Perfil da postura corporal em idosos: revisão narrativa / Profile of body posture in elderly: narrative revie / Perfil de postura corporal en ancianos: revisión narrativa

Estudo de revisão bibliográfica narrativa, com o objetivo de verificar a prevalência das alterações posturais em idosos, o controle do equilíbrio e a influência dos exercícios físicos. A investigação realizou-se nas bases de dados SciELO, LILACS, MEDLINE e Google Acadêmico. Foram selecionados 18 estudos, em que as alterações posturais foram mais prevalentes na coluna vertebral. No equilíbrio, prevaleceram alterações ântero-posterior e médio-lateral; e o exercício físico foi eficaz para a postura em cinco estudos.

A narrative bibliographic review study, aiming at verifying the prevalence of postural changes in the elderly, the control of balance, and the influence of physical exercises. The research was carried out in the databases SciELO, LILACS, MEDLINE and Google Scholar. It was found 18 studies where postural changes were more prevalent in the spine. Concerning balance, anteroposterior and mid-lateral changes prevailed and physical exercise was effective for posture in five studies.

Estudio de revisión bibliográfica narrativa, con el objetivo de verificar la prevalencia de cambios posturales en el anciano, el control del equilibrio y la influencia de los ejercicios físicos. La investigación se llevó a cabo en las bases de datos SciELO, LILACS, MEDLINE y Google Scholar. Se seleccionaron 18 estudios, en los cuales los cambios posturales fueron más frecuentes en la columna vertebral. En balance, prevalecieron los cambios anteroposterior y mediolateral; y el ejercicio físico fue efectivo para la postura em cinco estúdios.

Avaliação e tratamento fisioterapêutico em sobreviventes de incêndio: resultados preliminares / Evaluation and physiotherapic treatment in fire survivors: preliminary results

Introdução: O incêndio na Boate Kiss, em Santa Maria/RS, vitimou fatalmente 242 pessoas, asfixiadas pela inalação de fumaça, intoxicadas por monóxido de carbono e por cianeto de hidrogênio. Aproximadamente outras 1000 ficaram lesionadas e parte destas foi avaliada no Ambulatório de Fisioterapia do Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM). Objetivo: Descrever os resultados preliminares do processo de avaliação e da reabilitação físico-motora dos pacientes atendidos pela fisioterapia. Materiais e métodos: Estudo observacional, retrospectivo e descritivo realizado no Ambulatório de Fisioterapia do HUSM de fevereiro a dezembro de 2013. Resultados: Foram avaliados 270 pacientes (147 homens), média de idade de 26,72 ± 9,5 anos, com aproximadamente 70% apresentando algum tipo de evidência clínica ou comprometimento funcional que indicou a necessidade de reabilitação. Os sinais e sintomas respiratórios prevalentes foram: tosse seca e produtiva (59,2%), fadiga (35,92%), dispneia (17,7%), dor torácica (16,6%) e alteração do ritmo respiratório (11,4%). Os sintomas neurológicos relatados foram: cefaleia persistente (88,51%), perda de memória (11,4%) e parestesia (8,1%). Lesões musculoesqueléticas (14,7%) e queimaduras extensas (8,8%) também foram observadas. Foram encaminhados para a reabilitação 189 pacientes. Conclusão: Houve prevalência de sintomas respiratórios, o que levou a necessidade de um programa de reabilitação em médio e longo prazo. As queimaduras, apesar de atingirem um número menor de vítimas, tiveram consequências mais graves devido à associação de lesões corporais com as respiratórias. (AU)

