Contamination of equipment and surfaces in the operating room anesthesia workspace: a cross-sectional study

ABSTRACT BACKGROUND: Contamination of the breathing circuit and medication preparation surface of an anesthesia machine can increase the risk of cross-infection. OBJECTIVE: To evaluate the contamination of the anesthetic medication preparation surface, respiratory circuits, and devices used in general anesthesia with assisted mechanical ventilation. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional, quantitative study conducted at the surgical center of a philanthropic hospital, of medium complexity located in the municipality of Três Lagoas, in the eastern region of the State of Mato Grosso do Sul. METHODS: Eighty-two microbiological samples were collected from the breathing circuits. After repeating the samples in different culture media, 328 analyses were performed. RESULTS: A higher occurrence of E. coli, Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Staphylococcus aureus, and Streptococcus pneumoniae (P < 0.001) were observed. Variations were observed depending on the culture medium and sample collection site. CONCLUSION: The study findings underscore the inadequate disinfection of the inspiratory and expiratory branches, highlighting the importance of stringent cleaning and disinfection of high-touch surfaces.

Presença da família durante ressuscitação e procedimentos invasivos: percepção de estudantes de enfermagem e medicina / Presencia de la familia durante reanimación y procedimientos invasivos: percepción de los estudiantes de enfermería y de medicina / Family presence during resuscitation and invasive procedures: perception of nursing and medical students

Objetivo: verificar os fatores associados à percepção de estudantes de enfermagem e medicina quanto à presença da família durante a ressuscitação cardiopulmonar e/ou procedimentos invasivos. Métodos: estudo descritivo e transversal realizado com 105 concluintes dos cursos de enfermagem e medicina de três universidades brasileiras. Os dados foram coletados entre maio e agosto de 2021, por meio de formulário on-line e analisados a partir da estatística descritiva e inferencial. Resultados: a maioria demonstrou ser contrária à presença familiar. Estiveram associados a percepções mais favoráveis: desejar acompanhar o atendimento de familiar, acreditar que a presença é um direito da família e que autorizaria essa presença durante a prática profissional, bem como o contato teórico ou prático com o cuidado centrado na família. Conclusão: sugere-se que durante a formação os estudantes aprendam sobre o cuidado centrado na família para desenvolver percepções mais favoráveis acerca da presença familiar na ressuscitação e/ou procedimentos invasivos.

Objective: To verify the factors associated with nursing and medical students' perception regarding family presence during cardiopulmonary resuscitation and/or invasive procedures. Methods: A descriptive and cross-sectional study was conducted with 105 nursing and medical graduates from three Brazilian universities. Data were collected from May to August 2021 by means of an online form, and analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: Most participants were against family presence. Theoretical or practical contact with family-centered care, wanting to accompany a family member under care, and believing that family presence is a right and would authorize it during professional practice were factors associated with more favorable perceptions. Conclusion: Students should learn about family-centered care in graduation so that they can develop more favorable perceptions about family presence during resuscitation and/or invasive procedures.

Objetivo: verificar los factores asociados a la percepción de los estudiantes de enfermería y de medicina sobre la presencia de la familia durante la reanimación cardiopulmonar y/o procedimientos invasivos. Métodos: estudio descriptivo y transversal realizado con 105 egresados de las carreras de enfermería y de medicina de tres universidades brasileñas. Los datos se recolectaron entre mayo y agosto de 2021 mediante un formulario en línea, y para su análisis se utilizó la estadística descriptiva e inferencial. Resultados: la mayoría se mostró en contra de la presencia de la familia. Las percepciones favorables estuvieron relacionadas con: querer acompañar la atención familiar, creer que la presencia es un derecho de la familia y que durante la práctica profesional la autorizaría, así como el contacto teórico o práctico con el cuidado centrado en la familia. Conclusión: se sugiere que, durante la formación, los estudiantes aprendan sobre el cuidado centrado en la familia para que puedan desarrollar percepciones más favorables sobre la presencia de la familia en la reanimación y/o procedimientos invasivos.

