ABSTRACT
OBJETIVO: Nosso objetivo é apresentar resultados a longo prazo da subsituicão valvar por bioprótese de pericárdio bovino SJM-BiocorTM. MÉTODO: Entre 1992 e 2000, tiveram alta hospitalar, após substituicão valvar por bioprótese de pericárdio bovino SJM-BiocorTM 304 pacientes. Idades eram de 15 a 83 anos (média: 60,6n14,3), sendo 50,3 por cento do sexo masculino. Pacientes tiveram situacão clínica atualizada e análise atuarial foi empregada no cálculo da sobrevida simples e livre de eventos. RESULTADOS: Em um seguimento total de 931,0 pacientes-ano, ocorreram 28 (9,2 por cento) óbitos tardios, sendo cinco (1,6 por cento) relacionados à bioprótese, sete (2,3 por cento) cardíacos, quatro (1,3 por cento) não-cardíacos e 12 (3,9 por cento) de causa desconhecida. Eventos de bioprótese foram: endocardite: 18 (5,9 por cento), degeneracão fibrocálcica: 15 (4,9 por cento), tromboembolismo: três (1,0 por cento), hemólise: um (0,3 por cento). Disfuncão de bioprótese resultou em 16 (5,2 por cento) reoperacões, por degeneracão fibrocálcica (nove), endocardite (seis) e tromboembolismo (um). Probabilidade de sobrevida foi 86,3n3,4 por cento, no 5º, e 69,3n9,0 por cento, no 10º ano pós-operatório. Idade jovem (<40 anos, n= 35) mostrou maior sobrevida em relacão à mais idosa (>60 anos, n=187): 82,0n13,3 por cento vs 58,8n13,6 por cento, no 9º ano. Sobrevida livre de eventos foi 77,5n3,7 por cento, no 5º, e 40,2n9,0 por cento, no 10º ano. Probabilidade de falência estrutural de bioprótese foi 5 por cento, no 5º ano, e 20 por cento, no 10º; em aórticos, zero e 8 por cento, respectivamente. A classe funcional (NYHA) atual é I para 88,5 por cento, II para 9,1 por cento e III para 2,4 por cento dos pacientes. CONCLUSAO: Implante de bioprótese de pericárdio bovino SJM-BiocorTM resulta em satisfatória perspectiva de sobrevida dos pacientes com doenca valvar e apresenta baixa prevalência de disfuncão de prótese.