Introduction: The fire occurred at Kiss Nightclub in the city of Santa Maria/RS, fatally killed 242 people, asphyxiated by inhalation of smoke, intoxicated by carbon monoxide and hydrogen cyanide. Approximately another 1.000 were injured and some of these were evaluated at the Physical therapy Ambulatory of Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM) Objective: To describe the preliminary results of evaluation process and physical-motor rehabilitation  of the patients treated by HUSM physical therapy. Material and methods: Observational, retrospective and descriptive study conducted at the Physical therapy Ambulatory of HUSM from February to December 2013. Results: 270 patients (147 men), mean age of 26.72 ± 9.5 years, were evaluated, of which approximately 70% had some type of clinical evidence or functional impairment that indicated the need for rehabilitation. The most prevalent respiratory signs and symptoms were: dry and productive cough (59.2%), fatigue (35.92%), dyspnea (17.7%), chest pain (16.6%) and abnormal respiratory rate (11.4%), Neurological symptoms such as: persistent headache (88.51%), memory loss (11.4%) and paresthesia (8.1%). Musculoskeletal injuries (14.7%) and extensive burns (8.8%) were also observed. 189 patients were referred for rehabilitation. Conclusion: There was a prevalence of respiratory symptoms that led to the need of a medium and long term rehabilitation program. The burns, despite reaching a smaller number of victims, had more serious consequences due to the association of corporal lesions with respiratory injuries. (AU)

Physical therapy performance in the rehabilitation of survivors of the Kiss nightclub tragedy: an experience report / Atuação da fisioterapia na reabilitação dos sobreviventes da tragédia na boate Kiss: relato de experiência

Abstract Introduction : As a result of a fire in the Kiss nightclub that occurred in the city of Santa Maria - RS, 242 people were killed, of whom 235 died on the day of the episode, asphyxiated by the inhalation of toxic smoke. Approximately 1,000 more were injured. Objective : To report the experience of a group of physical therapists, professors at the Federal University of Santa Maria (UFSM), in the rehabilitation of survivors of the fire, victims of burns and inhalation injury. Materials and methods : Quantitative and qualitative study, in which an evaluation protocol of physical functional ability was designed to identify rehabilitation needs. Results : Two hundred seventy patients (147 men, mean age 26.72 ± 9.5 years) were examined, of which approximately 70% had some type of clinical modification or functional impairment that indicated the need for rehabilitation. The most prevalent respiratory signs and symptoms were: dry or productive cough (59.2%); abnormal respiratory pace (11.4%); fatigue (35.92%); dyspnea (17.7%); and chest pain (16.6%). Neurological symptoms such as persistent headache (88.51%), memory loss (11.4%), and paresthesia (8.1%) were also reported. Musculoskeletal injuries (14.7%) and extensive burns (8.8%) were also observed. One hundred and eighty-nine patients were referred to outpatient physical therapy and, of these, 22 still remain at the Outpatient Physical Therapy Unit of the University Hospital of (HUSM). Conclusions : Despite the vast professional experience of this group of physical therapists, the situations experienced were unique and unprecedented, both professionally and personally, and reinforced the importance of joining forces within an emergency care unit, as well as the importance of comprehensive and multi-professional outpatient monitoring.

Resumo Introdução : Em decorrência do incêndio na Boate Kiss, ocorrido na cidade de Santa Maria-RS, 242 pessoas foram a óbito, das quais 235 no dia do episódio, asfixiadas pela inalação de fumaça tóxica e, aproximadamente, outras 1000 ficaram feridas. Objetivo : Relatar a experiência de um grupo de fisioterapeutas, docentes da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM), na reabilitação dos sobreviventes do incêndio, vítimas de lesão inalatória e queimaduras. Materiais e métodos : Estudo de caráter quanti-qualitativo, em que foi elaborado um protocolo de avaliação da capacidade físico-funcional para identificar a necessidade de reabilitação. Resultados : Foram avaliados 270 pacientes (147 homens, média de idade de 26,72 ± 9,5 anos), sendo que aproximadamente 70% manifestaram algum tipo de alteração clínica ou comprometimento funcional que indicou a necessidade de reabilitação. Os sinais e sintomas respiratórios mais prevalentes foram: tosse seca ou produtiva (59,2%), fadiga (35,92%), dispneia (17,7%), dor torácica (16,6%) e alteração do ritmo respiratório (11,4%). Sintomas neurológicos tais como dor de cabeça persistente (88,51%), perda de memória (11,4%) e parestesia (8,1%) também foram relatados. Lesões musculoesqueléticas (14,7%) e queimaduras extensas (8,8%) também foram observadas. Cento e oitenta e nove foram encaminhados para tratamento fisioterapêutico em nível ambulatorial sendo que destes, 22 permanecem em atendimento no Ambulatório de Fisioterapia do Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM). Conclusão : Apesar da extensa experiência profissional deste grupo de fisioterapeutas, as situações vivenciadas foram singulares e inéditas, tanto do ponto de vista profissional quanto pessoal e reforçou a importância da união de uma equipe no cuidado emergencial, bem como no acompanhamento ambulatorial multiprofissional e integrado.