Análise de aspectos do cuidado pré-natal por meio de informações da caderneta da gestante / Análisis de aspectos del cuidado prenatal mediante información de la libreta de la gestante / Analysis of aspects of prenatal care through information of the pregnant woman's booklet

RESUMO Objetivo: analisar aspectos do processo de cuidado pré-natal por meio de informações da caderneta da gestante. Método: trata-se de uma pesquisa descritiva, quantitativa, com coleta de dados realizada no período de setembro a dezembro de 2019, em Unidades Básicas de Saúde, maternidade e urgência e emergência obstétrica de um hospital vinculado ao Sistema Único de Saúde, em um município da região Centro-Oeste. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. Resultados: foram coletados dados de 156 cadernetas de gestantes. A maioria das mulheres iniciaram precocemente o pré-natal, tiveram peso e altura avaliados em todas as consultas. Contudo, grande parte dos exames complementares do primeiro trimestre não foi realizada ou anotada, assim como ocorreu com a aferição da altura uterina e a suplementação de ácido fólico e sulfato ferroso. Conclusão: há necessidade de melhora do processo de cuidado durante o pré-natal. Dados essenciais para o cuidado pré-natal não foram preenchidos de maneira adequada.

RESUMEN Objetivo: analizar aspectos del proceso de cuidado prenatal mediante informaciones de la libreta de la gestante. Método: se trata de una investigación descriptiva, cuantitativa, con recolección de datos realizada en el período de septiembre a diciembre de 2019, en Unidades Básicas de Salud, maternidad y urgencia y emergencia obstétricas de un hospital vinculado al Sistema Único de Salud, en un municipio de la región Centro-Oeste. Los datos fueron analizados por medio de estadística descriptiva. Resultados: fueron recogidos datos de 156 libretas de gestantes. La mayoría de las mujeres iniciaron temprano el prenatal, tuvieron peso y altura evaluados en todas las consultas. Sin embargo, gran parte de los exámenes complementarios del primer trimestre no fue realizada o apuntada, así como ocurrió con la medición de la altura uterina y la suplementación de ácido fólico y sulfato ferroso. Conclusión: hay la necesidad de mejorar el proceso de cuidado durante el prenatal. Datos esenciales para el cuidado prenatal no han sido rellenados adecuadamente.

ABSTRACT Objective: to analyze aspects of the prenatal care process through information from the pregnant woman's booklet. Method: this is a descriptive, quantitative research, with data collection carried out from September to December 2019, in Basic Health Units, maternity and emergency and obstetric emergency of a hospital linked to the Unified Health System, in a municipality in the Midwest region. Data were analyzed using descriptive statistics. Results: data were collected from 156 pregnant women's books. Most women started prenatal care early, had weight and height evaluated in all consultations. However, most of the complementary tests of the first trimester were not performed or recorded, as well as the measurement of uterine height and supplementation of folic acid and ferrous sulfate. Conclusion: there is a need to improve the care process during prenatal care. Essential data for prenatal care were not adequately completed.

Fatores de risco associados aos níveis pressóricos elevados em universitários / Risk factors associated to high pressure levels in university students

Objetivo: avaliar a associação dos fatores de risco com os níveis pressóricos elevados em universitários. Métodos: estudo descritivo, transversal, desenvolvido com 203 universitários, por meio de questionário autoaplicável, construído com base no instrumento para Vigilância de Fatores de Risco e Proteção Para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico do Ministério da Saúde. A análise dos dados foi realizada pelo teste Tau de Kendall. Resultados: dos participantes do estudo, 164 (80,8%) possuíam níveis pressóricos referentes à pressão arterial normal, nove (4,4%) pré-hipertensão, 30 (14,8%) hipertensão. Quanto ao estilo de vida, 16 (7,9%) eram fumantes, 12 (5,9%) faziam uso abusivo de álcool, 137 (67,5%) eram ativos, 64 (31,5%) possuíam adiposidade abdominal, 29 (14,3%) estavam com sobrepeso ou obesidade e 32 (15,8%) faziam uso excessivo de sal. Conclusão: os fatores de risco relacionados aos níveis pressóricos elevados foram: ter 35 anos ou mais de idade, adiposidade abdominal, sobrepeso ou obesidade. (AU)

Fatores associados à qualidade de vida de pessoas com feridas complexas crônicas / Los factores asociados con la calidad de vida de personas con heridas crónicas complejo / Factors associated with quality of life of people with chronic complex wounds

Objective: to analyze the quality of life of people with chronic complex wounds. Method: Data were collected through a questionnaire containing the WHOQOL-Bref instrument of the World Health Organization and questions about sociodemographic and clinical variables. Statistical analysis methods used were: linear correlation of Pearson; Analysis of Variance and Tukey with reliability of 95% and p <0.05. Results: We evaluated 53 patients with complex wounds. 28 (52.83%) of these were female with an average age of 62.17 years and with low education. In the evaluation of the quality of life, the pain was correlated with the physical domain (p = 0.030) and psychological (p = 0.051); while the area was correlated with age (p = 0.051) and pain correlated with the time of injury (p = 0.001). Conclusion: Knowning the clinical characteristics and the quality of life enables better understanding of the complaints and better healthcare planning, which contributs to improved quality of life.

