Fatores de risco cardiovascular em adolescentes: prevalência e associação com fatores sociodemográficos / Cardiovascular risk factors for adolescents: prevalence and association with sociodemographic factors

OBJETIVOS: Determinar a prevalência de fatores de risco cardiovascular (individual e co-ocorrência); e investigar a relação entre esses fatores e indicadores sociodemográficos em adolescentes. MÉTODOS: A amostra, selecionada por conglomerados em dois estágios (escolas, turmas), foi constituída de 782 adolescentes (14-17 anos de idade, 54,9 por cento do sexo feminino) do ensino médio no município de João Pessoa - PB, Brasil. As variáveis independentes foram sexo, idade e condição econômica. Os desfechos investigados foram: níveis insuficientes de atividade física, hábitos alimentares inadequados, pressão arterial elevada, etilismo, excesso de peso corporal e tabagismo. RESULTADOS: Níveis insuficientes de atividade física (59,5 por cento) e hábitos alimentares inadequados (49,5 por cento) foram os fatores de risco cardiovascular mais prevalentes. Pressão arterial elevada, etilismo e excesso de peso foram mais prevalentes no sexo masculino, e níveis insuficientes de atividade física no sexo feminino. Cerca de 10 por cento dos adolescentes não apresentaram nenhum fator de risco, e 51,4 por cento apresentaram dois ou mais fatores de forma simultânea. Os adolescentes do sexo masculino (OR = 1,89; 1,35 - 2,65) e aqueles que pertenciam aos estratos econômicos mais pobres tiveram maiores chances de apresentar um ou mais fatores de risco biológicos (OR = 1,69; IC95 por cento = 1,16 - 2,47). CONCLUSÃO: A prevalência de fatores de risco cardiovascular foi elevada, com destaque para a exposição simultânea a múltiplos fatores de risco. Os adolescentes do sexo masculino e os mais pobres foram os subgrupos com maior exposição a fatores de risco biológicos de forma simultânea.

OBJECTIVE: The objective of this study was to determine the prevalence of cardiovascular risk factors (individual and co-occurrence); and to analyze their relationship with demographic and socioeconomic variables in adolescents.METHODS: A two-stage cluster sampling process was used (school and class). The sample was made up of 782 adolescents (14 to 17 years old, 54.9% female), from high schools in the city of João Pessoa - PB, Brazil. Independent variables were: sex, age, and socioeconomic status. Outcomes were cardiovascular risk factors (insufficient levels of physical activity, poor dietary habits, high blood pressure, alcoholism, overweight, and smoking). RESULTS: Insufficient levels of physical activity (59.5%) and poor dietary habits (49.5%) were the most prevalent cardiovascular risk factors. High blood pressure, alcoholism, and overweight were higher among males than females, and insufficient levels of physical activity were more prevalent among females. Around 10% of these adolescents did not exhibit risk factors, while 51.4% had two or more cardiovascular risk factors. The odds of co-occurrence of biological risk factors were 1.89 (1.35 - 2.65) times greater for male adolescents and 1.69 (95% CI= 1.16 - 2.47) greater for those in the lowest socioeconomic strata.CONCLUSIONS: There was a high prevalence of cardiovascular risk factors, with a predominance of co-occurrence of exposure to more than one risk factor. Male and underprivileged adolescents were more likely to suffer co-occurrence of exposure to biological risk factors.

Associação entre comportamentos de risco à saúde em adolescentes / Inter-relationships between health risk behaviors in adolescents

A elevada proporção de adolescentes com fatores de risco para as doenças cardiovasculares, de forma agregada, sugere uma relação estreita entre diversos comportamentos de risco à saúde que predispõem ao desencadeamento desses fatores. O objetivo do presente estudo foi analisar as possíveis associações entre comportamentos de risco à saúde em adolescentes escolares da cidade de João Pessoa - PB. A amostra consistiu de 2.768 adolescentes escolares do ensino médio (1.222 rapazes e 1.546 moças), de 14 a 18 anos de idade. Foram analisados os seguintes aspectos: i) sociodemográficos: sexo, idade, classe econômica e escolaridade dos pais; ii) comportamentos de risco à saúde: inatividade física (<37kcal/kg/dia), baixa freqüência de consumo de frutas e verduras (<5dias/semana), fumo e bebidas alcoólicas (≥1vez/semana). A inatividade física se associou positivamente com a baixa freqüência de consumo de frutas (RP=1,10;IC95%=1,01-1,19) e verduras (RP=1,16; IC95%=1,07-1,26). A probabilidade de apresentar baixa freqüência de consumo de frutas foi aproximadamente duas vezes mais elevada (RP=1,89; IC95%=1,70-2,10) nos adolescentes que referiam consumir verduras <5dias/semana. Consumir bebidas alcoólicas aumentava em 15 vezes (RP=15,0; IC95%= 6,7-33,7) a chance de um adolescente ser fumante. Os comportamentos de risco à saúde se mostraram estreitamente associados, o que reforça a necessidade dos programas de promoção da saúde intervirem sobre diversos comportamentos de risco de forma simultânea.

The elevated proportion of adolescents with multiple risk factors for cardiovascular diseases suggests that there are strict relationships between several different types of health risk behavior that predispose towards the emergence of these factors. The objective of the present study was to analyze possible relationships between health risk behaviors in adolescent school children from the city of João Pessoa, PB, Brazil. The study sample comprised 2,768 adolescent secondary school children (1,222 boys and 1,546 girls), aged 14 to 18 years. The following factors were analyzed: i) sociodemographic data: sex, age, economic class and parents' educational level; ii) health risk behaviors: physical inactivity (<37kcal/kg/day), low frequency of fruit and vegetable intake (<5days/week), smoking and alcoholic drinks (≥once/week). Physical inactivity had a positive relationship with low intake of fruit (RP=1.10; 95%CI=1.01-1.19) and vegetables (RP=1.16; 95%CI=1.07-1.26). The probability of exhibiting low frequency of fruit intake was approximately twice as great (RP=1.89; 95%CI=1.70-2.10) among adolescents who reported that they ate vegetables <5days/week. Drinking alcoholic beverages increased the chance of an adolescent being a smoker by 15 times (RP=15.0; 95%CI= 6.7-33.7). Health risk behaviors proved to be strictly related with each other, which emphasizes the need for health promotion programs to intervene in several different risk behaviors simultaneously.