Investigação da postura corporal de escolares em estudos brasileiros / La investigación sobre la postura corporal de estudiantes en estudios brasileños / Student body posture in Brazilian studies

RESUMOO objetivo deste estudo foi identificar e caracterizar o perfil das publicações brasileiras que investigaram a postura corporal de escolares, na idade de 6 a 18 anos. Os artigos analisados foram encontrados nas bases de dados eletrônicas SciELO, LILACS, PubMed e em periódicos nacionais de fisioterapia, por meio das seguintes palavras, suas combinações e correspondências na língua inglesa: postura, avaliação postural, escolar e criança. O período de busca foi de julho de 2012 a dezembro de 2013. Foram incluídos os estudos nacionais que avaliaram, no ambiente escolar, a postura de no mínimo dois segmentos corporais em crianças e adolescentes. Selecionaram-se 28 estudos dos 68 encontrados. A idade dos 10 anos foi a mais investigada (24). O total de escolares avaliados foi de 5.334. Houve predominância de avaliações objetivas (50,0%), das quais 12 foram realizadas com registros fotográficos. Para a análise das assimetrias, 8 utilizaram software. No Sudeste, houve 16 investigações. As principais alterações verificadas foram: hiperlordose lombar, hipercifose torácica, joelho valgo e protrusão e/ou desnível de ombros. Prevaleceram a hiperlordose e o joelho valgo, com escolares entre 7 e 8 anos. Concluiu-se que as publicações sobre investigações da postura dos escolares são recentes. A variabilidade de métodos utilizados e também a diversidade das faixas etárias estudadas limitou a caracterização das alterações.

RESUMENEn este artículo se buscó identificar y categorizar el perfil de las publicaciones brasileñas que investigaron la postura corporal de estudiantes entre los 6 hasta los 18 años de edad. Se hizo una búsqueda de los artículos en las bases de datos electrónicas SciELO, LILACS, PubMed y en revistas nacionales de fisioterapia, utilizándose las palabras con sus combinaciones y correspondencias en lengua inglesa, "postura", "evaluación postural", "escuela" y "niño", en el período de julio del 2012 hasta diciembre del 2013. Para eso tuvo en cuenta los siguientes criterios: estudios nacionales desarrollados en las escuelas, que evaluaron, al menos, dos segmentos corporales con estudiantes de 6 hasta los 18 años de edad. De los 68 estudios encontrados, se eligieron 28. La franja de edad más investigada fue de 10 años encontrándose 24 publicaciones. El total de estudiantes evaluados fue de 5.334. Se predominaron las evaluaciones objetivas con un 50%, siendo registradas a través de fotos 12 evaluaciones. Para el análisis de las asimetrías se utilizaron en ocho el software. Entre las regiones estudiadas, el Sureste alcanzó 16 investigaciones. Se obtuvieron las principales alteraciones: la hiperlordosis lumbar, la hipercifosis torácica, la rodilla en valgo y la protrusión y/o hombros desnivelados, prevaleciendo la hiperlordosis y la rodilla en valgo en los estudiantes de los 7 y 8 años de edad. Se concluyó que son recientes las publicaciones sobre las investigaciones de sus posturas. Sin embargo, la variedad de los métodos utilizados y la diversidad de las franjas etarias limitaron la caracterización de las alteraciones.

