Tratamiento endovascular de aneurisma intracraneal por punción carotidea directa / Endovascular treatment of intracranial aneurysms by direct carotid puncture

Introducción: La punción percutánea de la arteria carótida común se utilizó en la realización de arteriografías cerebrales diagnósticas antes del advenimiento de la tomografía. En la actualidad su uso con fines diagnósticos es limitado pero puede ser muy útil para fines terapéuticos cuando no se logra la cateterización de dicha arteria para la embolización de aneurismas de la circulación anterior por el método de Seldinger. Caso clínico: Se presenta caso de paciente masculino de 67 años de edad en quien, por la morfología del cayado aórtico, no se logró cateterizar la arteria carótida interna izquierda para embolizar un aneurisma de 11mm de la arteria comunicante anterior alimentada por la arteria cerebral anterior izquierda y otro aneurisma de 5mm de la porción coroidea de la arteria carótida interna izquierda. La embolización de ambos aneurismas se logró a través de una punción percutánea de la arteria carótida común izquierda. Conclusiones: La punción percutánea de la arteria carótida común es una vía alternativa que puede utilizarse para la embolización de aneurismas de la circulación anterior...

Quiste dermoide en la fontanela anterior: informe de caso / Dermoid cyst of the anterior fontanel: case report

Introducción. Los quistes dermoides en la fontanela anterior son lesiones raras, constituyen alrededor del 0.1-0.5 % de todos los tumores craneales. Se originan durante etapas tempranas del desarrollo y derivan de tejido epitelial embrionario localizado a lo largo de la línea media. Se diagnostican y tratan con cirugía en la niñez. Los estudios de rayos X y la tomografía descartan la extensión intracraneal. Presentación. Se presenta un caso en un niño de seis años con quiste en la fontanela anterior de 5 cm de alto por 8 cm de diámetro, sin compromiso neurológico quien fue sometido a cirugía. La pieza quirúrgica mostró lesión uniforme, encapsulada, móvil, blanda contenido material sebáceo. Conclusión. La clínica, imagen y patología confirmaron el diagnóstico de quiste de tipo dermoide, siendo la evolución posoperatoria deldel paciente satisfactoria...