Detección de infección congénita por citomegalovirus a través del aislamiento viral y del estudio serológico / Detection of congenital cytomegalovirus infectiona through viral isolation and serologic study

El citomegalovirus (CMV) tiene especial relevancia en los recién nacidos por constituir la primera causa de infección congénita de origen viral, determinando diversas consecuencia en ellos. Actualmente, se dispone de una gran variedad de métodos para establecer el diagnóstico de esta infección, los cuales presentan ventajas y desventajas que delimitan su uso. El objetivo de este trabajo, fue determinar la incidencia de infección congénita por citomegalovirus a través del aislamiento viral clásico en cultivos celulares mediante la detección de inmunoglobulina M (IgM) en sangre de cordón umbilical. Se estudiaron 86 recién nacidos del Hospital Félix Bulnes a través del aislamiento viral, desde muestras de orina obtenidas en los primeros días de vida, las que fueron inoculadas en cultivos celulares. Al mismo tiempo, se realizó en 173 casos, el análisis de la sangre de cordón umbilical por ELISA, para investigar la presencia de IgM anti CMV. Se detectaron 5 niños positivos (2,5 por ciento), del total de niños estudiados por una de ambas técnicas y en sólo uno de ellos el diagnóstico fue positivo por los dos métodos. De las 86 muestras de orina informadas, en 4 (4,65 por ciento) se aisló el virus y de los 173 sueros en 2 (1,15 por ciento) se detectó IgM. Se aprecia una mayor sensibilidad del islamiento viral clásico en cultivos celulares, en relación a la detección de IgM anti CMV en el diagnóstico de la infección congénita por CMV

Infección intrahospitalaria por rotavirus en lactantes, Santiago, Chile / Hospital rotavirus infection in infants, Santiago, Chile

En Santiago, Chile, entre 1979 y 1984 se investigó, mediante la técnica de electroforesis del ARN vírico, la infección por rotavirus en 1 033 niños menores de dos años hospitalizados por diarrea en el servicio de pediatría del Hospital Roberto del Río. La aparición frecuente de diarrea intrahospitalaria causada por rotavirus fue motivo de un estudio adicional de seguimiento en 139 niños hospitalizados entre septiembre y diciembre de 1983. En total, el 26,8% de los 1 033 ingresos fue positivo para rotavirus con porcentajes más altos entre los niños de 6 a 23 meses de edad y significativamente menores en los lactantes de 0 a 5 meses. Si bien los casos de diarrea aguda aumentaron en las épocas calurosas, los rotavirus se detectaron durante todo el año, con mayor frecuencia en otoño y predominio del subgrupo II. Un estudio preliminar de seguimiento intrahospitalario indicó que el 11,5% de los 139 lactantes hospitalizados presentó diarrea nosocomial causada en el 75% de los casos por rotavirus. Se concluye que estos resultados justifican investigaciones más profundas sobre la frecuencia de infecciones intrahospitalarias por rotavirus

Anticuerpos contra virus rubeola y herpes en mujeres que atienden recién nacidos hospitalizados / Antibodies against rubella and herpes virus in women attending hospitalized newborn infants

Los virus herpes simplex y rubeola son capaces de producir infecciones connatales graves, para las cuales existe actualmente prevención. Se investigó la presencia de anticuerpos contra ambos en una población femenina que trabaja en el sector salud frente a estos virus. Se estudiaron 3 grupos de mujeres, 89 eran estudiantes de medicina o enfermería, 35 profesionales de las mismas disciplinas y 32 auxiliares de enfermería en una Unidad de Recién Nacidos. El 99,4% de las mujeres investigadas tenía anticuerpos antirubeola, confirmándose que existe un alto grado de inmunidad contra el virus en el población femenina adulta chilena. Con respecto al virus herpes, se encontraron tasas de seropositividad significativamente mayores en el personal auxiliar de recién nacidos (94%) que en las estudiantes y profesionales (74%). Se encontró también con mayor frecuencia antecedentes de infecciones herpéticas en dicho grupo (48,5%), situación que es especialmente significativa dado que se trata de personal que trabaja directamente con recién nacidos

Eritema infeccioso: una parvovirosis / Infectious erythema: a parvovirosis

Se realizó una actualización de eritema infeccioso, una enfermedad exantemática de la infancia que recientemente se ha asociado a parvovirus humanos y se presentan 2 casos en que se comprobó el diagnóstico por alza de IgM específica, mediante la técnica de Radioinmunoanálisis

Rotavirus en diarreas de evolucion prolongada. / Rotavirus in diarrheas of prolonged course

Dada la alta frecuencia de hallazgo de rotavirus en diarreas agudas, decidimos estudiar la participacion de este virus en diarreas de evolucion prolongada, que es una forma evolutiva menos frecuente y con multiples agentes causales. Se estudiaron 43 ninos menores de 1 ano hospitalizados en el Servico de Lactante del Hospital Roberto del Rio entre Septiembre de 1980 y Mayo de 1981, que evolucionaron con sindrome diarreico prolongado. Se investigo en las deposiciones la presencia de bacterias y parasitos por metodos habituales, y de rotavirus por la tecnica de ELISA indirecta. Ademas se estudio la presencia de intolerencia a disacaridos y de possibles focos infecciosos extradigestivos. Se encontro rotavirus en 46.5%, bacterias en 62.8%, parasitos enteropatogenos en 11.6%.Se encontro intolerencia a disacaridos en 55% de los lactentes rotavirus positivo y en 26% de los negativos, diferencia estadisticamente significativa. Se discute la importancia de los distintos agentes, con especial enfasis en el papel que juegan los rotavirus

Complicaciones quirurgicas de la fiebre tifoidea y paratifus A y B en el nino. / Surgical complications of typhoid fever and paratyphoid A and B in children

Se analizan 52 casos de complicaciones estimadas quirurgicas en 1.044 casos de fiebre tifoidea egresados del Hospital M. Arriaran entre 1970 y 1979. Fueran operados solo 13 ninos. Las complicaciones mas frecuentes fueron: la hemorragia digestiva con 21 casos y colecistitis tifica con 13 casos. La hemorragia digestiva tifica se presento entre la segunda y tercera semana de evolucion; en algunos casos fue severa, requiriendo varias transfusiones. No fue necesaria la cirugia para su curacion. La colecistitis tifica se presento habitualmente en la segunda semana, cedio generalmente con el tratamiento medico, algunas veces fue intervenida de urgencia sin sospechar una fiebre tifoidea.No existio mortalidad en nuestra casuistica, pese el agravamiento del cuadro tifico que significo la complicacion