To identify and characterize the profile of Brazilian reports that have examined body posture of students, between 6 and 18 years old, the methods used and the results found. The research has been made on the SciELO, LILACS, PubMed and in the physiotherapy national journal, through the words in portuguese and english: posture, posture assessment, student and child. The research was taken from july 2012 to december 2013, taking into account the following inclusion criteria: national studies, with students between 6 and 18 years old, developed in schools that evaluated at least two body segments. Have been selected 28 students, from 68 found. The age range of 10 years old has been the most examined (24). The amount of students assessed was 5.334. There has been objective evaluation predominance (50.0%), in which photographic records have been used in 12 evaluations. Software was used in 8 evaluations in order to analyze the asymmetries. The Southeast stood out with 16 publications. The main body changes that appeared: lumbar hyperlordosis, thoracic hyperkyphosis, valgus knee and protrusion and/or uneven shoulders. From the ages of 7 and 8, the hyperlordosis and the valgus knee prevailed. Was concluided than the variability of methods used on the researches, as well as the age range diversity, has limited the characterization of these studies related to the prevalence of alterations in this group.

Low back pain in adolescent and associated factors: A cross sectional study with schoolchildren / Dor lombar em adolescentes e fatores associados: Um estudo transversal com escolares

Objective: To determine the prevalence of low back pain nonspecific and associated factors in schoolchildren. Method: This cross-sectional study investigated 343 adolescents, aged between 12 and 15 years, of both sexes of public schools. The questionnaire included questions regarding sociodemographic characteristics, type of school transportation, body mass index and low back pain. The outcome was defined as discomfort localized below the costal margin and above the inferior gluteal folds in the last 12 months. Results : The prevalence of low back pain in the last year was 57% (n=195) among participants, with no significant difference between the sexes (OR 1.13, 95% CI 0.93 to 1.37). Advancing age and body mass index were associated with the presence of low back pain in the bivariate analysis. The remaining seated at school in usual days was considered one of the main activities that trigger symptoms that lasted up to seven days for the majority (80%) of adolescents. Conclusions: The high prevalence of low back pain presented, indicating that it is a common condition among these adolescents. There was no difference between the sexes, but had influence of age and body mass index. Our results point to the need for the development epidemiological studies of low back pain among children and adolescents. .

Objetivo: Determinar a prevalência de dor lombar não específica e fatores associados em escolares. Método: Este estudo transversal investigou 343 adolescentes, com idade entre 12 e 15 anos, de ambos os sexos, de escolas públicas municipais. O questionário abordava características sociodemográficas, tipo de transporte escolar, índice de massa corporal e dor lombar. O desfecho foi definido como desconforto localizado abaixo da margem costal e acima das pregas glúteas inferiores nos últimos 12 meses. Resultados: A prevalência de lombalgia no último ano foi de 57% (n=195) entre os participantes, sem diferença significativa entre os sexos (RP=1,13; IC95% 0,93-1,37). O avanço da idade e o índice de massa corporal foram as variáveis associadas à presença de dor lombar na análise bivariada. O permanecer sentado na escola em dias habituais foi apontado como uma das principais atividades desencadeadoras dos sintomas que tiveram duração de até sete dias para a maioria (80%) dos adolescentes. Conclusões: A dor lombar apresentou alta prevalência, indicando que é uma condição comum entre esses adolescentes. Não houve diferença entre os sexos, entretanto teve influência da idade e do índice de massa corporal. Nossos resultados apontam para a necessidade de estudos epidemiológicos sobre dor lombar entre crianças e adolescentes. .

A postura corporal e as funções estomatognáticas em crianças respiradoras orais: uma revisão de literatura / Body posture and the stomatognathic functions in mouth breathing children: a literature review

A postura corporal das crianças é objeto de crescente estudo na fisioterapia, assim como as crianças respiradoras orais o são na fonoaudiologia. Este estudo tem por objetivo verificar, na literatura científica, as funções estomatognáticas, a postura corporal e suas relações, em crianças respiradoras orais. Trata-se de uma revisão da literatura sobre a postura corporal, e o sistema estomatognático e suas relações em respiradores orais obstrutivos e funcionais. Buscou-se nas bases de dados eletrônicos MEDLINE, SCIELO e LILACS, e Googlecientífico, artigos que relacionassem esses temas nos últimos 10 anos. Os artigos selecionados foram organizados de acordo com os autores, o título, a origem, a faixa etária e o ano de publicação. Após a seleção dos textos, foram identificados apenas quatro trabalhos que relacionam postura, sistema estomatognático e respiração oral; dois que relacionam sistema estomatognático e postura; e a maioria, treze que estudam sistema estomatognático e respiração oral; dentre outros. Notou-se que há uma escassez de informações sobre a relação da postura corporal com o sistema estomatognático em respiradores orais. A escassez é ainda maior quando se compara o grupo de respiradores orais obstrutivos e respiradores orais funcionais relacionando a postura corporal com o sistema estomatognático.

