ABSTRACT
Las alteraciones del sueño en la depresión se pueden dividir en tres grupos: 1) Alteraciones en la continuidad del sueño, caracterizadas por frecuentes despertares internos, despertar prematuro matutino y pobre eficiencia de sueño. 2) Alteraciones en la arquitectura del sueño caracterizada por disminución del sueño delta, y aumento del sueño superficial (estadios I y II); y 3) Alteraciones en el sueño de movimientos oculares rápidos (SMOR) caracterizados por, el acortamiento de la latencia al primer SMOR de la noche, mayor duración del 1er, episodio de SMOR, y aumento de la densidad de los movimientos oculares durante el SMOR. Por otra parte hay evidencias experimentales de que la manipulación del ciclo sueño-vigilia produce cambios benéficos en la depresión. Las maniobras que se han empleado son: la privación total y parcial del sueño; la privación del SMOR y la manipulación del fotoperíodo. Finalmente se han propuesto algunos modelos teóricos que permiten explicar las alteraciones del sueño en la depresión y el efecto antidepresivo de la manipulación del ciclo sueño-vigilia. Algunos de estos modelos son: la privación prodrómica del SMOR antes de que aparezca el cuadro depresivo, las alteraciones cronobiológicas, la hipótesis de avance de sueño, los modelos neurofarmacológicos y la hipótesis de "los dos procesos". El estudio de la interacción del sueño en la depresión permite conocer más acerca de las dos entidades y de la interacción que se lleva a cabo entre el sueño y el estado de ánimo