ABSTRACT
No presente trabalho realiza-se uma analise de varios fatores implicados no prognostico da doenca meningococica, numa populacao infantil. Foram estudados 152 casos de Doenca Meningococica no Hospital Infantil Joana de Gusmao, no periodo de janeiro de 1980 a marco de 1989. Analisaram-se os seguintes fatores prognosticos: duracao do quadro clinico, coagulacao vascular disseminada, choque, convulsao, estado de consciencia, lesoes da pele, hipoglicorraquia e leucopenia.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Meningococcal Infections/etiology , Meningococcal Infections/physiopathology , PrognosisABSTRACT
Foram estudados 152 casos de Doença Meningocócica no Hospital Infantil Joana de Gusmäo, no período de janeiro de 1980 a março de 1989. Analisaram-se os seguintes fatores prognósticos: duraçäo do quadro clínico, coagulaçäo intravascular disseminada, choque, convulsäo, estado de consciência, lesöes de pele, hipoglicorraquia e leucopenia. Dentre estes fatores, aqueles para os quais se demonstrou influência estatisticamente significativa sobre a letalidae foram: coma (70%), leucopenia (64,28%), CIVD (63,63%), choque (50%), convulsäo (44,44%) e duraçäo do quadro clínico inferior a 24 horas (28,07%). A combinaçäo destes fatores evidenciou que, quanto maior o número deles associados, maior a gravidade da doença. Na presente amostra, obteve-se índice de letalidade geral de 14,47%
Subject(s)
Child , Humans , Male , Female , Meningococcal Infections/etiology , Anti-Bacterial Agents/therapeutic use , Meningococcal Infections/drug therapy , PrognosisABSTRACT
Todos os pacientes com primeiros episódios de Coréa de Sydenham internados nos Hospital Infantil Joana de Gusmäo e no Hospital Universitário, ambos de Florianópolis, Brasil, entre 1980 e 1987 foram analisados. A média de novos casos por ano foi de 6,6. A média de idade foi de 9,62 ñ 3,16 anos, com uma relaçäo feminino-masculino de 1,3:1. Todos os pacientes apresentaram movimentos coréicos e as manifestaçöes neurológicas mais frequentemente associadas foram hipotina muscular (67,9%), transtornos da fala (67,9%) e labilidade emocional (56,6%). Apenas 7,5% dos casos apresentaram hemicoréia. Houve um predomínio de coréia pura (66,0%). Todos os pacientes com cardiopatias reumática associada ao primeiro episódio (11 casos) apresentaram insuficiência mitral. Trinta e dois pacientes foram seguidos por um período mínimo de 1 ano, com média de 3,5 ñ 1,9 anos. Ao final do seguimento, 40,7% dos pacientes sofreu recidiva de coréia, um terço apresentou cardiopatia reumática e um quarto artrite reumática em alguma época. Dos pacientes incialmente sem envolvimento cardíaco, 8,7% "desenvolvera" cardiopatia reumática