ABSTRACT
ABSTRACT Background: Stroke is a public health problem. For patients with ischemic stroke, venous thrombolysis and mechanical thrombectomy are effective therapeutic options. However, even after the National Stroke Treatment Guidelines were published in 2012, the number of cases treated is still lower than expected. Objective: To identify the determining factors for obtaining access to acute-phase therapies in the state of Espírito Santo (ES) and investigate the profile of stroke patients treated at the Central State Hospital (HEC). Methods: Retrospective data from the medical records of 1078 patients from May 2018 to December 2019 were analyzed. Results: Among the 1,078 patients, 54.9% were men and the most prevalent age group was 60 to 79 years. Systemic arterial hypertension was the main single risk factor. Regarding treatment modality among the patients who arrived at the HEC within the therapeutic window, 47% received some type of acute-phase therapy. Waking up with the deficit was the main contraindication for venous thrombolysis in these cases. Conclusions: Application of the flowchart established by SESA-ES seemed to be effective for enabling responsiveness of care for stroke victims. Public emergency transport services had a fundamental role in this process. In addition, the care provided by the tertiary stroke center provided excellent access to acute-phase therapies. However, despite the efficiency of the service provided at the HEC, it only reached a maximum of 50% of the ES population. This service model therefore needs to be expanded throughout the state.
RESUMO Antecedentes: O acidente vascular cerebral (AVC) é um problema de saúde pública. Nos casos de AVC isquêmico, a trombólise venosa e a trombectomia mecânica são efetivas opções terapêuticas de fase aguda. Entretanto, mesmo com a Diretriz Nacional de AVC publicada desde 2012, o número de casos tratados ainda é baixo. Objetivo: Apurar os fatores determinantes para o acesso às terapias de fase aguda na realidade espírito-santense e investigar o perfil dos pacientes de AVC atendidos no Hospital Estadual Central de Vitória (HEC). Métodos: O presente estudo analisou dados retrospectivos de prontuários de 1.078 pacientes no período de maio de 2018 a dezembro de 2019. Resultados: Dos 1.078 pacientes, 54,9% eram homens e a faixa etária mais prevalente foi a de 60 a 79 anos. A hipertensão arterial sistêmica foi o principal fator de risco isolado. Quanto ao tratamento, identificou-se que entre os pacientes que chegaram ao HEC na janela terapêutica 47% receberam terapia de fase aguda e que acordar com o déficit foi a principal contraindicação para trombólise venosa nesses casos. Conclusões: As análises demonstraram que a aplicação do fluxograma estabelecido pela Secretaria de Estado da Saúde do Espírito Santo parece ser eficaz na agilidade de atendimento das vítimas de AVC e que o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência tem um papel fundamental nesse processo. Além disso, a assistência de um centro terciário de AVC permite acesso às terapias de fase aguda com excelência. Todavia, mesmo que o modelo de serviço prestado no HEC seja eficiente, ele atinge no máximo 50% da população do ES, sendo necessária a sua ampliação.
