Fluoretação das águas de abastecimento público em um município com diferentes fontes de captação / Fluoridation from public water supplies in a city with different sources of capture

A manutenção dos teores do íon flúor nas águas de abastecimento público dentro dos parâmetros de adequação torna-se indispensável para que a medida exerça maior impacto na prevenção e no controle da cárie, sem aumentar a prevalência de fluorose dentária. Dessa forma, é necessário um rigoroso controle do processo, evitando-se os efeitos indesejados com teores acima do recomendado, bem como evitando teores abaixo do recomendado, que não oferecem o máximo benefício. O objetivo deste trabalho foi analisar o teor de flúor nas águas de abastecimento público do município de Birigui-SP, com diferentes fontes de abastecimento, averiguando se os teores adicionados encontram-se dentro dos parâmetros recomendados. As amostras foram coletadas mensalmente em pontos previamente estabelecidos, após o conhecimento da rede de distribuição de água e a identificação da quantidade e da localização de fontes de abastecimento e de estação de tratamento de água. As análises foram realizadas em duplicata no período de janeiro a dezembro de 2009, no laboratório NEPESCO da Faculdade de Odontologia de Araçatuba - UNESP, utilizando-se um analisador de íons acoplado a um eletrodo específico para flúor. Do total das amostras (n = 512), 44% (n = 224) apresentaram teores adequados e 56% (n = 288), inadequados, tendo-se 10% (n = 49) abaixo e 46% (n = 239) acima do recomendado. Houve diferença nos resultados, quando comparadas as análises de diferentes fontes de abastecimento. O teor de flúor na maioria das amostras dos poços profundos foi classificado como inadequado, não oferecendo o benefício desejado ou expondo a população ao risco da fluorose dental.

Maintaining the levels of fluoride ion in public water supply within the parameters of adequacy it becomes essential so the measure carries a greater impact on caries prevention and control, without increasing the prevalence of dental fluorosis. Thus, it is necessary a rigorous control of the process, avoiding the undesired effects at levels aboverecommended levels, as well as avoiding levels below the recommended that do not offer the highest benefit. The aim of this study was to analyze the content of fluoride in public water supply in the city of Birigui, SP, with different sources of supply, checking if the fluoride levels are within the recommended. The samples were collected monthly from points previously established, with the knowledge of the distribution network of water and identifying the amount and location of supply sources and water treatment plant. Analyses were performed in duplicate in theperiod from January to December of 2009, in the laboratory - NEPESCO - of the Dental School of Araçatuba, Univ Estadual Paulista - UNESP, using an ion analyzer coupled to a specific electrode for fluoride. Of the totalsamples (n = 512), 44% (n = 224) had adequate levels and 56% (n = 288) inadequate levels, 10% (n = 49) lower levels and 46% (n = 239) showed levels above the recommended. There were differences in results when comparing the analysis of different sources. The fluoride concentration in the majority of the samples from deep wells was classified as inadequate not offering the desired benefit, or exposing the population to the risk of dental fluorosis.

Fluoride content monitoring of the public water supply of the Northwest area of the state of São Paulo, Brazil: 36-month analysis / Vigilância do teor de flúor nas águas de abastecimento público de municípios do noroeste paulista, Brasil: 36 meses de análise

Purpose: Water fluoridation is a safe, comprehensive, effective and economic means of controlling caries. The responsibilities for monitoring the levels of fluoride in drinking water are set out by the Brazilian Ministry of Health in 2004. The objective of this study was to analyze the fluoride content of the public water supply in eight districts of the northwestern area of the state of São Paulo for 36 months. Methods: Three major points of collection for each city were chosen, considering that all have unique sources of public water supply. Samples were collected once a month on weekdays at previously established points and were analyzed in duplicate on a monthly basis from November 2004 to October 2007 in the laboratories of the Center for Research in Public Health of the Postgraduate Program in Preventive and Social Dentistry (NEPESCO) of the School of Dentistry of Araçatuba - UNESP, using an ion analyzer attached to an electrode specific for fluoride. The results were sent monthly to the municipalities. Results: Of the total samples (n = 864), 77.4% had adequate levels of fluoride (n = 669) and 22.6% had inadequate levels (n = 195), of which 19.8% (n = 171) were below and 2.8% (n = 24) were above the recommended level. There was variation in samples collected at the same point of collection over time and between points in the same municipality. Conclusion: These results highlight the importance of monitoring fluoride levels in public water supplies so that the population can enjoy the benefits of this preventive method.

Objetivo: A fluoretação da água é um método seguro, abrangente, eficaz e econômico de controle da cárie. As responsabilidades da vigilância dos teores de flúor nas águas de abastecimento são estabelecidas na portaria n0518 de 2004. O objetivo deste trabalho foi analisar o teor de fluoreto das águas de abastecimento público, durante 36 meses, de oito municípios do noroeste do Estado de São Paulo. Metodologia: Definiram-se três pontos de coleta para cada município, considerando que todos possuem fonte única de abastecimento público. As amostras foram coletadas uma vez ao mês em dias úteis nos pontos previamente estabelecidos e analisadas mensalmente em duplicata no período de novembro de 2004 a outubro de 2007, no laboratório do Núcleo de Pesquisa em Saúde Coletiva do Programa de Pós-Graduação em Odontologia Preventiva e Social (NEPESCO) da Faculdade de Odontologia de Araçatuba - UNESP, utilizando-se um analisador de íons acoplado a um eletrodo específico para flúor, sendo os resultados encaminhados mensalmente aos municípios. Resultados: Do total das amostras (n = 864), 77,4% apresentaram teores adequados (n = 669) e 42,6% inadequados (n = 195), sendo 87,7% abaixo (n = 171) e 12,3% acima (n = 24) do recomendado. Houve variação no mesmo ponto de coleta ao longo do tempo e entre os pontos em um mesmo município. Conclusão: Existe variabilidade nas concentrações dos mesmos pontos de coleta em diferentes meses e entre os pontos de mesmo mês, evidenciando a importância da vigilância para que a população usufrua dos benefícios deste método preventivo.