Objetivo: analisar a qualidade de vida de pessoas com feridas complexas crônicas. Método: Os dados foram coletados por meio de questionário contendo o instrumento WHOQOL-Bref da Organização Mundial de Saúde e questões sobre variáveis sociodemográficos e clínicas. Para análise estatística foram utilizados os métodos: Correlação Linear de Pearson; Análise de Variância e Tukey com confiabilidade de 95% e p<0,05. Resultados: Foram avaliados 53 pacientes com feridas complexas. Desses, 28 (52,83%) são do sexo feminino com média de idade de 62,17 anos e com baixa escolaridade. Na avaliação da qualidade de vida, a dor se correlacionou com o domínio físico (p=0,030) e psicológico (p=0,051); enquanto que a área se correlacionou com a idade (p=0,051), e a dor se correlacionou com o tempo de lesão (p=0,001). Conclusão: Conhecer as características clínicas e a qualidade de vida possibilita melhor compreensão das queixas e melhor planejamento assistencial contribuindo para melhoria da qualidade de vida.

Objetivo: analizar la calidad de vida de las personas con heridas crónicas complejas. Métodos: Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario que contiene el instrumento WHOQOL-BREF de la Organización Mundial de la Salud y las preguntas acerca de las variables sociodemográficas y clínicas. Se utilizaron métodos de análisis estadístico: correlación lineal de Pearson; El análisis de varianza y Tukey con una fiabilidad del 95% y p <0,05. Resultados: Se evaluaron 53 pacientes con heridas complejas. De éstos, 28 (52,83%) eran mujeres con una edad media de 62,17 años y con bajo nivel de educación. En la evaluación de la calidad de vida el dolor se correlacionó con el dominio físico (p = 0,030) y psicológico (p = 0,051); mientras que el área se correlacionó con la edad (p = 0,051) y el dolor correlacionado con el momento de la lesión (p = 0,001). Conclusión: Conocer las características clínicas y la calidad de vida permite una mejor comprensión de las quejas y una mejor planificación de la salud, lo que contribuye a una mejor calidad de vida.

Conhecimento e prática de enfermeiros sobre cuidados aos pacientes com feridas / Conocimiento y práctica de enfermeros acerca del cuidado de los pacientes con heridas / Knowledge and practice of nurses about care for patients with wounds

Objective: identifying the knowledge, practice and nurses information sources about the care of patients with wounds. Method: a cross-sectional, descriptive and exploratory study performed in a university hospital in July 2010. The data were collected through an adapted questionnaire. The study included 35 nurses assigned to different sectors of work. The data was submitted to descriptive and analytical statistical treatment. Results: considering the overall results, the nurses had an average of 69.4% of hits (sd = 13.5%). The nurses that have cited utilizing sometimes some sources of information had a higher percentage of hits. Conclusion: it was concluded that nurses had insufficient knowledge in some areas on the subject. There is need to update professionals' knowledge on advances of the current evidences that base wound care, in order to guide, with the context studied, the planning of strategies to implement the best evidences available.

Objetivo: identificar o conhecimento, prática e fontes de informações de enfermeiros sobre o cuidado de pacientes com feridas. Método: estudo transversal, descritivo-exploratório, realizado em um hospital universitário em julho de 2010. Os dados foram coletados por meio de um questionário adaptado. Participaram deste estudo 35 enfermeiros distribuídos em diferentes setores de trabalho. Os dados sofreram tratamento estatístico descritivo e analítico. Resultados: considerando os resultados globais, os enfermeiros obtiveram, em média, 69,4% de acertos (dp= 13,5%). Os enfermeiros que citaram utilizar às vezes algumas fontes de informações tiveram maior porcentagem de acertos. Conclusão: conclui-se que os enfermeiros apresentaram conhecimento insuficiente em algumas áreas referentes ao tema. Destaca-se a necessidade da atualização dos profissionais quanto aos avanços das evidências atuais que embasam o cuidado de feridas, a fim de nortear, no contexto estudado, o planejamento de estratégias para a implementação das melhores evidências disponíveis.

