Correlation between types of mindset and quality of life evaluation in patients with scoliosis / Correlação entre os tipos de mentalidade e avaliação da qualidade de vida em pacientes com escoliose

ABSTRACT Scoliosis is a pathology with multiple etiologies that leads to aesthetic changes, increased morbidity and, especially, psychological damage. Objective: This work aims to compare two mindset types (fixed and growth) and assess levels of quality of life in individuals with scoliosis. Methods: Two questionnaires, Scoliosis Research Society-30 (SRS-30) and Early-Onset Scoliosis-24 Questionnaire (EOSQ-24), associated with the "Health Mindset Scale," were used. We applied the SRS-30 to patients who were independent or whose diagnosis of spinal deformity occurred after the age of 10 years. For patients diagnosed before the age of 10 or who presented dependence due to cognitive impairment, caregivers were subjected to the "Health Mindset Scale" and EOSQ-24 questionnaires. Results: The sample consisted of 35 patients aged from 4 to 46 years, the majority aged from 15 to 18 years old (42.9%), female (71.4%), and with neuromuscular scoliosis (28.6%). The only significant result (p = 0.060) was the increase in pain/discomfort scores in the EOSQ-24 for a patient with a growth mindset. Lastly, there was no statistical difference between groups, however, in patients with a growth mindset, there was a tendency (p = 0.060) to have a higher pain/discomfort score, assessed via the EOSQ-24 score, reported by the caregiver. Level of Evidence III, Retrospective Comparative Study.

RESUMO A escoliose é uma patologia com múltiplas etiologias e que acarreta alterações estéticas, aumento de morbidade e principalmente danos psicológicos. Objetivo: Comparar dois tipos de mindset (fixo e construtivo) e o nível de qualidade de vida. Métodos: Foram utilizados dois questionários, o Scoliosis Research Society-30 (SRS-30) e o Early-Onset Scoliosis-24 Questionnaire (EOSQ-24), associados à escala Health Mindset Scale. Aplicamos o SRS-30 em pacientes independentes ou cujo diagnóstico de deformidade na coluna ocorreu após os 10 anos. Já no caso de pacientes com diagnóstico antes dos 10 anos ou que apresentassem dependência devido a dificuldades cognitivas, os cuidadores foram submetidos à Health Mindset Scale e ao EOSQ-24. Resultados: A amostra foi composta por 35 pacientes com idades entre 4 e 46 anos, sendo a maioria entre 15 e 18 anos (42,9%), do sexo feminino (71,4%) e com escoliose do tipo neuromuscular (28,6%). O único resultado com significância (p = 0,060) foi o aumento dos escores de dor/desconforto nos questionários EOSQ-24 em paciente com mindset de crescimento. Por fim, não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos, porém, em pacientes com mindset construtivo, houve tendência (p = 0,060) de maior escore de dor/desconforto avaliado por meio do EOSQ-24 e referido pelo cuidador. Nível de Evidência III, Estudo Retrospectivo Comparativo.

Prevalência da síndrome de burnout em médicos militares de um hospital público no Rio de Janeiro / Prevalence of burnout syndrome among military physicians at a public hospital in Rio de Janeiro, Brazil

Introdução: A síndrome de burnout é um transtorno sociopsicológico que se desenvolve como uma resposta à tensão emocional e ao estresse relacionado ao trabalho, sendo desencadeada por estímulos estressores contínuos aos quais o trabalhador é submetido. Apresenta-se em três dimensões: exaustão emocional, despersonalização e diminuição da realização profissional. Objetivos: Verificar a prevalência de estresse físico e emocional (síndrome de burnout) em médicos militares do Hospital Naval Marcílio Dias, no Rio de Janeiro (RJ). Métodos: Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, com delineamento transversal e abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada entre os meses de março e junho de 2016. Utilizou-se como instrumento de pesquisa o Maslach Burnout Inventory e um questionário sociodemográfico. Resultados: A análise dos dados apontou prevalência da síndrome de burnout em médicos militares do sexo feminino (57,1%), que vivem com companheiro (64,3%), com faixa etária menor de 50 anos (100,0%), renda mensal de até 15 salários mínimos (78,6%), praticam atividade física (57,1%) e não praticam atividade de lazer (78,6%). O consumo de tabaco e álcool se mostrou fator de risco importante. A dimensão mais comprometida foi a despersonalização (44,8%), seguido pela realização profissional (28,4%) e exaustão emocional (6,0%). Conclusão: Os profissionais que atuam no hospital militar apresentam níveis consideráveis da síndrome de burnout com altos valores de despersonalização. Ressaltamos a importância de serem desenvolvidos programas de prevenção ao burnout, principalmente para os profissionais que estão expostos às situações de desgaste emocional, a fim de se evitar o adoecimento