Subject(s)
Humans , Male , Aged , Brain Ischemia/therapy , Stroke , Thrombolytic Therapy , Retrospective Studies , Thrombectomy/adverse effects , Middle AgedABSTRACT
O objetivo deste artigo é analisar a construção das sociabilidades no CrossFit, como um meio de captar os valores e práticas inerentes ao investimento corporal nessa modalidade. Para tanto, com base na abordagem socioantropológica, observaram-se as práticas corporais em campo e analisaram-se as representações dadas a elas pelos sujeitos, por meio da observação participante de um box oficial na cidade do Rio de Janeiro e de entrevistas com praticantes de CrossFit de boxes oficiais do Rio de Janeiro. Como principais resultados, notou-se que a sociabilidade no CrossFit é permeada por valores de superação, solidariedade, comparação e competição entre os sujeitos e consigo mesmo. Conclui-se que apesar desta prática corporal ser coletiva/em grupo, os objetivos e as responsabilidades dentro do campo são individualizados, de modo que os sujeitos sejam instigados a se aprimorarem e se superarem constantemente. (AU)
El objetivo de este artículo es analizar la construcción de las sociabilidades en el CrossFit, como medio de captar los valores y prácticas inherentes a la inversión corporal en esa modalidad. Para ello, con base en el enfoque socioantropológico, se observaron las prácticas corporales en campo y se analizaron las representaciones dadas por los sujetos a las mismas, a través de la observación participante de un box oficial en la ciudad de Rio de Janeiro y de entrevistas con practicantes de CrossFit de boxes oficiales de Rio de Janeiro. Como principales resultados, se observó que la sociabilidad en el CrossFit está permeada de valores de superación, solidaridad, comparación y competencia entre los sujetos y con sí mismo. Se concluye que a pesar de que la práctica es colectiva/en grupo, los objetivos y responsabilidades dentro del campo son individualizados, por lo que los sujetos son instigados a superarse y a mejorar constantemente. (AU)
The aim of the study was to analyze the construction of sociabilities in CrossFit, as a means of capturing the values and practices inherent to the body investment in this modality. Therefore, based on the socio-anthropological approach, in order to observe bodily practices in the field and analyze the representations given by the subjects to the practice, participant observation from a CrossFit box in the city of Rio de Janeiro and interviews with CrossFitters from official boxes in Rio de Janeiro was used. As the main results, it was noted that sociability in CrossFit is permeated by values of overcoming, solidarity, comparison and competition between subjects and with themselves. It is concluded that despite the practice being collective/in a group, the objectives and responsibilities within the field are individualized so that the subjects are instigated to constantly overcome themselves. (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Exercise , Physical Fitness , Human BodyABSTRACT
ABSTRACT Objectives: to analyze the Singular Therapeutic Projects' characteristics in mental health care used to assist the subject with psychological distress. Methods: it is an Integrative Literature Review study conducted in July 2017. The following databases used to collect the data were LILACS, MEDLINE and BDENF. After applying the inclusion and exclusion criteria, 12 articles were selected. Results: there was divergence between what was recommended by the Ministry of Health for PTS elaboration with that described in the studies analyzed. Emphasis is placed on the low participation and co-responsibility between team/user in PTS elaboration, excessive referrals to specialized mental health services, fragmentation of knowledge within the multidisciplinary team, and difficulty sharing and discussing information about cases. Final considerations: it is pointed out the need to adapt PTS elaboration, and its respective steps, to the needs of each individual.
RESUMEN Objetivos: para analizar las características de los Proyectos Terapéuticos Singular utilizados para asistir al sujeto en el sufrimiento psicológico en la atención de salud mental. Métodos: es un estudio de Revisión Integrativa de Literatura, realizado en julio de 2017. Las siguientes bases de datos se utilizaron para recopilar los datos: LILACS, MEDLINE y BDENF. Luego de aplicar los criterios de inclusión y exclusión, seleccionamos 12 artículos. Resultados: hubo una divergencia entre lo recomendado por el Ministerio de Salud para la elaboración de una PTS con la descrita en los estudios analizados. Se hace hincapié en la baja participación y la corresponsabilidad entre el equipo / usuario en la elaboración de PTS, las referencias excesivas a servicios especializados de salud mental, la fragmentación del conocimiento dentro del equipo multidisciplinario y la dificultad de compartir y discutir información sobre los casos. Consideraciones finales: se señala la necesidad de adaptar la elaboración del PTS, y sus respectivas etapas, a las necesidades de cada individuo.
RESUMO Objetivos: analisar as características de Projetos Terapêuticos Singulares (PTS) utilizados na assistência ao sujeito em sofrimento psíquico na atenção à saúde mental. Métodos: trata-se de um estudo de Revisão Integrativa da Literatura, realizada em julho de 2017. Foram utilizadas, para a coleta dos dados, as seguintes bases: LILACS, MEDLINE e BDENF. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 12 artigos. Resultados: evidenciou-se divergência entre o preconizado pelo Ministério da Saúde para a elaboração de um PTS com o descrito nos estudos analisados. Destaca-se a pouca participação e corresponsabilidade entre equipe/usuário na elaboração dos PTS, o excesso de encaminhamentos para serviços especializados de saúde mental, a fragmentação do saber dentro da equipe multidisciplinar e a dificuldade de compartilhar e discutir informações acerca dos casos. Considerações finais: aponta-se a necessidade de adequar a elaboração do PTS, e suas respectivas etapas, às necessidades de cada indivíduo.