Children's body posture has been studied more and more by physical therapy, as well as mouth breather children have been studied by speech-language-hearing therapy. This study tries to check, through scientific literature, the relationship between stomatognathic functions and body posture in mouth breather children. This is a review of literature on body posture and the stomatognathic system in obstructive and functional mouth breathers. We searched, in electronic data basis such as MEDLINE, SCIELO and LILACS, and Google Scientific, articles related to these topics, published in the last 10. The selected articles were organized according to authors, title, source, age, and publishing year. When related to the type, the studies were considered: literature review articles; descriptive data analysis; field research. After selecting the texts, we identified four studies that relate posture, stomatognathic system and mouth breathing; two studies that relate stomatognathic system and posture; 13 studies relating to the stomatognathic system and mouth breathing. We may perceive that there is a lack of studies correlating body posture and stomatognathic system in oral breathers. The lack is even higher when we compare obstructive oral breathers and vicious oral breathers relating the body posture to the stomatognathic system.

Perfil sociodemográfico e profissional de fisioterapeutas e origem das suas concepções sobre ética / Sociodemographic and professional profile of physical therapists and origin of their conceptions of ethics

INTRODUÇÃO: Os estudos sobre o perfil de profissionais de saúde são informações relevantes para possibilitar aos órgãos de saúde, às instituições de ensino e aos órgãos de classe o planejamento de ações assistenciais e educativas. As ações em saúde e suas avaliações precisam levar em consideração o perfil dos profissionais disponíveis e o contexto macroeconômico de determinados grupos, de acordo com a época e a região em que se encontram, para o sucesso e a qualidade das atividades planejadas. OBJETIVO: Conhecer o perfil sociodemográfico e profissional dos fisioterapeutas que atuam na cidade de Santa Maria, RS, e a origem de suas concepções sobre ética. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal e descritivo, com abordagem quantitativa. Participaram da pesquisa fisioterapeutas no exercício de atividades assistenciais e/ou educativas no campo da fisioterapia. Os dados foram coletados por meio de questionário semiestruturado, construído para essa finalidade. Para processamento e análise dos dados utilizou-se o banco de dados Microsoft® Excel 2002 e o pacote estatístico SAS (Statistical Analysis System), versão 8.02. RESULTADOS: A amostra consistiu de 167 fisioterapeutas, em sua maioria adultos jovens, entre 22 e 35 anos (60 por cento), sendo 83 por cento mulheres. Os fisioterapeutas atuavam predominantemente de forma autônoma, sem vínculo empregatício (52,4 por cento), e também em serviços públicos (23,5 por cento) e privados (20,5 por cento); atendiam em domicílio, em clínicas e consultórios com maior frequência; e possuíam capacitação em diversos níveis e áreas. A área músculo-esquelética figurou como a de maior demanda de serviço, sendo, consequentemente, a mais procurada para a realização de especialização. A clientela predominante era de adultos, mulheres e idosos. Os conhecimentos sobre ética, em geral, eram provenientes da família e dos desafios colocados pela prática profissional. CONCLUSÃO: No exercício da profissão predominam os profissionais jovens, embora haja uma parcela significativa de fisioterapeutas experientes e renomados. O processo de crescimento da profissão é constante, tanto em áreas já consagradas como nas emergentes. Todavia, as questões éticas precisam ser mais discutidas tanto na formação acadêmica quanto nas atividades cotidianas.