Background: Burnout syndrome is a sociopsychological disorder which develops in response to emotional tension and occupational stress, and is triggered by continuous stressors to which workers are exposed. It comprises three domains: emotional exhaustion, depersonalization and reduced personal accomplishment. Objectives: To establish the prevalence of physical and emotional stress (burnout) among military physicians at Marcilio Dias Naval Hospital, Rio de Janeiro, Brazil. Methods: Cross-sectional, exploratory and descriptive study with quantitative approach. Data collection was performed from March through June 2016. Assessment instruments used were Maslach Burnout Inventory and a sociodemographic questionnaire. Results: Burnout was more prevalent among women (57.1%), the participants who lived with a partner (64.3%), with age under 50 years old (100.0%), income up to 15 times the equivalent of the minimum wage (78.6%), who practiced physical activity (57.1%) and no leisure activities (78.6%). Alcohol consumption and smoking behaved as significant risk factors. Prevalence was higher for the depersonalization domain (44.8%), followed by personal accomplishment (28.4%) and emotional exhaustion (6.6%). Conclusion: The professionals at the analyzed military hospital exhibited considerable levels of burnout, especially in regard to domain depersonalization. We call the attention to the need to develop preventive programs against burnout, particularly targeting workers exposed to emotional exhaustion, to avoid the occurrence of illness

Qualitative and quantitative lymphoscintigraphy in the evaluation of lower limbs lymphedema

The purpose of this study was to prove the efficiency of qualitative and quantitative lymphoscintigraphy in the diagnosis of the lower extremity lymphedema. Seventy-seven patients had been studied, most of then (85.7 percent) were female. PatientsÆ ages ranged from 18 to 82 years. All patients underwent a bilateral lymphoscintigraphy. Images were recorded with a dual-detector instrument in the whole-body scanning mode. Feet and inguinal static views were acquired within 15 minutes and three hours after radiopharmaceutical injection. Two nuclear doctors evaluated the lymphoscintigrams qualitatively. Quantitative studies of the radiopharmaceutical absorption and the lymph node chain uptake were also obtained. Of the 154 evaluated members, 21.44 percent (n = 33) were classified as normal, 61.68 percent (n = 95) as mildly altered and 16.88 percent (n = 26) much altered. Quantitation of lymphatic chain uptake may be a more sensitive approach to the diagnosis of lymphatic impairment than the qualitative analysis.

O objetivo do estudo foi comprovar a eficiência da linfocintilografia qualitativa e quantitativa no diagnóstico e na classificação da gravidade do linfedema de membros inferiores. Foram estudados 77 pacientes, sendo 66 (85,7 por cento) do sexo feminino, na faixa etária entre 18 e 82 anos. Todos os pacientes foram submetidos a uma linfocintilografia bilateral, com um equipamento de dois detectores, na qual se adquiriu imagens dos pés, da região inguinal e uma varredura dos membros, após 15 minutos e três horas da injeção do radiofármaco. Os exames foram avaliados qualitativamente por 2 médicos nucleares. Também foram feitos estudos quantitativos da absorção do radiofármaco e da captação em cadeia inguinal. Dos 154 membros avaliados classificaram-se como normais 21,44 por cento (n=33), pouco alterados 61,68 por cento (n=95) e muito alterados 16,88 por cento (n=26). A quantificação da captação da cadeia linfática pode ser um método mais sensível para o diagnóstico do linfedema em relação à análise qualitativa.