ABSTRACT
ABSTRACT Objectives: to analyze the Singular Therapeutic Projects' characteristics in mental health care used to assist the subject with psychological distress. Methods: it is an Integrative Literature Review study conducted in July 2017. The following databases used to collect the data were LILACS, MEDLINE and BDENF. After applying the inclusion and exclusion criteria, 12 articles were selected. Results: there was divergence between what was recommended by the Ministry of Health for PTS elaboration with that described in the studies analyzed. Emphasis is placed on the low participation and co-responsibility between team/user in PTS elaboration, excessive referrals to specialized mental health services, fragmentation of knowledge within the multidisciplinary team, and difficulty sharing and discussing information about cases. Final considerations: it is pointed out the need to adapt PTS elaboration, and its respective steps, to the needs of each individual.
RESUMEN Objetivos: para analizar las características de los Proyectos Terapéuticos Singular utilizados para asistir al sujeto en el sufrimiento psicológico en la atención de salud mental. Métodos: es un estudio de Revisión Integrativa de Literatura, realizado en julio de 2017. Las siguientes bases de datos se utilizaron para recopilar los datos: LILACS, MEDLINE y BDENF. Luego de aplicar los criterios de inclusión y exclusión, seleccionamos 12 artículos. Resultados: hubo una divergencia entre lo recomendado por el Ministerio de Salud para la elaboración de una PTS con la descrita en los estudios analizados. Se hace hincapié en la baja participación y la corresponsabilidad entre el equipo / usuario en la elaboración de PTS, las referencias excesivas a servicios especializados de salud mental, la fragmentación del conocimiento dentro del equipo multidisciplinario y la dificultad de compartir y discutir información sobre los casos. Consideraciones finales: se señala la necesidad de adaptar la elaboración del PTS, y sus respectivas etapas, a las necesidades de cada individuo.
RESUMO Objetivos: analisar as características de Projetos Terapêuticos Singulares (PTS) utilizados na assistência ao sujeito em sofrimento psíquico na atenção à saúde mental. Métodos: trata-se de um estudo de Revisão Integrativa da Literatura, realizada em julho de 2017. Foram utilizadas, para a coleta dos dados, as seguintes bases: LILACS, MEDLINE e BDENF. Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 12 artigos. Resultados: evidenciou-se divergência entre o preconizado pelo Ministério da Saúde para a elaboração de um PTS com o descrito nos estudos analisados. Destaca-se a pouca participação e corresponsabilidade entre equipe/usuário na elaboração dos PTS, o excesso de encaminhamentos para serviços especializados de saúde mental, a fragmentação do saber dentro da equipe multidisciplinar e a dificuldade de compartilhar e discutir informações acerca dos casos. Considerações finais: aponta-se a necessidade de adequar a elaboração do PTS, e suas respectivas etapas, às necessidades de cada indivíduo.
Subject(s)
Humans , Peer Review/methods , Mental Health Services/trendsABSTRACT
Resumo OBJETIVO Analisar o grau de responsabilização e participação do usuário em tratamento no Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (CAPS-ad) sob a perspectiva da política de redução de danos. MÉTODOS Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, do tipo estudo de caso, com 12 usuários e quatro profissionais do CAPS-ad de um município de Minas Gerais. Os dados foram coletados entre abril e setembro/2017 por meio de entrevista semi-estruturada, observação participante e análise documental. RESULTADOS A partir da análise de conteúdo, as informações foram organizadas em duas categorias temáticas: objetivos do tratamento e motivação para o tratamento. Conclusões: os achados da pesquisa revelaram que os usuários devem ser mais responsabilizados e empoderados em relação ao seu tratamento. CONCLUSÕES Sugere-se maior escuta profissional, favorecendo a construção de metas condizentes com os interesses dos usuários, na forma de contratos.
