroidal artery was characterized by constant origin, course with double cross with regard to the optic tract and ending like plexal artery. Variants of more significance include forms of double presentation, course below the optic tract and ending like double plexal artery.

Anatomía de los sistemas arteriales de la Coroidea Anterior y Comunicante Posterior / Anatomy of anterior choroidal and posterior communicating arterial systems

Fundamento: las enfermedades cerebro-vasculares constituyen por su gran incidencia en la población un problema de salud, es indispensable un diagnóstico y tratamiento para este tipo de afecciones que provocan secuelas neurológicas invalidantes que afectan la calidad de vida. Objetivo: describir la anatomía de los sistemas arteriales de la coroidea anterior y comunicante posterior. Método: se realizó una revisión bibliográfica con un total de 24 referencias. Conclusiones: se constató que la mayoría de los autores coinciden en un patrón general, con variantes anatómicas en ambos sistemas arteriales en cuanto a origen, formas de presentación, trayecto, terminación, ramos y territorios de irrigación, que deben ser tenidos en cuenta en la práctica médica.

Background: brain-vascular diseases constitute by their great incidence in population a health problem; it is indispensable a diagnosis and treatment for this type of affections that cause disabled neurological sequels that affect the quality of life. Objective: to describe the anatomy of anterior choroidal and posterior communicating arterial systems. Method: a bibliographical review with a total of 24 references was conducted. Conclusions: it was verified that most of authors coincide in a general pattern, with anatomical variants in both arterial systems as for origin, presentation forms, course, ending, branches and irrigation territories that should be take into account in the medical practice.

Desarrollo de lss habilidades intelectuales en las ciencias morfológicas / Development of the intellectual abilities in the morphological sciences

Se realizó una revisión bibliográfica para constatar la relación dialéctica entre el sistema de habilidades y el sistema de conocimientos; se resaltaron los diferentes tipos de acciones, los cuales deben completarse en el sistema de habilidades de las asignaturas. En anatomía, las habilidades específicas y lógicas intelectuales son describir, explicar e interpretar, mientras que en histología las habilidades principales son comparar, identificar, clasificar, describir y explicar. Para el desarrollo de este trabajo se revisaron diferentes bibliografías sobre todo de la última década.

A bibliographical revision to verify the dialectic relation between the abilities system and the knowledge system was carried out, stands out itself the different types of actions should be contemplated in the abilities system of the subjects. In Anatomy the specific abilities and logical-intellectual are: to describe, to explain and to interpret, while in Histology the main abilities are to compare, to identify, to classify, to describe and to explain. For the development of this work, different bibliographies above all of the last decade, were revised.

Variantes anatómicas en la irrigación hepática y vías biliares / Anatomic variants in liver irrigation and biliary tract

Se realizó un estudio descriptivo sobre las variantes anatómicas de la irrigación hepática y de las vías biliares, enfatizando en el origen, topografía y longitud de los vasos y su importancia en los procedimientos quirúrgicos. Para ello se utilizó una muestra de 20 preparaciones anatómicas, obtenidas por el método de macrodisección, se realizaron mediciones de los distintos elementos y luego se procesaron estos datos estadísticamente. Se observaron seis variantes en el origen de la arteria hepática, la que emerge del tronco celíaco fue la más frecuente en un 70 por ciento y es considerada por los diferentes autores como el patrón general de este vaso. Con relación al comportamiento de la arteria cística la mayor incidencia fue para el origen a partir de la hepática propia, mientras que las variantes más frecuentes en la formación de la vena porta fue por confluencia de la mesentérica superior y la lineal, con desembocadura en esta última de la mesentérica inferior. La longitud y grosor de los vasos sanguíneos coincidieron con la norma, excepto la longitud de la arteria hepática derecha que resultó ser más larga. Es importante conocer estas variantes para un buen manejo de los procederes quirúrgicos

Instruir y educar con el pensamiento martiano en la docencia médica / Using Marti's thought for medical teaching

El trabajo consta de una recopilación de frases de José Martí sobre la salud y el organismo humano, con ellas se confeccionó un folleto utilizado desde el curso 2002 - 2003 en los Politécnicos de la Salud de la Provincia, hoy Facultades de Enfermería y de Tecnología de la Salud y Sedes Universitarias Municipales. Las frases son utilizadas en las diferentes asignaturas que se imparten para elevar el nivel político ideológico de nuestros estudiantes y destacar una faceta poco conocida del Apóstol. Con la finalidad de desarrollar el pensamiento ético en el alumno y con él de inculcar valores, el trabajo consta de un total de 433 frases del pensamiento martiano que nos sirven para instruir y educar durante las actividades curriculares y extracurriculares del centro.

