ABSTRACT
ABSTRACT Objective: To identify the category of evidence and the strength of recommendation for the conservative treatment of thoracolumbar spine burst fractures. Method: A systematic review was conducted from April 2014 to June 2015, selecting articles according to their prospective design, related to thoracolumbar spine burst fractures and their treatment. These studies were published in the electronic bibliographic databases from January 2009 to January 2015. Results: A total of 9,504 articles were found in a free search, of which 7 met the selection criteria and were included for analysis in a study of a total of 435 patients, of whom 72 underwent surgical treatment and 363 received some type of conservative treatment, showing predominantly level of evidence "1b", with strength of recommendation type "A". Conclusions: According to the evidence obtained, the conservative treatment is a choice for patients with stable burst fracture in a single level of thoracolumbar spine and with no neurological injury.
RESUMO Objetivo: Identificar a categoria da evidência e a força de recomendação do tratamento conservador de fraturas tipo explosão da coluna toracolombar. Método: Realizou-se uma revisão sistemática de abril de 2014 a junho de 2015, selecionando artigos de acordo com seu formato prospectivo, relacionados com fraturas tipo explosão da coluna toracolombar e seu tratamento. Esses estudos foram publicados nos bancos de dados bibliográficos eletrônicos no período de janeiro de 2009 a janeiro de 2015. Resultados: Foi encontrado um total de 9,504 artigos em pesquisa livre, dos quais 7 satisfizeram os critérios de seleção e foram incluídos para análise, num estudo de um total de 435 pacientes, dos quais 72 receberam tratamento cirúrgico e 363 receberam algum tipo de tratamento conservador, mostrando predominantemente nível de evidência "1b", com força de recomendação tipo "A". Conclusões: De acordo com a evidência obtida, o tratamento conservador é uma escolha de tratamento para os pacientes com fratura tipo explosão estável em um único nível da coluna toracolombar e sem lesão neurológica.
RESUMEN Objetivo: Identificar la categoría de la evidencia y la fuerza de recomendación del tratamiento conservador de las fracturas tipo estallido de la columna toracolumbar. Método: Se realizó una revisión sistemática de abril de 2014 a junio de 2015, seleccionando artículos según su diseño prospectivo, relacionados con las fracturas tipo estallido de la columna toracolumbar y su tratamiento. Estos estudios fueron publicados en las bases de datos electrónicas desde enero 2009 hasta enero 2015. Resultados: Se encontró un total de 9,504 artículos en búsqueda libre, de los cuales 7 cumplieron con los criterios de selección y se incluyeron para análisis en un estudio de 435 pacientes, de los cuales 72 recibieron tratamiento quirúrgico y 363 recibieron algún tipo de tratamiento conservador, mostrando predominantemente nivel de evidencia "1b" con fuerza de recomendación tipo "A". Conclusiones: De acuerdo a la evidencia obtenida, el tratamiento conservador es una opción de manejo para los pacientes con fractura tipo estallido estable en un solo nivel de la columna toracolumbar y sin lesión neurológica.