Objetivo: identificar el conocimiento, la práctica y las fuentes de información de los enfermeros, sobre el cuidado con las heridas. Método: estudio transversal, descriptivo y exploratorio realizado en un hospital universitario en julio de 2010. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario adaptado. Participaron en el estudio 35 enfermeros asignados a diferentes sectores de trabajo. Los datos se sometieron a tratamiento estadístico descriptivo y analítico. Resultados: teniendo en cuenta los resultados globales, los enfermeros obtuvieron, en promedio, el 69,4% de respuestas correctas (de = 13,5%). Los enfermeros que informaron el uso, a veces algunas fuentes de información tuvieron el mayor porcentaje de respuestas correctas. Conclusión: se concluye que los enfermeros tenían un conocimiento insuficiente en algunas áreas acerca del tema. Se destaca la necesidad de actualizar a los profesionales sobre los avances de las evidencias actuales que sustentan el cuidado de las heridas, con el fin de orientar, en el contexto estudiado, la planificación de estrategias para la implementación de las mejores evidencias disponibles.

Collection of tracheal aspirate: safety and microbiological concordance between two techniques / Recolección de aspirado traqueal: seguridad y concordancia microbiológica entre dos técnicas / Colheita de aspirado traqueal: segurança e concordância microbiológica entre duas técnicas

Objective: To evaluate the safety of the performance of the traditional and protected collection techniques of tracheal aspirate and to identify qualitative and quantitative agreement of the results of microbiological cultures between the techniques. Method: Clinical, prospective, comparative, single-blind research. The sample was composed of 54 patients of >18 years of age, undergoing invasive mechanical ventilation for a period of ≥48 hours and with suspected Ventilator Associated Pneumonia. The two techniques were implemented in the same patient, one immediately after the other, with an order of random execution, according to randomization by specialized software. Results: No significant events occurred oxygen desaturation, hemodynamic instability or tracheobronchial hemorrhage (p<0.05) and, although there were differences in some strains, there was qualitative and quantitative agreement between the techniques (p<0.001). Conclusion: Utilization of the protected technique provided no advantage over the traditional and execution of both techniques was safe for the patient.
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Objetivo: Evaluar la seguridad de la ejecución de las técnicas tradicional y protegida de la recolección de aspirado traqueal e identificar la concordancia cualitativa y cuantitativa de los resultados de los cultivos microbiológicos entre estas técnicas. Método: Investigación clínica, prospectiva, comparativa, ciega simple. La muestra fue constituida por 54 pacientes mayores de 18 años que fueron sometidos a ventilación mecánica invasiva durante 48 horas o más y con sospecha de Neumonía Asociada a la Ventilación Mecánica. Las dos técnicas fueron implementadas en el mismo paciente, una inmediatamente posterior a la otra. El orden de ejecución de las técnicas fue aleatorio, hecho por un software especializado. Resultados: No hubo eventos significativos en la disminución de la saturación de oxígeno, inestabilidad hemodinámica y hemorragias traqueo bronquiales (p<0,05) y aunque ocurrieron diferencias en algunas cepas, hubo concordancia cualitativa y cuantitativa entre las técnicas (p<0,001). Conclusión: El uso de la técnica protegida no ofrece ninguna ventaja sobre la técnica tradicional y la aplicación de ambas técnicas es segura para el paciente.
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Objetivo: Avaliar a segurança da execução das técnicas tradicional e protegida de colheita de aspirado traqueal e identificar a concordância qualitativa e quantitativa dos resultados de culturas microbiológicas entre as técnicas. Método: Pesquisa clínica, prospectiva, comparativa, simples-cega. A amostra foi constituída de 54 pacientes com idade ≥18 anos, submetidos à ventilação mecânica invasiva por período ≥48 horas e com suspeita de Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica. As duas técnicas foram implementadas no mesmo paciente, uma imediatamente seguida da outra, sendo a ordem de execução aleatória, segundo randomização por software especializado. Resultados: Não ocorreram eventos significativos de queda da saturação de oxigênio, instabilidade hemodinâmica e hemorragias traqueobrônquicas (p<0,05) e, embora tenham ocorrido divergências em algumas cepas, houve concordância qualitativa e quantitativa entre as técnicas (p<0,001). Conclusão: A utilização da técnica protegida não proporciona vantagem em detrimento da tradicional e a execução de ambas as técnicas foi segura para o paciente.
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