ABSTRACT
A reforma psiquiátrica no Brasil mobilizou processos de desinstitucionalização que expandiram a experiência de cuidado de pessoas em intenso sofrimento psíquico. A prática clínica do acompanhamento terapêutico surge nesse contexto, atuando na expansão do setting analítico, ampliando espaços de escuta e intervenção. Neste artigo, por meio de vinhetas clínicas, discutiremos uma experiência de acompanhamento terapêutico em grupo, vivenciada num dispositivo chamado Desbravando São Paulo, cuja tarefa é a circulação pelos espaços públicos da cidade de São Paulo. O objetivo do artigo é refletir sobre os impactos dessa experiência no envoltório psíquico grupal e individual dos participantes. Observaram-se a intensificação de ansiedades relativas à fragilidade das fronteiras psíquicas e a possibilidade de manejos que as atendam. Conclui-se que o acompanhamento terapêutico em grupo pode ser utilizado como um artifício clínico para trabalhar sobre o envoltório psíquico grupal, e a partir dele sobre o envoltório psíquico individual.
The Psychiatric Reform in Brazil has mobilized deinstitutionalizing processes which have expanded the care experience of people in intense mental suffering. The clinical practice of therapeutic track arises from this context. It expands the psychoanalytic setting and it increases spaces for listening and intervention. In this paper, we shall discuss, through clinical vignettes, an experience of group therapeutic track. The experience takes place in an apparatus called "Exploring São Paulo". The task consists in circulating at public places of the city of São Paulo. The purpose of this paper is to reflect on its impacts in the psychic sheaths of both the group and the individuals who take part in this experience. We observe the intensification of anxieties which are related to the fragility of psychic borders, and the possible ways of taking care of them. We conclude that group therapeutic track may be used as a clinical tool in order to work, first, on the group psychic sheath and, then, on individual psychic sheaths.
La Reforma Psiquiátrica en Brasil movilizó procesos de desinstitucionalización que difundieron la experiencia de cuidado con personas en sufrimiento psíquico intenso. La práctica clínica del seguimiento terapéutico surgió en este contexto, actuando en la expansión del setting analítico, ampliando espacios de escucha e intervención. En este artículo, a través de casos clínicos, discutiremos una experiencia de seguimiento terapéutico en grupo, vivenciada en un dispositivo llamado Desbravando São Paulo (Explorando São Paulo), cuya tarea es circular por los espacios públicos de la ciudad de São Paulo. El objetivo de este artículo es la reflexión sobre los impactos de esta experiencia en la envoltura psíquica grupal e individual de los pacientes. Se observó que se intensifican las ansiedades relacionadas con la fragilidad de las fronteras psíquicas y la posibilidad de gestión que puedan cuidarlas. Se concluye que el seguimiento terapéutico en grupo puede utilizarse como un artificio clínico para trabajar sobre la envoltura psíquica grupal, y, a partir de ahí, sobre las envolturas psíquicas individuales.
La réforme du système psychiatrique au Brésil a mobilisée des processus de désinstitutionalisation qui ont élargi l'expérience de soins des personnes dans une intense souffrance psychique. La pratique clinique du suivi thérapeutique surgit dans ce contexte, en agissant dans l'expansion du setting analytique, et en élargissant les espaces d'écoute et d'intervention. Dans cette article, au moyen de vignettes cliniques, nous discuterons une expérience de suivi thérapeutique en groupe, vécu dans un dispositif appelé Desbravando (Déblayant) São Paulo, dont la tâche est la circulation par les espaces publiques de la ville de São Paulo. L'objectif de cet article est de réfléchir sur les impacts de cette expérience dans l'enveloppe psychique du groupe et celui individuel des participants. On a observé l'intensification d'anxiétés concernant la fragilité des frontières psychiques et la possibilité de maniements qui puissent les soigner. On conclut que le suivi thérapeutique en groupe peut être utilisé comme un artifice clinique pour travailler l'enveloppe groupale et, à partir de celle-ci, les enveloppes psychiques individuels.