Resumen OBJETIVO Analizar el grado de responsabilización y participación del usuario en tratamiento en el Centro de Atención Psicosocial alcohol y drogas (CAPS-ad) a partir de la perspectiva de la política de reducción de daños. MÉTODOS Se trata de una investigación de abordaje cualitativo, del tipo estudio de caso, con 12 usuarios y cuatro profesionales del CAPS-ad de un municipio de Minas Gerais. Se reunieron los datos entre abril y septiembre/2017 por medio de entrevistas semiestructuradas, observación participante y análisis documental. RESULTADOS A partir del análisis de contenido se organizaron las informaciones en dos categorías temáticas: los objetivos del tratamiento y la motivación para el tratamiento. Los resultados del estudio sugieren que hay que responsabilizar más a los usuarios en cuanto a su tratamiento. CONCLUSIÓN Se sugiere más escucha profesional, favoreciendo la construcción de objetivos coherentes con los intereses de los usuarios, además de factibles, en la forma de contratos.
Abstract OBJECTIVE Analyze the degree of accountability and participation of user under treatment at the Psychosocial Care Center for Alcohol and Drug Users (CAPS-ad) from the harm reduction policy perspective. METHODS It is a qualitative approach study, case study type, with 12 users and four professionals from CAPS-ad in a county of Minas Gerais state. Data were collected from April to September 2017, by means of semi-structured interview, participant observation and documental analysis. RESULTS Based on content analysis, information was organized in two thematic categories: treatment objectives and motivation for treatment. Conclusions: the study's findings revealed that users should be more held accountable and empowered with regard to their treatment. CONCLUSIONS More professional listening is suggested, favoring the constructions of goals befitting users' interests, as contracts.
Subject(s)
Humans , Patient Participation , Social Responsibility , Substance Abuse Treatment Centers , Substance-Related Disorders/psychology , Harm Reduction , Alcoholism/psychology , Substance-Related Disorders/rehabilitation , Qualitative Research , Alcoholism/rehabilitation , Drug Users/psychology , MotivationABSTRACT
É justo limitar a entrada de alunos em cursos de Educação Física devido ao insucesso nos testes físicos? O presente ensaio apresenta reflexões iniciais sobre a legitimidade e as limita-ções da exigência dos testes de habilidade específica para o ingresso discente nos cursos supe-riores em Educação Física, trazendo à baila questões sobre justiça e direito à educação. A par-tir da teoria de justiça rawlsiana, os testes foram mobilizados para problematizar as condições mínimas necessárias para ingresso discente e as próprias identidades profissionais em torno da Educação Física. Notou-se que a exigência de competências mínimas colidia com o processo plural de construção identitária da área e servia, de certo modo, como um limitador da própria condição humana: o direito à educação.
Is it fair to limit the students admission in Physical Education courses due to unsuccess ful-ness in the physical fitness tests? This paper presents initial reflections on the legitimacy and limits of the requirement of specific skill tests for student admission in Physical Education university courses, bringing up questions about justice and right to education. Based on Rawls' theory of justice, the tests were used to problematize the minimum necessary condi-tions for student admission and their own professional identities of Physical Education. It was noted that the requirement of minimum competencies was contrary to plural process of identi-ty construction in the field, and it served, in a sense, as a restrictive action of the own human condition: the right to education.
¿Es justo limitar la entrada de alumnos a cursos de Educación Física debido al fracaso en las pruebas de habilidades físicas? El artículo presenta reflexiones iniciales sobre la legitimidad y los límites de la exigencia de pruebas de habilidades específicas para la admi-sión discente a los cursos de Educación Física, colocando en tela de juicio interrogaciones sobre justicia y el derecho a la educación. A partir de la teoría de justicia rawlsiana, se movi-lizaron las pruebas de habilidades físicas para discutir las condiciones mínimas necesarias para la admisión discente y las propias identidades profesionales acerca de la Educación Físi-ca. Se observó que la exigencia de habilidades mínimas chocó con el proceso plural de cons-trucción de identidad del área y se usan, en cierto sentido, como un limitador de la condición humana: el derecho a la educación.