INTRODUCTION: Studies about the profile of health professionals provide relevant information which allows health agencies, educational institutions and professional organizations to project educational and assistential actions. These actions and their evaluation have to take into account the profile of the available professionals, as well the macroeconomic context of the groups considered, according to the period and the region they are placed, in order to give success and quality on the planned activities. OBJECTIVE: To know the sociodemographic and professional profile of physical therapists who work in the city of Santa Maria, RS, and the origin of their conceptions of ethics. MATERIALS AND METHODS: A descriptive and transversal study, with quantitative approach. Physical therapists working with professional and/or educational activities in the physical therapy field participated in the research. Data were collected through a semi-structured instrument construct for that purpose. The statistical package SAS (Statistical Analysis System), version 8.02, was used to process and analyze the data. RESULTS: The sample consisted of 167 physical therapists, most of them young adults, between 22 and 35 years old (60 percent) and 83 percent were women. They are predominantly self-employed, without working contract (52,4 percent), and also work in public (23,5 percent) and private (20,5 percent) services; they most often provide home care or work in private clinics and offices. They have competence in distinct levels and fields, being the musculoskeletal the one with higher request of their professional services. Consequently, this area is the most desired to do specialization. The predominant clientele are adults, women and the elderly. The origin of knowledge about ethics comes from the family and from the challenges imposed by the professional practice. CONCLUSION: Although there are many experienced and renowned physical therapists, the young ones predominate in the professional practice. Growing professional process is constant, not only in traditional fields but also in the emergent ones. Ethical issues must be more discussed not only during the formal academic course but also during the daily professional activities.

Bioética e pesquisa na fisioterapia: aproximação e vínculos / Bioethics and research in physical therapy: approximation and bonds

A Bioética como campo disciplinar, teve um avanço significativo nas últimas décadas. A América Latina e principalmente o Brasil seguiram essa tendência mundial, com edição expressiva de publicações na área da saúde. Este estudo tem por objetivo verificar como questões éticas e bioéticas foram incorporadas à prática e à pesquisa na área de Fisioterapia...

The bioethics discipline has had a significant advancement in the last decades. Latin America, and mainly Brazil, have followed this world trend, showing a good number of publications by health care professionals. This study aims at verifying how the themes of bioethics and ethics were incorporated into practice and research in the physical therapy field...

Influência do alongamento por facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP) na flexibilidade em bailarina / Influence of proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) stretching in flexibility of ballet-dancers

A dança requer boa flexibilidade. Nesse sentido, o estudo analisou a flexibilidade do quadril, com a aplicação do alongamento por FNP em 22 bailarinas adolescentes. Foram avaliadas a flexão, rotação externa e abdução do quadril, por meio da goniometria, e a flexibilidade linear, por meio da Caixa de Sentar e Alcançar de Wells. No Grupo Experimental, houve melhora da flexibilidade para todos os movimentos angulares, porém, a abdução obteve melhores resultados. Na Caixa, a variação foi menor que as obtidas nos testes angulares. Concluiu-se que esses resultados foram específicos do grupo estudado, necessitando-se mais pesquisas nessa área, para difundir a técnica

Estudo de alterações dento-faciais na presença de escoliose / A study of dento facial alteration with presences of idiopathic scoliosis - preliminary results

Foram selecionados 20 indivíduos portadores de escoliose idiopática, com curvaturas iguais ou superiores a 10° Cobb, identificados após avaliação postural e radiológica no Serviço Ambulatorial do Hospital Universitário de Santa Maria. Posteriormente, realizou-se exame clínico odontológico de cada indivíduo, a fim de serem detectadas as alterações dentofaciais. Os resultados demonstraram que 95% dos indivíduos analisados apresentaram evidente assimetria facial, constatada por meio da inclinação da base da mandíbula, linha das órbitas e linha da boca e nariz. Constatou-se também alta incidência de maloclusão dentária, alguns desvios de linha média e de plano oclusal inclinado. Os dados obtidos até o presente momento sugerem a hipótese de que a escoliose idiopática representa um fator importante no desenvolvimento das anomalias dentofaciais.

Efeitos da escoliose sobre funçäo pulmonar / Effects of scoliosis on lung function

Este estudo trata de uma revisäo bibliográfica a respeito dos efeitos da escoliose sobre a funçäo pulmonar. Para a maioria dos autores estudados, os principais fatores que interferem na funçäo pulmonar säo o grau, a regiäo da escoliose e o número de vértebras envolvidas. As alteraçöes da funçäo pulmonar ocorrem devido à desvantagem mecânica dos músculos respirátórios e à baixa complacência torácica, com características de um distúrbio ventilatório restritivo