The work consists of a summary of phrases of José Martí about the health and the human organism; it has been used since the course 2002. The Marti's phrases are used in the different subjects that are imparted to elevate the ideological political level of our students. With the purpose of developing the ethical thought in the student and to inculcate values with it, the work consists of a total of 433 phases of Marti's thought which are very useful for us and to educate during the teaching and extra-teaching activities of the center.

Estudio comparativo de la estructura anatómica del plexo hepático en las especies perro y hombre / Comparative study of the anatomic structure of the hepatic plexus in the species: dog an man

Se realizó un estudio transversal a una muestra constituida por 30 bloques anatómicos de las especies perro y hombre con el objetivo de estudiar de forma comparativa la estructura anatómica del plexo hepático. Las piezas fueron disecadas mediante el método de macro-microdisección de Vorobiov. En el perro se observó la forma difusa de distribución del plexo, mientras que en el hombre se manifestó de forma mixta. La principal fuente directa de formación encontrada fue el plexo celíaco, para ambas especies, y se complementó con la participación de otras como el plexo intermesentérico, el nervio esplácnico mayor y el tronco vagal posterior. Respecto a los variantes, estuvieron en relación con las fuentes de formación, la variabilidad del componente neurofibrilar y la presencia o no del componente ganglionar.

A cross sectional study was performed in a sample composed of 30 anatomic blocks of species (dog and man) with the aim of studying comparatively the anatomic structure of the hepatic plexus. Pieces were dissected through the macro-microdissection Vorobiov method. In the dog, it was observed the diffuse was of plexus distribution, while man manifested in a mixed way. The main direct source of formation found was the celiac plexus, for both, species and it was complemented with the participation of others as intermesenteric plexus, major splenetic nerve and the posterior vagus trunk. As to variants, variability of the neurofibrilar component and presence or not of the ganglionic, were related to formation sources.

Evaluación antropométrica nutricional en niños del tercer año de vida del círculo infantil. Amalia Simoni / Nutritional anthropometric assesment in third year of life children at Amalia Simoni day nursing

Se realizó un estudio descriptivo y longitudinal a 35 niños del tercer año de vida para evaluar su estado nutricional, a través de técnicas antropométricas y determinar el comportamiento de los parámetros edad-peso, edad-talla y peso-talla, además de realizar las mesuraciones de la circunferencia cefálica y braquial y los pliegues cutáneos (bicipital, tricipital, subescapular) y a través de los datos obtenidos mediante la encuesta concluimos que la mayoría de los casos correspondieron a las categorías sobrepeso, no necesariamente obeso y alto nutrición normal, los cuales recibieron lactancia materna exclusiva hasta el cuarto mes de nacidos.

A descriptive longitudinal study in 35 children of third year life was caried out for assessing their nutritional status through anthropometric tecniques and determining the behavior of age-weight, age- height, and also performing measurements of the cephalic and and cutaneous flap (biccipital, triccipital, subscapsular). With data obtained through a survey, we conclude that the great majority of cases corresponded to the categories: overweight, not necessarily obese and high normal nutrition who received unique breastfeeding until the fourth month of life.

Estudio anatómico de la arteria mesentérica inferior en el hombre / Anatomic study of the inferior mesenteric artery in man

En el presente trabajo se estudió la morfología de la arteria mesentérica inferior y sus ramas, así como su forma de distribución, grosor y cantidad de divisiones y arcadas en el hombre. Para ello se utilizó una muestra de 15 preparaciones anatómicas, obtenidas por el método de macro y macromicrodisección, se realizaron mediciones de los distintos elementos, y se procesaron luego estos datos estadísticos. El sistema de la arteria mesentérica inferior posee un esquema general que va de formas más simples a más complejas según el nivel de desarrollo. Tiene un vaso visceral impar que termina en el borde mesocólico del intestino grueso mediante vasos rectos. Las ramas terminales y las arcadas simples constituyen los elementos que hacen más complejo el árbol vascular intestinal de los mamíferos, pero que alcanzan su desarrollo más elevado en su representante superior: el hombre. Las ramas secundarias en los sitios de emergencia o dicotomización presentan grosores semejantes, así como los vasos rectos que penetran en la pared intestinal, lo que garantiza de esta forma una irrigación uniforme en el órgano.

In this work, morphology of the inferior mesenteric artery and its branches is studied as well as its distribution form, thickeness, and quantity of divisions and arches in man. For this, a sample of 15 anatomic preparations obtained for the microdisecction method, was used. Messurements of different elements were performed , and afterwards these statistical data were processed. The system of the level of developmen. It has and old visceral vessel which ends in the mesocholic border of the large bowel through direct vessels. Ending branches and simple arches are the elements which make more complex the intestinal vascular tree of mammals, but they reach their highest development in its superior representant:man Secondary branches in the emergency sites or dicotomization present similar thickeness, as well as disect vessels that penetrate into the intestinal wall which guarantees a uniform irrigation to the organ.