Subject(s)
Physical Fitness , Physical Education and Training , Equity , Test Taking SkillsABSTRACT
The Gram-negative bacterium Xanthomonas axonopodis pv. citri, the causal agent of citrus canker, is a major threat to the citrus industry worldwide. Although this is a leaf spot pathogen, it bears genes highly related to degradation of plant cell walls, which are typically found in plant pathogens that cause symptoms of tissue maceration. Little is known on Xac capacity to cause disease and hydrolyze cellulose. We investigated the contribution of various open reading frames on degradation of a cellulose compound by means of a global mutational assay to selectively screen for a defect in carboxymethyl cellulase (CMCase) secretion in X. axonopodis pv. citri. Screening on CMC agar revealed one mutant clone defective in extracellular glycanase activity, out of nearly 3,000 clones. The insertion was located in the xpsD gene, a component of the type II secretion system (T2SS) showing an influence in the ability of Xac to colonize tissues and hydrolyze cellulose. In summary, these data show for the first time, that X. axonopodis pv. citri is capable of hydrolyzing cellulose in a T2SS-dependent process. Furthermore, it was demonstrated that the ability to degrade cellulose contributes to the infection process as a whole.
ABSTRACT
A plasticidade ou remodelamento do músculo esquelético em resposta a estímulos diferentes, tanto em situações fisiológicas como patológicas, tem sido demonstrada em vários modelos experimentais e estudos clínicos. Este processo depende de uma ação coordenada entre a degradação e síntese da matriz extracelular (MEC) e, portanto, as alterações nos componentes da matriz vêm sendo alvo de inúmeros trabalhos nos últimos anos. O objetivo do presente estudo foi revisar a literatura sobre o papel dos diversos tipos de colágeno, que são os principais componentes da MEC, das metaloproteinases (MMPs) e dos inibidores de metaloproteinases (TIMPs) no processo de remodelamentomuscular esquelético.
The skeletal muscle remodeling in response to several stimuli in physiological and pathological conditionshave been demonstrated by different experimental and clinical studies. This process depends on an interaction between the degradation and synthesis of extracellular matrix. Therefore, the modifi cations in the extracellular matrixcomponents have been studied in last years. The aim of this study was to revise the literature about collagen typesthat are the main components of the MEC, metallopeptidases (MMPs) and metallopeptidases inhibitors (TIMPs) during the skeletal muscle healing process.
Subject(s)
Collagen , Extracellular Matrix , Muscle, SkeletalABSTRACT
Na busca por novos indutores de resistência contra a vassoura-de-bruxa no cacaueiro avaliou-se o efeito de vários nutrientes, acibenzolar-S-metil (ASM) e a combinação desses nutrientes com ASM. Os produtos e as misturas foram pulverizados 30 dias antes da inoculação nas mudas do clone SIC-23. Foram utilizados os produtos comerciais Supa-potássio®(silicato de potássio), Hortifós® PK (fosfito de potássio) e Broadacre® Mn (sulfato de manganês), testados nas dosagens 2,5 mL; 5,0 mL; 10 mL/L de água, isoladamente ou combinados com ASM (0,2g/L). O experimento foi conduzido no delineamento de blocos ao acaso, no esquema fatorial, com quatro repetições de doze plantas/parcela. A incidência da doença foi avaliada 60 dias após a inoculação. Somente o ASM promoveu controle significativo da vassoura-de-bruxa. Os nutrientes aplicados isoladamente não apresentaram efeito na severidade da doença. Por outro lado, o efeito protetor do ASM desapareceu quando este foi misturado ao Supa-potássio®, na dose de 5 ou 10 mL/L.
Aiming at improving the level of induction of resistance in cocoa, various nutrients, acibenzolar-S-methyl (ASM) and their combination were tested on cocoa seedlings, clone SIC-23, 30 days before inoculation. The commercial products Supa-potássio® (potassium silicate), Hortifós® PK (potassium phosphite) and Broadacre® Mn (manganese sulfate) were sprayed at doses of 2.5, 5.0 mL and 10.0 mL per liter of water, combined or not, with ASM® (0.2 g/L). The experiment was set in a randomized block design, in a factorial scheme, with four replicates of twelve plants each. Disease incidence was assessed 60 days after inoculation. Only ASM promoted significant control of the disease. Nutrients alone had no effect on disease incidence. On the other hand, the protective effect of ASM disappeared when this product was mixed to Supa-potássio at 5 or 10 mL/L.